肿瘤化疗患者营养支持及护理注意事项

肿瘤化疗患者营养支持及护理注意事项

胡书佳

成都市新津区人民医院，四川省成都市，611430

在实际生活中，肿瘤患者在接受化疗治疗时，会出现营养不良的现象，加重肿瘤患者的病情。在流行病学中显示，肿瘤的出现和饮食习惯有着直接关系。在这种情况下，就要重视营养支持工作的开展。但是在之前院中的肿瘤家属却出现了以下的问题：“我已经给他提供了营养高的食物了，但他总是吐出来，还不如不吃”。结合这个问题，我们就要研究一下营养支持护理的内容是什么？提升家属的护理水平，保障患者的营养效果。

在研究营养支持的内容时，要明确营养支持的含义是什么？为什么要进行营养支持。

一、营养支持是什么？为什么要重视肿瘤化疗患者的营养支持？

（一）营养支持

营养是我们身体所需的各种营养素，比如脂肪、水分、蛋白质、维生素、碳水化合物、矿物元素等。在身体正常运行的过程中，需要摄入充足的营养物质。我们正常的身体是营养良好的，其中的食物数量与种类是均衡且多样化的。当我们的身体出现营养过剩、营养缺乏等都属于营养不良的角度。而营养不良是肿瘤患者最为常见的一个并发症，不利于患者身体健康的保障。

（二）营养支持开展的原因

在肿瘤患者接受化疗治疗的过程中，会因为患者化疗之后会出现以下几方面的问题，使得患者的营养水平难以得到保障，所以，就要重视营养支持工作的开展。而开展营养支持的原因具体如下：一方面，当化疗之后，会导致患者的味觉退化，降低对食物的敏感程度，并且还会出现反射性口腔黏膜炎、口干等问题。此外，在对患者胸部进行放疗的时候，会导致反射性食管炎出现。当放射位置在腹部与盆腔的时候。会促使放射性的肠衰竭与肠炎出现。在上述并发症的出现之后，会对患者自身的营养物质摄入、吸收、消化、代谢等方面产生影响，最终造成营养不良或者病情恶化的问题。

另一方面，化疗属于药物治疗的一种。但是在应用的过程中，不但可以杀死肿瘤细胞，还会对毛囊和骨髓细胞以及肠道上皮细胞等增殖过快的细胞造成损伤，甚至会导致不良反应的出现，尤其是掉头发、白细胞减少、恶心呕吐、厌食、便秘和溃疡等问题，严重影响患者的营养摄入情况，造成患者出现营养不良的问题。

在研究营养支持的含义与原因之后，就来学习一下肿瘤化疗患者的营养支持的具体内容吧。

二、肿瘤患者营养支持的具体内容有哪些？

（一）肿瘤放疗患者的营养支持

要卧床休息，多喝水，加快代谢物的排泄，保障饮水量为1500-2000ml/天。在进食的过程中，让患者多吃容易消化的食物，并且做好食量的控制，尽量采取少食多餐的原则。同时，在选择食物的过程中，要以高蛋白质的食物为主，尤其要患者多食用动物蛋白，比如鱼类、禽类、蛋类、奶类、瘦肉等。并且在进食的过程中要控制脂肪的摄入。特别是患者存在恶心与呕吐症状时，要对脂肪进行明确的控制，不能使用过多的油烹饪的食物，一天用油量控制在25g。再次，要为患者提供高维生素的食物，主要是维生素A、B、C等。比如，新鲜的瓜果蔬菜、鸡蛋、瘦肉、鱼虾。还要重视香菇、鸡腿菇、木耳等菌类食物的应用，提升患者的免疫力。让患者多食用海带与紫菜，提升患者的射线抵抗力。此外，要选择合理的烹调方法，多应用蒸煮、炖炒、拌烩等，但是要尽量杜绝采用爆炒、油炸、熏烤和油浸等方式，保障饮食的合理性。

（二）肿瘤化疗患者的营养支持

当肿瘤患者接受化疗之后，要做好以下几方面的营养支持：①食物方面：少吃但是要精致，食量按照少吃多餐。选择多样化的食物，以高能量、高蛋白食物为主，比如禽肉、虚肉、蛋类、鱼虾等。在三餐之外，可以让患者使用体积小但是高能量的食物，比如，面包干、巧克力、蛋制品等。此外，要坚持让患者进食，避免食物摄入量不足。必要时，要为患者提供静脉补液，补充氨基酸与葡萄糖以及脂肪乳等。②多食用含有高维生素的食物。比如维生素C预防组织细胞癌扩散，对癌细胞增生进行控制。并且为患者提供山楂、橙子、西红柿、大枣等。③选择清淡易消化的食物，避免消化道反应出现。如果呕吐情况过于严重时，可以禁止饮食，减少胃肠的负担。④在化疗的当天，要为患者提供水量，保证水量在2500ml以上，加快代谢产物与药物的代谢速度，减少损伤肾脏的程度。⑤尽量以蒸煮、炖焖拌等烹饪方式为主。在做饭时，可以增加正确的调味料，提升食物的鲜美度，提高患者的食欲。如果患者进食时，容易出现呛咳，要以流质食物为主。⑥为患者提供谷氨酰胺，预防肠黏膜屏障损伤的出现，提升患者身体的免疫力，比如豆浆和核桃等物质。

在研究营养支持的内容之后，要了解一下营养支持护理的注意事项是什么。

三、在对肿瘤放疗患者在进行营养支持护理的注意事项有哪些？

在肿瘤患者化疗的过程中，其中的药物和食物会出现相互作用的问题。尤其药物服用时间、食物禁忌等内容。具体分析如下：①当服用厄洛替尼、环磷酰胺、靶向药时，要在3天之中不能食用葡萄柚，避免疗效降低、出现较强的毒性反应。②当服用卡培他滨时，要在饭后0.5h服用。③在服用特罗凯时，不能与食物同时服用，避免皮疹、大量腹泻出现。④当服用奥沙利铂，要在服药的5天之中，禁食生冷实物等。

四、小结

综上所述，要想保障肿瘤化疗患者的治疗效果，就要重视营养支持与护理工作的开展。对营养支持的含义与开展原因、支持内容、注意事项等进行研究，提升国民的认知程度与护理能力，保障肿瘤患者的营养效果，减少肿瘤的影响，更好地维护患者的生命安全。