老年期常见心理精神障碍病人护理特点知多少

老年期常见心理精神障碍病人护理特点知多少

李东旗

雅安市第四人民医院，四川省雅安市，625000

精神障碍是老年期常见的心理，具有进展缓慢、起病潜隐、症状多变和不典型等特点，需根据患者疾病种类、理解能力、病情等给予针对性的护理，才能获得最佳的护理效果。因此，下文为您讲讲老年期常见心理精神障碍病人护理特点，希望帮助您做好该类患者的护理工作。

一、老年期精神障碍——神经症

    神经症是老年期常见的一种心理精神障碍，该类患者具有一定人格基础，常受心理因素、社会因素等发病，护理特点见下文。

    (1)焦虑症：该类患者主要表现为广泛性焦虑、惊恐发作，其前者无明确的对象，常表现为紧张不安、心烦意乱，后者发作多不可预测，常表现为频死感、窒息感、失控感、自杀行为或者倾向等。护理时，主张对症护理，且护理中要保持态度和蔼，以拉进护患关系。此外，为患者提供舒适、安静、安全等休息环境，避免环境因素对患者造成不良刺激。于此同时，协助医生对患者进行个性化治疗，并加强用药护理。

    (2)强迫症：该类患者出现强迫行为、强迫冲动、强迫观念等神经症，护理时，配合医生做好心理治疗、用药护理。此外，采用分散注意力方法对强迫症老年患者进行护理。于此同时，还要保护好患者，避免其出现自杀、自残等极端行为。

    (3)躯体形式障碍：该类患者会持久地相信或者担心各种躯体症状，主要表现为泌尿系统症状、胃肠道症状等。护理时，对患者所诉的症状或者躯体不适要予以理解和同情，禁止和患者争辩。于此同时，遵医嘱对患者进行心理治疗或者药物治疗，并密切观察患者治疗反应。

二、老年期精神障碍——心境障碍

心境障碍也被称作情感性精神障碍，该类患者持久且明显的出现低落或者高涨的心境，且行为、思维也出现相应的改变，有些患者还会伴有精神病性症状，例如妄想、幻觉等。

    (1)抑郁症：该类患者主要表现为兴趣索然、抑郁、精力下降等症状。护理时，对于有自杀危险的患者，要加强其心理护理、患者管理、用药护理，其用药护理期间加强不良反应、疗效等观察。对于存在睡眠型紊乱的患者，则要遵医嘱使用催眠药物，以改善患者睡眠质量。

    (2)躁狂症：该类患者主要表现为易激惹、心境高涨、活动增多、思维奔逸等。护理时，需为患者提供舒适、安静的休息环境，并加强安全护理和生活护理。且要尽量满足患者的合理要求，降低躁狂症复发。于此同时，对患者加强看护，并鼓励患者宣泄、表达内心情绪，以减轻其心理负担。此外，还需加强用药护理，注意观察治疗期间是否出现不良反应以及治疗效果。

三、老年期精神障碍——偏执性精神障碍

    偏执性精神障碍也被称作持久妄想性障碍，使用胰岛素、抗精神病药等治疗的同时，还需加强护理，积极和患者沟通，了解其妄想、幻觉等内容，并加强防护，避免患者自杀。此外，患者出现攻击行为的先兆症状时，例如双拳紧握、频繁踱步等，则要安抚患者，勿激惹患者，且要和患者保持一定的距离，移开室内危险物品，以保证患者和他人的生命安全。

四、老年期精神障碍——老年期精神分裂症

    老年期精神分裂症主要表现为行为、情感、思维等精神活动不协调或者障碍。护理时，对于营养失调的患者，则要找出原因，进而给予针对性的护理干预。

    (1)营养失调护理：对于因妄想、幻觉而拒食的病人，可采用进食示范、集体开饭的方法进行护理，以消除患者的顾虑，进而正确饮食，以改善营养失调。 对于木僵型拒食的病人，虽然患者毫无反应，但其意识比较清楚，可将食物放在患者床边，待病人独处没有干扰时，则会自己进食。

(2)思维过程紊乱护理：对于思维贫乏的病人，给予语言、信息等刺激，并多给病人一些关心、照顾，以刺激患者脑兴奋性。对于思维紊乱和活跃的病人，及时改变话题，分散其注意力，让其保持情绪稳定，恢复到正常状态。对于妄想的病人，要用恰当的语言、和蔼亲切的态度对其进行护理，勿盲目触及病人的妄想内容。

五、老年期精神障碍——脑器质性疾病所致精神障碍

    (1)阿尔茨海默病：其多出现在老年期，具有病情进展缓慢、起病潜隐、不可逆转等特点。对于有活动能力的患者，则安排其做力所能及的事情，让患者获得满足感、价值感、存在感。当病人出现暴力、惊吓等行为时，要及时识别，并给予劝说、安慰等护理。此外，还需加强生活护理，例如地面做好防滑、室内少门槛、收起危险物品，避免意外伤害。

    (2)血管性痴呆：该类患者易出现自杀、自伤等事件。所以，护理时，密切观察患者是否出现可疑行为，及时排除自杀、自伤等因素。此外，该类患者多伴有痴呆现象，易走失。所以，护理时家属要严加看管，避免其独自外出、频繁迁居，或者在患者身上放置标有详细地址的卡片，以免患者走失。于此同时，一旦发生紧急情况，该类患者反应笨拙、迟钝，易发生不良事件。所以，护理时要加强看护，勿让患者单独行动，避免其接触危险器具，以保证患者安全。

    科普小结：

    上文即是老年期常见心理精神障碍病人护理特点相关知识，希望能帮助您做好护理服务。