分析慢阻肺治疗中有氧耐力训练联合特布他林治疗的应用价值

分析慢阻肺治疗中有氧耐力训练联合特布他林治疗的应用价值

李建勋

山东省潍坊市阳光融和医院  邮编 261000

【摘要】目的 探讨有氧耐力训练联合特布他林治疗慢阻肺的效果。 方法 选取我院收治的慢阻肺患者125例作为观察对象。根据治疗方法分组：对照组61例，采用特布他林治疗；观察组64例，采用有氧耐力训练联合特布他林治疗。结果 观察组患者的肺功能指标明显优于对照组，运动耐力明显强于对照组（P＜0.05）。结论 有氧耐力训练联合特布他林治疗慢阻肺的效果显著，值得推广。

【关键词】慢阻肺；有氧耐力训练；特布他林；效果

慢阻肺是常见的肺部疾病，病情特点为进行性加重，迁延不愈，若没有及时治疗则可危及患者生命安全[1]。肺功能下降是慢阻肺患者的典型症状，在治疗慢阻肺时应将改善肺功能作为治疗目标之一，通过改善肺功能来提高患者的生存质量[2]。特布他林是一种平喘药物，在临床中多用于哮喘、肺气肿、慢阻肺等疾病的治疗；有氧耐力训练是一种以提升肌肉耐力为目标的运动锻炼方式，本研究对二者联用治疗慢阻肺的效果做了探讨，详情如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

观察对象为我院于2022年3月至8月收治的125例慢阻肺患者。纳入标准：经诊断确诊为慢阻肺，年龄在75岁以下，能够正常沟通交流，对本研究知情同意。排除标准：行机械通气治疗的患者，合并其他呼吸系统疾病的患者，有外伤的患者，精神疾病患者，有脏器功能障碍不宜进行运动的患者，药物过敏者。观察组：男32例，女32例；年龄44-71岁，平均（58.28±9.61）岁；病程1-18个月，平均（4.52±1.80）个月。对照组：男31例，女30例；年龄42-70岁，平均（58.30±9.44）岁；病程1-19个月，平均（4.60±1.65）个月。两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。

1.2方法

观察组：（1）硫酸特布他林雾化液（生产企业：AstraZeneca AB，批准文号H20090134）雾化吸入，初始剂量每次1.25mg，每天2-3次，持续给药1-2周；此后可根据病情增加剂量，最大剂量为2.5mg/次，每天3次。（2）有氧耐力训练。①专业医护人员根据患者的心肺运动试验和运动喜好来为患者制定个体化的有氧耐力训练方案。②训练方式及运动项目。训练方式以上下肢训练为主，运动项目包括骑自行车、上下楼梯、慢跑、打羽毛球、跳广场舞等。③运动强度、时长及频率：运动强度为心肺运动试验测试最大功率值的50%，每次运动时长控制在30分钟左右，以患者耐受为宜，训练频率为每天2-3次，每周3-5次。④注意事项：在做有氧耐力训练期间，患者需佩戴心率智能手环，家属或医护人员在旁陪护，密切观察患者的面色、心率、呼吸等是否异常，如果发现患者出现头晕、心率过快等症状，则立即停止训练。对照组：采用特布他林治疗，药物及给药方法与观察组一致。

1.3观察指标

于治疗前后检测两组患者的肺功能，并进行对比。用6分钟步行距离（6MWD）评估两组患者的运动耐力，并进行对比。

1.4统计学分析

统计学处理软件为SPSS21.0统计软件。计量资料用t检验，计数资料用x2检验，P＜0.05为具有统计学意义。

2.结果

2.1肺功能指标

治疗后，观察组患者的肺功能指标明显优于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的肺功能指标比较情况(x±s，L)

2.2运动耐力

观察组患者治疗后的6MWD明显长于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者的6MWD比较情况(x±s，m)

3.讨论

慢阻肺是一种较为难治的呼吸系统疾病，其治疗难点在于病情易反复，而反复发作又会对肺部造成不可逆的损伤，增加死亡风险[3]。目前，临床中治疗慢阻肺的方式较多，疗效也存在差异，而为了提升疗效，临床中一般会采用综合疗法。本研究以125例慢阻肺患者作为观察对象，对有氧耐力训练联合特布他林的治疗效果做了探讨。结果表明，与采用特布他林的患者相比，采用有氧耐力训练联合特布他林治疗的患者其肺功能指标FVC、FEV1明显更优，而6分钟步行距离明显更长。特布他林是一种强效支气管扩张剂，其作用为松弛气管平滑肌，改善气道受阻，缓解气道痉挛[4]。有氧耐力训练是一种比较常见的锻炼方式，在训练过程中，机体的呼吸频率、心率逐渐加快，若长期坚持训练，则肺顺应性和心脏反应性会逐渐增强

[5]。本研究中，特布他林和有氧耐力训练联用取得了更好的治疗效果，这可能是因为前者改善了气道内环境，而后者则改善了心肺功能，二者虽作用机制不一样，但最终的治疗目标趋向一致，所以治疗效果增强。

综上，有氧耐力训练联合特布他林治疗慢阻肺的效果良好，可改善肺功能和运动耐力，值得推广使用。

【参考文献】

[1]高丽. 特布他林联合布地奈德雾化吸入对慢阻肺急性加重期的治疗价值分析[J]. 临床研究,2022,30(10):65-68.

[2]张梅. 糖皮质激素联合特布他林治疗老年慢阻肺急性加重期患者的临床效果[J]. 中国现代药物应用,2022,16(14):21-24.

[3]韦红梅. 布地奈德+特布他林治疗急性加重期慢阻肺的临床效果和肺功能改善情况[J]. 黑龙江科学,2022,13(06):128-129.

[4]曹辉,何正平,张荣. 特布他林与布地奈德共同治疗慢阻肺的临床效果[J]. 人人健康,2022,(12):96-98.

[5]周瑞娟,阚世锋,余波,等. 有氧运动及呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病肺功能的影响[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版),2022,15(03):403-405.