江苏省无锡市锡山人民医院 江苏无锡 214104
摘要:急诊科是抢救危、急、重症患者的科室,来此就诊的患者大多发病急,病情进展快,需要在短时间内为患者提供有效的救治,稍有延误就可能使患者的生命受到威胁。在急诊科,除了临床医生承担对患者的救治外,护理人员所发挥的作用也非常大,配合医生做好患者的急诊护理工作对于提高抢救效果具有重要意义。急诊科护理工作并不简单,具有较强的专业性,且工作任务紧张、繁重,调度大,需要面临不同类型的患者及其家属,需要护理人员具备较高的素质。本文对急诊科护理工作的特点进行详细分析,并提出护理措施,为完善急诊护理工作提供参考。
关键词:急诊;护理;突发性强
急诊科是医院抢救急危重症患者的重要场所,科室内护理工作任务重,护理人员面临的压力大[1]。为了更有效地开展急诊科护理工作,提高护理质量,相关人员需要明确急诊科护理工作的特点,并在此基础上不断改进与完善护理措施。
1急诊科护理工作的特点
1.1急诊护理任务重
急诊科收治的患者大多数病情危急,多为突发性疾病,需要护理人员及时做好患者抢救场所的安置,并协助患者将体位调整适宜,准备好救治患者的各种器械设备,等待医生下达医嘱,严格按照医嘱配合医生开展相应的操作。急诊科每天收治大量患者,且患者所患疾病种类复杂多样,病情变化非常快,且没有固定的来诊时间,随机性强,难以预料和控制,由此造成护理人员工作紧张、繁忙。特别是集体出现某种疾病,会让急诊科集中收治大量患者,使得护理人员工作任务变得异常繁重[2]。
1.2急诊调度随机性大
急诊患者来科室就诊的时间、方式、所患疾病类型及病情严重程度等,事先难以预料和估计;对于受自然灾害、重大交通事故、中毒等的影响而需急诊的患者通常需要集体就诊,一些患者还需要救护车辆前接或者到现场进行救治。由于这些事件的出现事先无法预知,抢救的时间又非常紧迫,造成急诊调度随机性大。
1.3患者及其家属心态复杂
急诊科中收治的患者所患疾病种类较多,患者病情的严重程度存在差异性。由于多在患者及其家属没有任何防备的情况下发病,所以他们的内心非常的紧张、焦虑、恐惧,把所有的希望都寄托在医护人员身上,对其提出较高的要求。而一旦患者的病情向不好的方向转变或者出现死亡时,他们又会把责任都推脱到医护人员身上,引发护患矛盾和纠纷[3]。此外,前来接诊的患者也会因为经济条件及家庭环境的差异表现出复杂的心态,这就使护理人员面临更严格的工作要求。
1.4具有多学科性及较强的专业性
急诊科收治的患者多数病情复杂且严重,往往对身体内的多个脏器都有所涉及,这就要求护理人员具备全面的护理知识,熟练掌握身体各部位的护理方法,而且还要有较高水平的急救能力。为患者提供诊疗时,对于一些病情复杂的患者,需要联合医院多个科室共同诊治,这就需要护理人员具备较强的沟通和协作能力。
2急诊科护理措施
2.1明确工作任务
急诊科护理工作的主要任务有:(1)针对来科室就诊的患者,做好预检分诊工作,使患者能够得到及时的救治[4];(2)针对病情急危重的患者及集体患某种疾病的患者,组织护理人员与医生配合做好抢救工作;(3)针对不同岗位的急诊护理人员,完善岗位职责,建立规范的规章制度,并开展相应知识和技能的培训,提高护理人员的急救护理水平;(4)开展急诊护理领域科研工作,护理人员不仅要配合医生对危急重症患者进行抢救,还要收集和整理这些患者的资料,据此展开护理科研,对诊疗过程中护理的配合要点进行总结,不断提升护理质量。
2.2强化人员素质
急诊科护理工作不仅繁忙而且紧急,患者所患疾病种类较多,且病情严重程度不同,需要护理人员具备良好的心理素质,能够以平和的心态地面对不同病人,对病人的问题进行有条不紊的处理[5]。面对突发事件时,护理人员首先要保持冷静,及时为患者提供预检分诊,并与医生配合做好对患者的抢救;面对患者或其家属的刁难时,应积极与其沟通,耐心地就相关问题进行解释与引导,保持护患关系的和谐。由于急诊科护理工作具有较突出的多学科性特点,诊治工作有时需要多科室参与,这就要求护理人员对各科护理内容全面掌握,以便于配合医生进行有效抢救。
2.3建立工作制度与常规
建立急诊科护理工作岗位职责制度,使该科室护理人员明确自身职责,规范做好相应的护理工作[6];建立方便、快捷的急诊护理力量调配机制,完善急诊急救护理制度,不断护理人员的急诊意识,提高其应急能力和快速反应能力,保证急诊护理工作高效、有序开展。建立常见疾病抢救常规,急诊科常见的如心衰、心梗、脑出血、中毒等都是非常严重的疾病,通过建立相应抢救常规,能够使护理人员更加规范及有效的配合抢救工作,最大程度的挽救患者生命;建立抢救护理常规,比如CPR、气管插管、呼吸机等,使护理工作的开展有可参照的程序,做到更加科学与规范化;建立急救物品保障制度,规范急救物品的使用、检查、管理等工作。
总之,急诊科护理任务繁重,工作调度随机性大,工作内容涉及多个学科,具有较强的专业性和综合性,要求各个岗位的护理人员都能够明确自身工作职责,不断提高自身素质,冷静应对各种突发事件,与医生配合做好对患者的抢救。同时,医院还要建立急诊科护理工作制度和常规,使该科室护理工作更加规范,从而挽救更多的生命。
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