肺癌手术后要如何护理？跟着这6个护理点做准没错

肺癌手术后要如何护理？跟着这6个护理点做准没错

周琛

四川省金堂县第三人民医院 四川成都610406

作为一种高发的癌症，肺癌的致死率非常高，得了肺癌要及时治疗，早期进行手术切除是治疗的常用手段。但肺部的切除对患者的身体健康有很大的影响，要想尽快恢复健康、避免发生转移，在手术后做好科学细心的护理必不可少。那么对于肺癌患者手术后如何进行护理的呢？跟着这6个护理点做准没错！

1.饮食注意营养健康

患者在肺癌手术后元气大伤，身体比较虚弱，需要补充足够的营养来帮助患者恢复身体健康。在饮食上，护理人员要根据患者的身体状况来为其选择合适的饮食，从而提高其营养供给，增强身体抵抗力，减少并发症，延长生存期。

在肺癌患者进行手术后的前几天，因为手术中的胃肠处理、应激、麻醉等因素的影响，患者的胃肠功能尚未完全恢复，此时需要给予患者部分或者全部的胃肠外的营养支持；当患者胃肠功能逐渐恢复可以进行正常的吞咽时，那么就可以改为口服营养的方式，但需要注意不能急于求成，饮食可以从流质食物进行，如果患者没有不适的情况，再慢慢过渡到半流质食物和固体食物。

对患者的饮食护理的总的原则是细软、清淡、易消化、营养丰富且均衡全面，以煲汤、蒸煮的食物为主。对于普通的患者一般要注意给予他们如鲜鱼、牛奶、鸡蛋、瘦肉、蔬菜等丰富的维生素、糖类、无机盐类和蛋白质类的食物以及面条、米饭、米粥等，让他们适当地吃一些粗粮来加快胃肠蠕动。如果患者脾胃比较虚弱，那么要注意让其补充新鲜蔬菜和水果，可以吃一些鲜菇、牛奶；如果患者消化不好，那么尽量不要吃甲鱼等油腻滞气的食物；如果患者热毒炽盛，尽量不吃熏烤、油炸、辛辣的食物；如果患者需要进行化疗，那么在饮食上尽量多吃一些高蛋白、高维生素和易消化的食物，以便通过营养补给让患者身体尽快恢复。

同时，肺癌患者还需要注意有一个良好的饮食习惯，吃饭时不要看电视，专心吃饭，少食多餐，细嚼慢咽，三餐均衡饮食。

2.禁止抽烟定期复查

很多肺癌患者患病都和其长时间抽烟有关，为了防止病情复发，患者在手术后一定要注意戒烟。即使后期患者身体功能已经恢复正常也不要再抽烟，这是因为患者的肺部已经被切除了一部分，即使恢复再好，但其功能也不可能如初，吸烟会使肺部损伤加重，从而前功尽弃造成肺癌再次发作。患者也不要长时间停留在空气比较污浊的地方，防止吸入二手烟；要远离厨房，因为油烟是致癌物，做饭时氮氧化物增加造成室内空气污染，人吸入过多会得肺气肿、气管炎、哮喘等疾病，从而加重病情。

肺癌患者在手术后要定期到医院进行胸部检查，检查癌细胞是否发生了转移，比如肺鳞癌在手术后非常容易侵犯局部从而使胸腔内发生复发，未分化癌及肺腺癌容易转移到脑、肝、淋巴结、侧肺、骨等远方位置，对这些容易发生转移的癌症一定要格外注意。同时定期复查还可以检查患者手术后产生的其他异常情况，让患者更了解身体情况和肺部恢复情况，让医生为患者下一步的治疗做到心中有数，发现病变时能够及时干预，从而有效防止癌症再次复发。护理人员一定要密切关注肺癌患者的病情变化，如果患者有视力改变、胸痛、肝痛、肝肿大、剧咳、淋巴结肿大、咳嗽、咳血、头痛、发烧、骨痛、吞咽困难、眼睑下垂、上肢水肿、气急、呼吸困难等情况时要马上到医院就诊，以确定是否进行化疗或者放疗等进一步的治疗。

3.适当锻炼体位合理

肺癌患者手术会严重损伤肺功能，肺功能出现衰退，医护人员要指导患者慢慢增强运动量。为了使身体尽快恢复健康同时预防血栓，患者在手术后不能长时间地卧床休息，护理人员要鼓励他们早日下地锻炼，一般来说在手术后的第二天患者就可以下床进行活动，在早期患者可以进行肢体简单活动，比如先起床，然后在床上活动胳膊运动腿，然后慢慢站立再行走；后期患者可以进入到适当锻炼中，比如患者可以通过扩胸运动等形式来恢复肺功能和增强体质，提升免疫力。但是要注意锻炼要适度，运动量要适宜，需要劳逸结合，锻炼以不能造成患者疲倦和疼痛为准，但还要注意不能进行剧烈的运动或者干重体力活，一般建议患者进行散步、做瑜伽、打太极拳等锻炼方式，在锻炼时，护理人员最好先帮助患者把痰液咳出并给予患者镇痛药。

在手术后为了尽快恢复正常的姿势，患者最好采用直立的体位来进行功能性的恢复；在小便时为了避免造成体位性的低血压尽量不要下蹲解便；如果患者感觉呼吸比较困难，可以让其以半卧的姿势进行休息，要时刻注意呼吸变化，一有异常马上和医生联系；在休息或者睡觉时患者可以采用平卧或者向手术的地方侧卧的体位，这样可以避免出现纵隔摆动；也可以采用半卧位，这种姿势可以增加肺活量，同时增强隔肌和胸部的活动度，扩大气体交换面，从而对通气有一定的改善作用。

4.肺部锻炼有效咳嗽

为了加快术后恢复，肺癌患者在手术后需要进行必不可少的肺部锻炼，患者每日可以抽出几分钟进行深吸气和深呼气来锻炼肺部，锻炼时动作要缓慢，锻炼还要持之以恒，这样患者每天都可以让肺部吸收到外界新鲜的空气。当患者肺部训练一段时间后，可以让其进行吹气球来继续增强其肺活量，锻炼肺部。

患者进行有效咳痰或者咳嗽锻炼有利于恢复其肺功能，患者可以保持一个比较舒适的体位，然后深呼吸五次，在最后一次呼气后要把嘴巴张开进行连续咳嗽，把痰液排到咽喉的部位，然后再用力把痰液咳出来。有的肺癌患者在手术后会有咯血的情况发生，这时护理人员要注意患者的咯血量，如果咯血量较多，那么要让患者把头偏向一边，让其轻轻把血咯出，如果情况有异常要及时和医生沟通。

5.预防感冒按时服药

肺癌患者在手术后肺功能受到损伤，而感冒会加重这种损伤，因此患者一定要注意尽量避免感冒，在季节交替时不能过早地减少衣物，出门时尽量戴上口罩，出去晒太阳时间以20分钟为佳不能过长；在流行性感冒高发的季节，要避免去人群比较密集的场所同时做好防护；如果患者是过敏性鼻炎，那么家里最好不要摆放鲜花，也不要到公园赏花，以避免花粉对呼吸道产生刺激引发过敏反应。如果患者出现了咳嗽、感冒等症状，一定要高度重视，不能按普通感冒进行简单处理，要按照医生要求彻底治疗感冒，防止发生肺炎。

手术不是一劳永逸的，在手术后服用药物可以帮助肺癌患者稳定病情、抑制癌细胞生长，快速恢复身体健康，一般医生都会根据患者的情况给其制定药物治疗的方案，患者在手术后要根据医生的叮嘱按时服药，不能自行换药、增加或者减少用药量，患者在服药中如果出现问题要及时寻求医护人员的帮助。

6.缓解疼痛舒解压力

肺癌患者手术后需要对其伤口做好护理，特别是手术后初期，伤口非常容易受到感染，因此在护理伤口时要格外小心。患者要保持呼吸平稳和正确的姿势，如果不小心牵扯到伤口就会使其开裂，从而受到病菌感染。肺癌患者手术后创口部位会有疼痛感，如果这种疼痛感比较剧烈，护理人员要学会安抚好患者，让他们通过听音乐、看电视或者干一些自己喜欢的事情来缓解疼痛感。

谈癌色变，有的患者在听到得肺癌的消息后会产生恐惧的心理，心理上的压力非常大，有的过于悲观，有的非常紧张，这都不利于其手术后的恢复，患者可以通过看书、听音乐或者散步、打太极拳等方式来舒缓压力。护理人员要为患者营造一个愉快、轻松的环境，不能让患者生气或者情绪波动太大，要让患者有一个良好的心态，培养他们乐观积极的生活态度；患者的家属要经常陪伴患者，了解患者的内心世界，消除其顾虑和担忧，帮助其更好的康复。

科学护理，积极康复。对于肺癌患者来说，手术对身体的损伤非常大，要想让身体得到尽快的恢复，器官早日能正常工作，同时避免出现转移，一定要注意做好护理，把风险降到最低，不要等到复发时再追悔莫已。