产后抑郁症的护理应用进展

产后抑郁症的护理应用进展

李晓阳

芜湖市第二人民医院   安徽芜湖  241000

摘要 产后抑郁症作为产妇在分娩以后所经常出现的一种症状，会造成疲劳、注意力不集中、失眠、乏力、体重的改变等一系列的反应甚至也会对婴儿造成伤害，因此，针对产后抑郁症进行护理将显得至关重要。对此，本文将着重分析产后抑郁症的护理应用情况，了解然后抑郁出现的原因，并提出具体应用策略。

关键词 产后抑郁症；护理应用；研究进展

前言 随着科技的进步及时代发展，人们对于产后抑郁症方面的认识和重视程度也明显增加，而目前国内外针对产后抑郁症方面的研究发现，更多的临床表现都是以悲观、厌世、烦躁、容易被激怒等情况为主。而产后抑郁目前也得到了社会各界的广泛重视，对于产后抑郁的护理就显得至关重要[1]。

一、产后抑郁症概述

产后抑郁症是指产妇在经过分娩以后出现的一系列抑郁的症状，也称之为产后沮丧，表现为疲劳，注意力不集中，对于事物不感兴趣，出现消极愧疚感，还会有体重的改变，社会退缩等一系列的行为，甚至可能会对婴儿造成一定的伤害。而产生产后抑郁的主要原因也是因为产妇在经过分娩以后出现的不同程度上的心情低落，也是一种精神疾病般有着焦虑，无价值感，有着自杀的观念，并且精神运动较为迟缓，是一种常见的生理机能障碍。而相关临床实验研究表明，产后抑郁症可能会对产妇的身心健康造成一定的影响，也会对婴儿的生长发育、心理、行为等产生不利的影响[2]。甚至会出现自杀的倾向，而相关文献报道，产后抑郁症的自杀率已经高达了近15%。若是病情严重或是没能够得到及时的治疗时，可能会出现产后精神病的情况。由此可以明显看出，产后抑郁症的危害性极大，更是成为了十分突出的社会及公共卫生的问题[3]。

二、产后抑郁症因素分析

第一点是生理因素由于孕妇从怀孕到分娩整个过程会出现身体内激素水平反映巨大，以及妊娠期内的雌孕激素明显升高。再加上甲状腺激素，也会出现不同程度上的增加。在经过分别以后这一系列的激素可能会迅速下降，从而导致脑内以及内分泌组织中的一些茶氨酚减少，影响脑部高级活动。而相关数据研究表示当孕激素下降幅度越大时，产后抑郁症发生的可能性就越大[4]。

第二点是心理因素。由于产后抑郁症更多都是以自我为中心出现的敏感神经质情绪不稳定等情况为主。特别是平常一些性格相对内向且较为固执的人群。再加上一些孕妇在分娩前后的心理准备不足，或是当孩子出生以后的心理转换不够，可能也会因此而出现产后抑郁症[5]。

第三点是身体的因素，由于产后可能会出现不同程度上的并发症，甚至会出现难产和其他可能对身体造成的损害等等，这些都会加剧产妇本身的紧张和恐惧感，甚至出现心理应激反应，导致内分泌的功能不够稳定，而诱发了产后抑郁症的出现[6]。

第四点是社会的因素，当缺乏家庭，社会的关心和支持，特别是缺少来自于丈夫和长辈的帮助，这也是导致产后抑郁症发生十分危险的因素。根据相关研究表明，从伴侣或是父母那里得到的行动以及精神的知识较少时，会出现产妇在生产以后患有抑郁症的概率明显增加。而当经济条件较差以及居住环境恶劣时，也会造成产后抑郁症的产生。

第五点是产科及婴儿的因素，由于分娩的方式不同，可能也会对产后的抑郁造成直接的影响。例如，在生产的过程中，若是整个过程较为危险，可能会让更多的产妇对分娩产生了加倍的恐惧，也会导致神经内分泌的功能失调以及免疫力降低等一系列的变化。再加上当婴儿出现健康问题时，也会很容易引起产妇的产后抑郁。并且，相关数据研究表明，在经过手术分娩以后，使产妇产生的抑郁和焦虑等一系列的消极情绪是阴道分娩的6.82倍。可以明显看出，慎重选择生产的方式至关重要。若是想进一步避免产后抑郁症时，可以结合产妇的身体情况，尽量去选择自然分娩。

三、产后抑郁症的护理应用

第一点是产前护理。当孕妇在分娩之前，需要提前做出完善的产前检查，也要及时向孕妇宣传可能会在产后发生的不同程度上的心理变化和相关的分娩知识，帮助孕妇解答他们所提出的问题，让孕妇能够对于未来的分娩有着积极乐观的认识，树立正确的生育观念。帮助孕妇过度好母亲的角色，并做好技术方面的准备。也要建立好医患关系，医护人员需要热情接待孕妇，并且介绍病区环境，提倡导乐陪产，减轻孕妇出现的期待，恐惧，紧张等吸引力。除此之外，也要提前向产妇明确讲解关于分娩以后可能会出现的一系列不可预料的事情，让孕妇有足够的心理准备，还要及时解答孕妇的一些疑问，帮助其缓解紧张的心情，更要告知家长和丈夫要做好陪伴的工作，为孕妇带来更多心理上的慰藉，帮助孕妇形成一种良好的观念意识，并且以积极乐观的态度去对待后续的生产环节。还可以让丈夫提前了解如何给婴儿换尿布，洗澡等技能，这样能够帮助孕妇减轻后续照顾婴儿的繁琐工作，为其提供更多充分的时间用于休息和调养身体。

第二点是产时护理。在具体分娩的过程中，可以选择一名有着丰富助产经验的护理人员在一旁陪伴，做好心理的引导，这样能够取得理想的效果。也可以根据产妇的喜好播放一些音乐或者电视节目等等，营造一种轻松良好的氛围。在过程中要做到关心体贴产妇，协助其饮水、进食、如厕等一系列基本的生活物理，还要积极对于产妇的丈夫及家属进行宣教，强调和谐的家庭关系也对于降低产后抑郁概率的重要性，让更多的产妇家属都能够主动了解并且积极参与到分娩过程中的护理活动中，营造一种良好的家庭氛围，也能够减少产妇本身的抑郁心理。此之外，也要注意倾听和讨论，这也是能够帮助产妇降低抑郁的重要方法。要在这个过程中教育产否如何初为人母，并且相关数据资料表明，心理咨询以及适当的体形训练也能够很好的缓解产后的抑郁情况。

第三点是产后护理，产妇可能会因为内分泌失调的情况而出现较大的心理波动，因此进行正常的心理疏导将显得至关重要。由于在分娩的过程中消耗的体力较大，很容易出现疲劳以及产后因切口痛等情况，这需要让产妇有着充分的休息和睡眠时间，营造出一种良好的休养环境。还要通过运用护理学，社会学等方面的知识，进行适当的心理干预，减轻心理负担，增强自信心和产妇本身的自我价值意识。此外，要进行适当的家庭访问，例如出产。护理人员或是社区工作者可以针对一些高危产妇提供生理和情绪方面的支持，以及适当的增加家访的次数，了解产妇在生产以后是否得到家庭的关爱，还要积极指导丈夫及父母参与到照顾产妇，注重护理的活动中，提升产妇的心理素质以及抗抑郁的能力。

结论 总而言之，针对产后抑郁症方面的护理至关重要，这不仅关乎着家庭的和谐与婴儿的健康成长，更关乎着整个社会对于产妇的关注和认知。因此，要提高产后抑郁症的护理水平，也要做好产前、产中和产后方面的引导，促使更多的产妇在生产以后也能够保持一种积极乐观的心态。尽量减少产后抑郁症的发生。

参考文献

[1] 赵丽娜. 希望理论在产后抑郁症患者临床康复护理中的应用[J]. 国际护理学杂志, 2021, 40(7):4-5.

[2] 李英, 孙燕. 产后抑郁症的影响因素及心理护理干预进展[J]. 国际护理学杂志, 2020, 39(24):3-6.

[3] 蒋树琴. 应用心理护理干预对预防产后抑郁症的有效价值研究[J]. 心理月刊, 2020(000-024)111-112.

[4] 方晓菊, 黄华. 家庭式病房护理联合心理护理在产后抑郁患者中的应用[J]. 当代护士：上旬刊, 2020, 27(4):1-2.

[5] 郭淑梅. 循证护理在产后抑郁症家庭护理干预中的应用[J]. 健康大视野, 2021(000-019)23-24.

[6] 邓青美. 理性情绪疗法联合微课健康教育在产后抑郁症病人护理干预中的应用[J]. 剧影月报, 2021(003-010)33-34.