比较分析硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片治疗原发性高血压患者的疗效

比较分析硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片治疗原发性高血压患者的疗效

罗兴正

贵阳市乌当区百宜卫生院  贵州贵阳 550021

摘要：目的：探究对原发性高血压患者分别采用硝苯地平的两种剂型(缓释片、控释片)的临床疗效的差异。方法：根据我院在2020年2月到2022年3月期间收治的100例原发性高血压患者作为研究对象，分成观察组和对照组，两组各50例，对照组的患者主要采用硝苯地平缓释片治疗，观察组的患者使用硝苯地平控释片治疗。对比两组患者血压指标、不良反应以及治疗前后的血清学指标。结果：两组患者在治疗后，对照组的患者治疗后的收缩压、舒张压均高于观察组，P<0.05；对照组患者的CRP、Hcy水平均高于观察组，P<0.05；两组患者的不良反应无显著差异，P>0.05，没有统计学意义。结论：两组患者在经过治疗后，血压得到了明显的控制，但与硝苯地平缓释片相比，硝苯地平控释片对血压水平、血清学指标的控制效果更好，且不会增加不良反应，安全性良好，值得在临床上应用。

关键词：原发性高血压患者；硝苯地平；缓释片；控释片；效果

作为在临床上比较常见的疾病之一的高血压，根据有关数据统计显示，其发病率逐年上升的趋势，并且呈现年轻化的趋势。高血压患者常有的症状是血压持续上升、头晕等，进一步导致患者出现心脑血管的病变，在一等程度上在造成损伤，对患者的生命健康和生活质量造成了严重的威胁。在现阶段，临床上对于高血压患者的治疗主要药物治疗，从而达到对血压的合理控制。根据我院在2020年2月到2022年3月期间收治的100例原发性高血压患者作为研究对象，分析两者药物对于血压患者的是治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2020年2月到2022年3月期间收治的100例原发性高血压患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组的50例患者中，有男24例，女26例，年龄在35～75岁之间，平均年龄为（53.21±2.45）岁，对照组的50例患者中，有男27例，女23例，年龄在37～76岁之间，平均年龄为（54.34±2.54）岁。对两组患者的一般资料进行比较，P>0.05，差异没有统计学意义，有可比性。

1.2方法

对照组的患者使用采用硝苯地平缓释片进行治疗，每次口服15mg，在早、晚各服用一次；观察组的患者使用硝苯地平控释片进行治疗，每次口服30mg，每天一次，在早七点的时候服用，一天一次即可。两组患者的治疗疗程为2个月。

1.3观察指标

对患者进行空腹采血5ml，然后严格按照相关的操作步骤对血清中的CRP、Hcy水平；对患者血压指标和不良反应的进行记录和观察。

1.4统计学分析

所有数据用软件SPSS23.0进行分析，用（n，%）、x±s表示计数、计量资料，组间比较用t、2检验；P>0.05没有差异，没有统计学意义，反之，则表示为差异有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者的血压水平

对照组在治疗前的收缩压（mmHg）为167.3±8.24、舒张压为102.6±2.7与观察组的167.6±8.6、102.3±2.6，t值为0.178、0.566,p值0.859、0.573，P>0.05，比较差异没有统计学意义。

治疗后，对照组的收缩压（mmHg）为145.4±5.2、舒张压为95.4±2.3明显低于观察组的121.5±3.4、82.3±1.6，t值为27.201、33.061,P<0.05，比较差异有统计学意义。

2.2对比两组患者的相关指标水平

经过治疗后，对照组患者的CRP（mg/L）为19.66±5.41、Hcy（μmol/L)为23.62±2.81水平均低于观察组CRP（mg/L）为13.56±0.84、Hcy（μmol/L)为15.43±1.74，P<0.05，比较差异有统计学意义。

2.3对比两组患者不良反应

观察组治疗（头痛0例、头晕2例）的不良反应发生率为4.00%，对照组（头痛3例、头晕1例）的不良反应发生率为8.00%，2值为0.709，p值为0.400，P>0.05，比较差异没有统计学意义。

3讨论

临床上比较常见的疾病之一的原发性高血压患者，导致病发原因比较复杂，由于我国人口基数大，老年人所占比例逐年上升，加上社会经济的不断发展和人们生活方式的改变，原发性高血压患者病发率呈逐年上升的趋势，对于人们生活造成了严重的影响。严重的话，可能会因为治疗的不及时导致生命的丧失。所以，在临床上对于原发性高血压患者的治疗成为研究的重点，对于患者的合适的治疗药物选择尤为重要。

目前，目前在临床上对原发性高血压患者使用最为广泛的药物是硝苯地平，主要是因为硝苯地平拥有选择性的钙拮抗剂的作用，对于血管平滑肌而言，可以对人体的钙离子进入患者的人体细胞的数量减少等，在一定程度上对患者的冠状脉和大血管进行有效的扩张，对血管痉挛拥有一定的降低的作用。由硝苯地平衍生的硝苯地平缓释片和硝苯地平控释片，对于患者的血压控制都有一定的效果，但是相对于硝苯地平控释片而言，硝苯地平缓释片的释放量是无法和其相比拟的，会导致无法满足患者逐渐对该药物的释放量需求，所以，对于原发性高血压患者的血压控制效果不是很理想。本研究结果表明，两组患者在经过治疗后，血压得到了明显的控制，但与硝苯地平缓释片相比，硝苯地平控释片对血压水平、血清学指标的控制效果更好，且不会增加不良反应，安全性良好，值得在临床上应用。本研究表明，两组高血压患者在经过治疗后，血压控制效果比较好，但是，硝苯地平控释片对血压水平、血清学指标的控制效果比硝苯地平缓释片更好，并且患者出现的不良反应比较低，具有更高的安全性。国内外大量研究表明，医生对于原发性高血压的治疗渐渐选择硝苯地平控释片进行治疗，主要是因为该药物对于血管平滑肌可以起到松弛的作用，可以增加患者体内的冠状血流量，进一步使患者的心肌对于缺血的耐受性得到提高，对周围的小动脉的得到有效的扩张，对于患者的外周血管的阻力达到有效的降低，对原发性高血压的治疗有良好的临床效果。

综上所述，原发性高血压患者的临床治疗过程之中，两种药物的对血压都起到了一定的控制，但是二者的疗效并不相同，使用硝苯地平控释片的不良反应率比较低，对于患者的血压控制更有效，在临床上具有更好地使用价值。

参考文献

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[2]郑晓玲,翟炜.硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片治疗原发性高血压的疗效比较[J].临床医学,2020,40(11):91-92.

[3]孙海凤.高血压患者选取硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片治疗的疗效对比[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(82):75+78.