腹部联合阴道超声对卵巢瘤样病变的诊断价值研究

腹部联合阴道超声对卵巢瘤样病变的诊断价值研究

黄勇

南充市身心医院         四川 南充       637700

摘 要：目的：研究腹部联合阴道超声对卵巢瘤样病变的诊断价值。方法：选择2021年04月-2022年04月到本院治疗卵巢瘤样病变的患者60例作为观察对象，依照病例诊断的结果，对全部患者实施腹部超声诊断、阴道超声诊断，分析联合诊断的价值。结果：腹部超声诊断和阴道超声诊断方式对卵巢良恶性肿瘤疾病符合概率对比，P＞0.05；联合性诊断符合率显著高于单一诊断方式，P＜0.05；联合性诊断恶性肿瘤分期符合率显著高于单一诊断方式，P＜0.05。结论：运用腹部联合阴道超声诊断方式对卵巢瘤样病变诊断，价值较高，值得运用。

关键词：腹部超声；阴道超声；卵巢瘤样病变；良恶性肿瘤

Abstract: Objective: To study the diagnostic value of abdominal ultrasound combined with vaginal ultrasound on ovarian tumor-like lesions. Methods: 60 patients who came to our hospital from April 2021 to April 2022 were selected as the observation objects, and the diagnosis of abdominal ultrasound and vaginal ultrasound diagnosis were carried out for all patients, and the value of combined diagnosis was analyzed. Results: abdominal ultrasound diagnosis and vaginal ultrasound diagnosis matched the probability comparison, P> 0.05; combined diagnosis, P <0.05, and significantly higher than single diagnosis, P <0.05. Conclusion: The diagnosis of abdominal and vaginal ultrasound is valuable.

Key words: abdominal ultrasound; vaginal ultrasound; ovaries-like lesions; benign and malignant tumors

卵巢瘤样病变是一种非赘生性质的肿瘤，更是引起发育期女性出现盆腔痛和卵巢肿大的关键诱因。临床中，大部分的卵巢瘤样病变是良性的，其中恶性较为少见。因为此疾病患者临床早期典型症状缺乏，仅会出现轻微腹部疼痛和不适感受。但是伴随瘤体的逐渐增长，其会对临近的器官和组织压迫，特别是膀胱组织，引起患者发生尿急症状、尿频症状以及尿量增加症状等，对患者的日常生活和工作均产生较大的困扰。而且若是部分的瘤体发生破裂与出血将会对其生命安全产生巨大的威胁。一部分的瘤体若是出现扭转，会有严重急腹症发生。目前，对卵巢瘤样病变诊断中，方式多种，比较常见的影像学诊断技术包含腹部超声诊断与经阴道超声诊断[1]。但是不同种诊断技术对疾病诊断结果不同。基于此，本文将研究腹部联合阴道超声对卵巢瘤样病变的诊断价值，报道如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选择2021年04月-2022年04月到本院治疗卵巢瘤样病变的患者60例作为观察对象，依照病例诊断的结果，对全部患者实施腹部超声诊断、阴道超声诊断，患者年龄24-58岁，平均年龄（45.16±4.28）岁。纳入标准：符合临床卵巢瘤样病变诊断标准；患者、家属知情同意，自愿参与此次研究；医院伦理委员会批准。排除标准：合并重大疾病、认知功能障碍、精神功能障碍等。

1.2方法

腹部超声检查:选取本院中购进的西门子x300设备与麦瑞DC-8彩色多普勒超声诊断设备，对设备的探头频率进行设置，一般设置成2～5MHz。在开展检查之前，需引导其多多饮水，使得自身的膀胱足够的充盈。检查中，告知其处于平躺体位，对其腹腔积液、子宫和两侧附件的状况进行全面与细致的观察。

阴道超声检查:选取本院中购进的西门子x300设备与麦瑞DC-8彩色多普勒超声诊断设备，对设备的探头频率进行设置，一般设置成5～7.5MHz，而扇扩角度需控制在120°。在开展检查之前，需叮嘱其把膀胱排空。检查中，告知其处于膀胱截石位，将自身的会阴部位充分的暴露出。而后于探头之上套上一次性的避孕套，在上边均匀的涂抹上适宜剂量的耦合剂，缓缓把探头置入阴道内，使得探头能够紧紧的和宫颈位置和阴道穹窿位置贴合，对其子宫、盆腔以及卵巢开展多方位、多切面的扫查，明确患者是否存在病灶与积液，对病灶血流特征记录。

1.3观察指标及评价标准

分析诊断符合概率：良性肿瘤、恶性肿瘤；分析恶性肿瘤分期诊断结果：Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅵ期。

1.4数据处理

   用SPSS21.0软件进行统计，计数资料用（n/%）表示、行x2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示、行t检验。P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1 分析诊断符合概率

腹部超声诊断和阴道超声诊断方式对卵巢良恶性肿瘤疾病符合概率对比，P＞0.05；联合性诊断符合率显著高于单一诊断方式，P＜0.05，见表1。

表1  诊断符合概率比较（n/%）

2.2 分析恶性肿瘤分期诊断结果

联合性诊断恶性肿瘤分期符合率显著高于单一诊断方式，P＜0.05，见表2。

表2  恶性肿瘤分期诊断结果比较（n/%）

3.讨论

卵巢瘤样病变为临床中高发的功能性囊肿疾病，该疾病症状表现缺乏典型性，在患病后，比较容易和其它的妇科疾病相混淆，造成临床治疗不够准确。因为瘤样病变可被分作为良性与恶性，对患者产生的影响亦有所不同。传统对此类疾病患者诊断中，一般会运用超声诊断技术，此种诊断技术可使检验医生直接的对卵巢状态进行观察。而且该种诊断技术具备无创性、便捷性和可重复操作性等诸多优势[2-3]。但是不同种探头扫描模式，对检验的结果会产生影响。经腹部超声诊断技术作为患者接受度良好的一种方式，此诊断技术的运用能够直接的明确其卵巢的状况，对其大小、形态以及周边组织有无异常明确。但是该种诊断方式比较容易受到肠腔空气因素、手术瘢痕等因素影响，使得出现漏诊和误诊问题。而经阴道超声诊断方式选用高频率探头设备，可使得医生能够直接的明确患者子宫结构、盆腔结构以及卵巢结构，进而收集到更多的卵巢大小、卵巢形态以及卵巢位置等相关信息，特别是对于低速、低血流信号收集中，观察的比较细致，能够对疾病高效的鉴别。但此种操作存在侵入性，有的患者会出现明显不适感,需耐心引导其放松和配合[4-6]。

此次研究中，分析联合诊断的价值，发现腹部超声诊断和阴道超声诊断方式良恶性肿瘤疾病符合概率对比，P＞0.05；联合诊断方式对卵巢良性肿瘤检出率43/60（71.67%）、恶性肿瘤检出率14/60（23.33%）显著高于单一诊断方式，P＜0.05；联合性诊断恶性肿瘤分期符合率显著高于单一诊断方式，P＜0.05。结果显示，不管是单一的阴道超声诊断方式亦或是腹部超声诊断方式，临床诊断的准确度均比较低，联合诊断技术的运用，和病理诊断的结果相差不大，可验证联合诊断具有较高的可行性。

综上,经阴道超声+经腹部超声诊断卵巢瘤样病变价值较高，可提升诊断的准确度，为疾病治疗提供参考，值得运用。

参考文献：

[1] 秦玉芳. 探讨经腹部超声联合经阴道超声诊断卵巢瘤样病变的临床价值[J]. 中国保健营养,2021,31(34):69.

[2] 韩虹,吴慧. 经腹部超声联合经阴道超声诊断卵巢瘤样病变的临床价值[J]. 中国妇幼保健,2021,36(4):940-942.

[3] 张中华. 经腹部及阴道超声联合应用在妇产科急腹症中的诊断价值分析[J]. 健康女性,2021(42):31.

[4] 沈燕. 卵巢瘤样病变采用阴道超声、腹部超声联合诊断效果分析[J]. 家有孕宝,2020,2(23):60.

[5] 张艳艳,李仕明. 腹部、阴道超声联合检查在疑似卵巢瘤样病变患者诊断中的应用价值[J]. 首都食品与医药,2020,27(8):94.

[6] 杨璐璐. 经腹及经阴道彩色超声诊断卵巢肿瘤的临床价值[J]. 中国医疗器械信息,2020,26(22):147-148.