恩格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及对血糖,血脂水平的影响

(整期优先)网络出版时间:2023-01-31
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恩格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及对血糖,血脂水平的影响

陆丹霞

萧山区第二人民医院  浙江 杭州  311200

【摘要】目的:研究2型糖尿病患者采用恩格列净联合二甲双胍治疗的临床疗效及对血糖,血脂水平的影响。方法:随机抽取我医院接收的糖尿病患者60例作为研究对象,通过电脑随机选取法将所有患者分成观察组和对照组,每组患者人数有30例,对照组患者给予单独二甲双胍治疗;观察组患者采用恩格列净联合二甲双胍治疗,对比两组最终取得的治疗效果。结果:治疗后,观察组患者血糖和血脂水平控制效果优于对照组,最终获得的治疗总有效率高于对照组,(P<0.05)。结论:对2型糖尿病患者采用恩格列净与二甲双胍联合方案治疗,可提升疾病治疗效果,确保血糖水平控制在最佳范围,改善患者血脂水平,减轻疾病危害性。

【关键词】2型糖尿病;恩格列净;二甲双胍;血糖水平;血脂水平;疗效研究

2型糖尿病属于目前影响人类健康的一种高发代谢性疾病,在当前老龄化趋势和国民生活饮食习惯改变下,长期不良生活饮食习惯导致糖尿病的患病率只增不减,长期处于高血糖状态会严重损伤患者身体各项机能,增加并发症的发生概率。当前临床针对该病主要通过药物治疗控制患者血糖水平,但仍缺乏最佳安全合理性的治疗方案[1]。为此,本篇文章中笔者详细评估分析了恩格列净、二甲双胍两种药物联合应用治疗2型糖尿病的临床效果,具体详情见下文叙述:

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象选取为2021年10月至2022年10月期间我医院接收的2型糖尿病患者60例,将其以随机数字表法分成观察组和对照组各有30例,对照组中男18例、女12例,平均年龄为(50.76±2.10)岁,观察组中男21例、女9例,年龄均值为(53.16±2.20)岁,两组资料经统计学分析对比后显示(P>0.05)存在临床可比性。

1.2方法

对照组患者采用二甲双胍进行治疗,每次服用0.5g。观察组在对照组用药基础上添加恩格列净,每次服用10mg,两组患者均连续治疗90天后观察效果。

1.3观察指标

将两组患者治疗前后的血糖以及血脂水平进行检测记录对比。

1.4治疗总有效率判定

完成治疗后患者的血糖水平控制在标准范围内,且无任何不良反应和并发症发生为显效;治疗后患者血糖水平基本控制在正常标准值内,治疗后出现轻微不良反应,仍无并发症发生为有效;治疗后患者以上临床指标未达到显效标准和有效标准,出现明显不良反应为无效。最终的治疗总有效率为显效与有效例数的总和/总病例数×100%。

1.5统计学方法

采用SPSS20.0软件开展数据分析,研究中的计量指标数据描述用(±s)、检验用t表示,计数各指标描述用n(%)以及x²检验,两组数据对比后达到统计学意义运用P<0.05表示。

2、结果

2.1两组临床指标对比

 治疗前,两组患者血糖和血脂各指标结果对比显示(P>0.05);治疗后与对照组相比,观察组患者血糖及血脂指标改善效果占据优势,(P<0.05),见下表1。

1组间临床指标对比详情(±s)

分组

n

  餐前血糖(mmol/L)

餐后2h血糖(mmol/L)

   总胆固醇(mmol/L)

甘油三酯(mmol/L)

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

观察组

30

9.2±2.1

6.3±0.6

11.3±1.2

8.2±0.7

5.5±0.9

4.3±0.3

2.5±0.8

1.3±0.2

对照组

30

9.3±2.2

7.2±0.7

11.4±1.3

9.1±1.1

5.4±0.8

4.8±0.5

2.4±0.7

1.6±0.4

t值

0.1800

5.3467

0.3095

3.7807

0.4548

4.6966

0.5152

3.6742

P值

0.8577

0.0000

0.7580

0.0004

0.6509

0.0000

0.6083

0.0005

2.2两组治疗效果对比

采取联合方案治疗后的观察组患者获得的治疗总有效率达到96.7%(29/30)例,其中包括显效20例、有效9例、仅有1例治疗无效;而对照组治疗后达到显效有14例、有效10例、无效6例,最终治疗总有效率仅有80.0%(24/30)例,两者数据差异有统计学意义(x2=4.0431,P=0.0443)。

3、讨论

2型糖尿病主要以持续高血糖为特征,近几年以来,我国糖尿病的患病率持续增加,并且呈现出年轻化趋势。因此该病已成为威胁国民健康的一种高风险因素,所以如何更好地提高疾病治疗效果,已成为相关学者重点探讨的话题[2]。二甲双胍是临床治疗糖尿病常用的西药之一,该药可促进体内糖的无氧酵解,提高外周组织对葡萄糖的吸收,从而达到改善患者血糖水平的目的,减轻胰岛细胞损伤程度。但值得注意的是,多数2型糖尿病患者会存在过度肥胖及血脂过高,加之病情比较顽固,因此采取单一药物治疗所获得的效果并不理想。为此,我院对2型糖尿病患者在二甲双胍药物基础上添加了恩格列净治疗,且经过最终治疗分析显示取得的效果较好。恩格列净可抑制肾小管吸收葡萄糖,降低体内肾糖阈,促进葡萄糖代谢率,同时该药还具有抑制食欲、降低体重、保护肝肾功能以及降血脂的作用,因此可减轻血脂过高对患者血管造成的损伤,提高血糖控制效果。所以将该药与二甲双胍联合治疗能够发挥较好的协同作用,可同时达到控制血糖及血脂水平的目的,降低疾病危害性

[3]

综上所述,采用恩格列净联合二甲双胍对2型糖尿病患者进行治疗,可进一步提高患者血糖控制效果,改善患者的血脂水平,延缓病情发展。

参考文献

[1]熊朝刚,朱玉蓉,李颖,等.恩格列净与二甲双胍联合治疗2型糖尿病的药物经济学评价[J].中国医院药学杂志,2021,41(9):880-885.

[2]石秀祯,郭爱莉.恩格列净治疗糖尿病的效果观察[J].医药前沿,2021,11(35):47-48.

[3]宋萍,陈静,郭玉红,等.恩格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效观察[J].中国现代医药杂志,2020,22(1):3.