临终关怀护理对晚期肿瘤患者心理状态的影响

临终关怀护理对晚期肿瘤患者心理状态的影响

刘双艳

遂宁市中医院   四川省遂宁市   629000

【摘要】目的：对临终关怀对晚期肿瘤患者心理状态影响进行探究，希望可以为晚期肿瘤患者相关护理研究提供一点帮助。方法：研究时段为2021年10月到2022年10月，研究对象为院内晚期肿瘤患者，共计68例，利用随机分配法划分为对照组、观察组，分别采取常规护理模式、临终关怀护理模式开展两组护理工作，对两组护理前后相关数据信息进行统计与分析。结果：利用统计学系统处理两组护理前相关数据信息结果P值>0.05，无显著差异。将两组接受不同护理后相关数据信息输入到统计学系统中处理得出结果P值<0.05，差异显著，观察组整体抑郁情绪评分、焦虑情绪评分、生活质量状态评分等各项数据信息均明显比对照组更具优势。结论：临终关怀可对晚期肿瘤患者心理状态产生积极影响，减轻患者焦虑与抑郁程度，将患者生活质量水平提升到新高度。

【关键词】临终关怀护理；晚期肿瘤；心理状态；生活质量

晚期肿瘤患者会因为即将面临死亡以及疾病造成的伤害而出现较重生理负担与心理负担，大大降低患者生活质量水平[1]。需要对晚期肿瘤患者护理研究进行深入分析，寻找更为有效的护理方案，从而对患者心理状态与生活质量产生积极影响[2]。文中对临终关怀对晚期肿瘤患者心理状态的影响进行了探究，具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究时段为2021年10月到2022年10月，研究对象为院内晚期肿瘤患者，共计68例，利用随机分配法划分为对照组与观察组，两组患者占比为35：33，对照组男女占比为19：16，年龄最小46岁、最大78岁，年龄平均值为（57.12±0.61）岁。观察组男女占比为18：15，年龄最小46岁、最大78岁，年龄平均值为（57.15±0.66）岁。纳入标准：均为晚期肿瘤患者；认知水平均达到常规标准，意识清晰；患者、家属均在了解此次研究活动后，在相关知情同意文件上签署了姓名。排除标准：中途退出者；意识模糊，认知水平达不到常规标准者。医院伦理委员会同意此次研究活动，并予以审批。将各个患者基础资料输入统计学系统，处理后P值>0.05，无显著差异，具有可比性。

1.2方法

对照组、观察组，分别采取常规护理模式、临终关怀护理模式开展两组护理工作.

1.2.1常规护理模式

按照常规标准给予患者口头健康宣教，给予患者相应的饮食指导、生活指导，按照患者疼痛程度合理给予患者镇痛药物。

1.2.2临终关怀护理模式

①按时组织护理人员参加相关培训学习活动，确保各个护理人员均掌握临终关怀护理技巧与理论知识，了解对患者开展临终关怀护理工作的重要作用，树立相应的责任意识，确保各项护理工作围绕患者开展。②定期对患者生理疼痛程度进行评估，按照患者实际情况合理利用按摩方式、热敷方式、冷敷方式、药物镇痛方式、聊天方式等帮助患者减轻生理痛苦，将生理临终关怀落实到位；重视患者饮食结构调整，确保患者可以从日常饮食中获取足够的营养物质，保证机体可以顺利接受后续治疗工作，从而减少因营养不良引起不良事件发生风险。③在对患者开展心理疏导工作时，护理人员应充分融入人性化护理理念，学会站在患者角度进行思考，充分理解患者出现的抑郁情绪与焦虑情绪，保持亲切、温和态度与患者进行交流，及时了解患者护理需求，适当调整护理方案，并对患者进行心理疏导，在交流中对患者进行死亡教育，让患者可以保持正确的态度对待死亡；与家属保持良好沟通与交流，引导家属调整心情，保持良好状态陪伴患者，让患者在余下的时间里不留遗憾，将心理临终关怀落实到位。

1.3判断标准

对两组护理前后相关数据信息进行统计与分析，包括抑郁情绪评分（利用SDS量表进行评价，无抑郁：<50，轻度：50-59，中度：60-69，重度：>69）、焦虑情绪评分（利用SAS量表进行评价，无焦虑：<50，轻度：50-59，中度：60-69，重度：>69）、生活质量状态评分（借助生活质量评分量表实施评价工作，涉及躯体功能方面、心理状态方面、社会功能方面、物质生活状态方面、生活质量方面，每项分值范围在1-5分内，分值与患者生活质量状态呈正比）。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件分析数据，使用t和x±s表示计量资料，使用卡方和%表示计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2.结果

2.1抑郁情绪与焦虑情绪

利用统计学系统处理两组护理前相关数据信息结果P值>0.05，无显著差异。将两组接受不同护理后相关数据信息输入到统计学系统中处理得出结果P值<0.05，差异显著，观察组整体抑郁情绪评分、焦虑情绪评分各项数据信息均明显比对照组更具优势。见表1。

表1两组接受不同护理前后相关数据信息比较（x±s）

2.2生活质量

将两组接受不同护理后相关数据信息输入到统计学系统中处理得出结果P值<0.05，差异显著，观察组整体生活质量状态评分等各项数据信息均明显比对照组更具优势。见表2。

表2两组生活质量水平评分比较（x±s）

3. 讨论

临床针对晚期肿瘤患者主要会采取常规方式开展护理工作，但是无法在最大程度上满足患者护理需求[3]。受到临床护理研究不断发展影响，多种新型护理模式被逐渐运用到临床护理中，并取得了不错效果，临终关怀护理模式就是其中一种[4]。将该种护理模式运用到晚期肿瘤患者护理中，可充分体现人性化护理理念，并给予患者相应的人文关怀，积极采取措施对患者心理与生理状态进行有效改善，从而将患者生活质量水平提升到新高度[5]。结合文中研究结果，利用统计学系统处理两组护理前相关数据信息结果P值>0.05，无显著差异。将两组接受不同护理后相关数据信息输入到统计学系统中处理得出结果P值<0.05，差异显著，观察组整体抑郁情绪评分、焦虑情绪评分、生活质量状态评分等各项数据信息均明显比对照组更具优势。

可见，临终关怀可对晚期肿瘤患者心理状态产生积极影响，减轻患者焦虑与抑郁程度，将患者生活质量水平提升到新高度。

参考文献

[1] 顾亚萍. 人性化护理联合临终关怀护理在肿瘤晚期患者护理中的应用价值[J]. 现代养生（上半月版）,2022,22(1):66-68.

[2] 王燕. 晚期消化道肿瘤患者临终关怀的护理措施研究进展[J]. 婚育与健康,2021，56(11):88.

[3] 黄秋桂,庄丽娜,成晓芬,等. 人性化护理服务与临终关怀护理对老年晚期肿瘤患者心理状态、生活质量的影响[J]. 河北医药,2021,43(22):3502-3506.

[4] 翟争艳. 晚期肿瘤患者临终关怀的护理措施及效果研究[J]. 养生大世界,2021，5(15):289.

[5] 李瑞平,武燕莹,吴玉婵,等. 临终关怀护理在晚期肿瘤患者的临床效果及护理满意度的影响[J]. 国际护理学杂志,2020,39(15):2795-2797.