心理护理干预改善老年脑卒中患者睡眠障碍的效果评价

心理护理干预改善老年脑卒中患者睡眠障碍的效果评价

金佳佳

苍南县第三人民医院，浙江省温州市苍南县，邮编：325804

【摘要】目的：观察心理护理干预改善老年脑卒中患者睡眠障碍的效果评价。方法：选取我院老年脑卒中患者62例（2020年10月至2021年12月），随机分为心理护理的观察组（31例）与常规护理的对照组（31例），观察睡眠质量、心理状态。结果：与对照组相比，观察组PSQI评分低，HAMA、HAMD评分低，P＜0.05。结论：给予老年脑卒中患者心理护理，能改善睡眠质量，促进心理状态的改善，值得借鉴。

【关键词】心理护理；老年脑卒中；睡眠障碍；效果

脑卒中为脑血液循环障碍性疾病，而且随着老年人口的增多，导致该病发生率越来越高，严重威胁老年人生命安全[1]。在临床不断研究中发现，老年脑卒中患者身心状态不佳，常存在睡眠障碍，对其康复造成不利影响。因此，必须加强护理干预，找到可能引起睡眠障碍的不良因素，进而采取相应的干预措施。本研究选取我院老年脑卒中患者62例，观察心理护理效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院老年脑卒中患者62例（2020年10月至2021年12月），随机分为2组。对照组31例，男19例，女12例，年龄61至79（68.39±3.82）岁，观察组31例，男18例，女13例，年龄62至78（69.94±3.91）岁。一般资料对比，P＞0.05。

1.2方法

对照组：开展简单的知识教育，说明相关规章制度，叮嘱注意事项等。

观察组：①对患者开展睡眠指导，使其对睡眠-觉醒的生理过程有正确的认知，并且使其保持规律的睡眠时间。向患者说明影响睡眠的相关因素，如饮酒、喝咖啡等，避免睡前处于过度兴奋的状态。②提高患者认知，使其对脑卒中有深入的了解，向其讲解疾病发病特点以及睡眠障碍出现的原因，使其对相关影响因素引起重视，对自身积极因素进行有效的调动，进而减少对失眠的恐惧心理。③尽可能减少患者白天睡眠时间，可以进行适当的活动，叮嘱其上床即睡觉，保持较好的睡眠习惯，尽快入睡。④指导患者开展放松训练，如渐进性肌肉放松，可以通过无张力活动、等长收缩等进行，以上方式的进行有利于患者感知紧张存在，进而不断的保持放松，降低警醒水平，向着睡眠方向转化。为患者提供良好的氛围，可通过暗示、鼓励等方式帮助患者克服困难，减轻心理压力。

1.3观察指标

睡眠质量：匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）；心理状态：HAMA（汉密尔顿焦虑症量表）、HAMD（汉密尔顿抑郁症量表）。

1.4统计学方法

SPSS20.0，计量资料表示：（），t检验，计数资料表示：n,%，检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1睡眠质量对比

观察组评分低于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 睡眠质量对比（分）

2.2心理状态对比

观察组评分低于对照组,P＜0.05，见表2。

表2 心理状态对比（分）

3讨论

对于老年脑卒中患者而言，其较为常见的一种不良情况就是睡眠障碍，这种情况会进一步加大其不适感，而且对人的免疫功能等造成影响，而且不利于康复质量的体征，还容易引发各种危险因素，如血压升高、血糖不稳定等，严重时还可能引起脑卒中再发[2]。相比于一般人群，老年脑卒中患者睡眠障碍发生风险更高，需通过有效的护理干预改善其睡眠障碍情况。在老年脑卒中病情控制中，其对自身病情较为担心，而且存在孤独等不良心理问题，进而赌对其睡眠造成影响，因此，需要对其心理干预引起重视[3]。心理护理在老年脑卒中患者中具有较强的适用性，能为其提供正确的心理引导及支持，减轻其抵触情绪。具体实施期间，加强患者心理疏导，提高其对自身认知，并且引用营造良好的环境氛围，能促进其预后表现的改善。通过加强护患交流，能减轻患者心理负担，而且协助其养成良好的睡眠习惯，对日常行为进行合理的控制，进而降低失眠发生率，改善睡眠质量。通过睡眠指导、放松训练等，能消除其不良情绪，合理安排睡眠时间，而且对整个治疗过程充满信心，促进身心状态的改善。

所以，心理护理用于老年脑卒中患者中，有利于睡眠质量的改善，保持较好的心理状态，值得借鉴。

参考文献：

[1]张婷,闫文婷.PDCA循环结合健康教育对缺血性脑卒中出院患者健康行为及生活能力的影响[J].山西医药杂志,2020,49(8):1025-1027.

[2]张佳佳,施炜.PDCA循环管理联合家庭跟进式干预对老年脑梗死患者康复治疗的影响[J].国际老年医学杂志,2020,41(4):209-212.

[3]刘莹玲.PDCA循环在脑卒中患者护理安全管理中的应用效果[J].临床与病理杂志,2020,40(10):2682-2686.