股骨颈骨折患者施行舒适护理的效果及满意度影响分析

股骨颈骨折患者施行舒适护理的效果及满意度影响分析

黄舒

宣城市骨科医院 手外科, 安徽 宣城 242000

【摘要】目的：探究对股骨颈骨折患者应用舒适护理干预的临床效果。方法：选取2020年1月-2021年12月于我院接受股骨颈骨折治疗的患者80例，按照1:1随机分组法分为参照组40例接受常规护理干预，试验组40例接受舒适护理干预，对比两组患者护理满意度、VAS评分、Barthel指数和并发症发生情况。结果：比较两组患者满意度，试验组总满意度92.50%高于参照组总满意度75.00%，p＜0.05；比较两组患者VAS评分和Barthel指数，试验组VAS评分低于参照组，Barthel指数高于参照组，p＜0.05；比较两组患者并发症发生情况，试验组总发生率5.00%低于参照组总发生率22.50%，p＜0.05。结论：对股骨颈骨折患者应用舒适护理干预，能够有效提高护理满意度，缓解患者疼痛情况，提高日常生活能力，降低并发症发生情况，对加快患者恢复进程有积极意义。

关键词：股骨颈骨折；舒适护理；护理满意度；应用效果

股骨颈骨折是临床常见的一种多发病于老年群体的骨折疾病，在遭遇外力作用时会表现出骨折[1]由于患者高龄导致骨密度下降，骨质的状况也出现退化，一旦老年患者出现摔倒、交通事故等，增大了出现股骨头骨折的几率。在临床中，表现为疼痛，不敢站立或者行走，严重会导致患者出现股骨头坏死，对患者的日常生活造成严重的影响，并且会对患者的生理和心理造成严重打击。临床主要通过手术进行治疗，但股骨颈骨折治疗后的恢复期较久[2]，因此对患者进行正确有效的护理干预尤其重要。本文探究了舒适护理应用的临床效果，现进行如下报道：

1资料与方法

1.1临床资料

从2020年1月至2021年12月期间我院收治的股骨颈骨折患者中随机选取80例作为研究对象，将其均分为两组，参照组患者40例，男25例，女15例，年龄59-72岁，平均年龄（63.65±1.28）岁；试验组患者40例，男28例，女12例，年龄50-75岁，平均年龄（64.26±1.37）岁。对比两组患者临床资料无明显差异，p＞0.05，具有可比性。

1.2方法

参照组患者应用常规护理，主要对患者进行基础检查，对患者生命体征进行监测，同时进行用药和饮食指导，对患者实施口头方面的健康指导，包括疾病的相关知识，督促患者保持个人卫生等。

试验组患者应用舒适护理，具体内容如下：（1）环境护理。保证病房环境，经常开窗通风，使用加湿器，维持病房内的空气湿度和温度。定期进行消毒，告知患者及家属及时更换衣物和床上用品，将室内温度调节到适宜温度，对于长期需要卧床的患者可以使用气垫床，防止出现压疮。可以在病房内摆放一些绿植，使患者可以放松心情。（2）心理护理。护理人员要及时关注患者的心理变化，了解患者负面情绪产生的原因，告知患者正确宣泄情绪的方法，可以多讲一些成功治疗的案例，增加患者治疗的信心，同时用温柔的语气解答患者心中的疑惑，多一些耐心和共情能力，让患者找到情感的宣泄口，及时给予心理安慰，和患者共同建立对抗病魔的决心。（3）体位护理。护理人员帮助患者保持舒适的体位，将卧床姿势调整为外展中立位，对于年龄较大的骨质疏松患者，调整为平卧位，并帮助患者定时更换姿势，同时根据患者的实际病情指导家属对其进行按摩。（4）疼痛护理。骨折患者在治疗后容易表现出剧烈的疼痛感，护理人员要及时针对患者的疼痛情况进行护理，给予适量的镇痛药物，要严格按照说明使用，控制用量。（5）饮食护理。护理人员依据患者的饮食习惯和爱好为其制定有针对性的饮食计划，多摄入钙质丰富的奶制品，多吃新鲜的水果和蔬菜，可以多喝一些蜂蜜水促进排便，防止长时间卧床引起便秘，尽量避免摄入辛辣刺激性食物，以免影响正常消化功能。（6）并发症护理。护理人员需要定期对患者的创口进行消毒处理，更换敷料等，保证创口处维持清洁、干燥，防止出现创口感染并发症。并且股骨头骨折的患者需要长时间的在床上进行休养，因此需要定期协助患者更换体位，防止患者出现压疮并发症。护理人员可以嘱咐患者多喝水，促进排尿，防止患者出现泌尿感染并发症。

1.3观察指标

（1）通过问卷形式对两组患者满意度进行调查，总分为100分，80分以上为非常满意，60-80分为比较满意，60分以下为不满意，除不满意以外均计入总满意度。

（2）记录两组患者VAS评分和Barthel指数，VAS评分依据疼痛自评量表进行评估，评分越高表示疼痛越明显，Barthel指数依据日常生活活动功能量表进行评估，评分越高表示日常生活活动能力越好。

（3）记录两组患者并发症发生情况，包括胃肠道反应、感染、股骨颈缩短和股骨头坏死。

1.4统计学方法

用SPSS25.0统计学量表对研究数据进行比较分析，t用于两组患者VAS评分和Barthel指数比较，x2用于两组患者护理满意度和并发症情况比较，以P＜0.05代表差异明显，有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理满意度比较

试验组较参照组护理满意度更高，有统计学意义，p＜0.05，见表1。

表1两组患者护理满意度比较[n(%)]

2.2两组患者VAS评分和Barthel指数比较

两组患者护理前VAS评分和Barthel指数无明显差异，p＞0.05；护理后两组各项指标均有改善，且试验组较参照组VAS评分更低，Barthel指数更高，有统计学意义，p＜0.05，见表2。

表2两组患者VAS评分和Barthel指数比较（±s）

2.3两组患者并发症发生情况比较

试验组较参照组并发症总发生率更低，有统计学意义，p＜0.05，见表3。

表3两组患者并发症发生情况比较[n(%)]

3讨论

随着年龄增长，人的身体机能逐渐衰退，骨密度降低出现骨质疏松的现象，增加了股骨颈骨折的发生概率，据调查显示，近年来老年群体的股骨头骨折的发病率越来越高，疾病不仅给患者的生理和心理造成影响，还会影响患者的生活质量[3]。临床治疗中主要采用手术治疗，由于骨折位置特殊且容易出现较多碎块，术后容易出现多种并发症，再加上治疗后需要长时间卧床静养，很容易导致患者出现消极的负面情绪，不利于患者预后恢复，因此加强对患者的护理尤其重要。

舒适护理是以保证患者身心舒适为目标，帮助患者保持舒适的生理需求，改善病房环境，多开窗通风保证湿度和温度，让患者的住院环境更舒适，同时帮助患者保持舒适的体位，防止出现压疮，对创口定期更换敷料，防止出现感染，嘱咐患者多饮水，防止出现泌尿感染等并发症[4]。另外要对患者的饮食进行护理，指导正确饮食，方便排便，除了保证患者生理舒适外，还要保持患者心理舒适，及时关注到患者不良情绪并进行指导[5]，合理宣泄，共同建立对抗病魔的信心和勇气，以提高患者恢复进程，使患者对护理服务更加满意，促进护患和谐关系，减少并发症的出现。

综上所述，应用舒适护理干预于股骨颈骨折患者中，对于改善患者临床症状有显著疗效，促进护患关系，减少患者出现并发症的几率，有重要的临床应用价值和推广意义。

参考文献

[1] 徐文芸. 多学科护理团队对股骨颈骨折人工全髋关节置换术患者髋关节功能及疼痛的影响[J]. 基层医学论坛,2020,24(36):5252-5254.

[2] 屈瑞霞,袁萌. 多维度强化护理对股骨颈骨折患者全髋关节置换术后运动功能及住院满意度的影响[J]. 贵州医药,2020,44(10):1660-1661.

[3] 刘一冰. 奥马哈系统护理在股骨颈骨折伴糖尿病患者中的应用效果及对生活质量的影响[J]. 中国医药指南,2020,18(33):20-22.

[4] 罗丹. 老年性股骨颈骨折围术期采用舒适护理联合中医情志护理的效果[J]. 中国医药导报,2021,18(10):189-192.

[5] 史远思,张丹丹. 中医情志护理联合舒适护理在老年性股骨颈骨折围手术期的护理效果研究[J]. 科学养生,2021,24(2):117.