心内科疾病管理中的中西医结合特色与优势

 心内科疾病管理中的中西医结合特色与优势

李媛媛

河北省保定市易县独乐乡卫生院, 河北 保定  074200

【摘要】目的：探索心内科疾病管理中的中西医结合特色与优势。方法：医院2019年2月～2020年2月的124例心内科疾病患者被选为研究对象，随机抽取并将患者分为两组，对照组和观察组，各62例。观察组应用中西医结合管理方案；对照组应用常规管理方案。观察并比较两组患者的简易健康状况量表（SF－36）评分值、疾病管理满意率、不良反应发生率。结果：观察组疾病管理满意率高于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）；观察组健康状况SF－36评分高于对照组（P＜0.05）。结论：医院心内科应用中西医结合疾病管理后能够提高患者对疾病管理的满意度，并且能够一定程度上降低不良反应发生率，并且对提高患者的健康状况有益。

关键词：心内科疾病管理；中西医结合；特色；优势

引言

心内科是医院的重点科室，一般收治心脏相关疾病的患者，比如慢性心力衰竭、心绞痛等，心内科患者所患疾病病情较为严重，并且一般都是器质性的疾病，患者预后效果一般。疾病管理是医疗改革背景下推广的一种管理方式，包括疾病预防、疾病治疗过程中的管理和患者出院后的管理，疾病管理能够一定程度上提高患者疾病的治疗进展，并且对于预防疾病的发生和复发具有重要的意义和作用。目前国内疾病管理方法主要应用西医治疗方法，关于中医应用于疾病管理的临床研究较少，本研究探讨和分析心内科应用中西医结合的疾病管理方法，并且对其特色和优势进行阐述。

1资料与方法

1.1一般资料

选取了医院2019年2月～2020年2月治疗的124例心内科疾病患者为研究的对象。观察组62例，男34例，女28例；年龄51～72岁。对照组62例，男35例，女27例；年龄50～71岁。纳入标准：①患者经心内科临床医师诊断，并且符合心内科疾病的相关诊断标准。②年龄18～65岁，并且对研究内容知情。排除标准：①患有肝脏、肾脏等重要脏器严重功能性损伤。②患有乳腺癌、肝癌、肺癌等恶性肿瘤疾病。③患有免疫系统疾病或者全身性感染疾病。

1.2方法

对照组应用常规管理方法，每月对患者进行１次随访，并且根据患者服药情况对服药方案进行适当的调整。

观察组应用中西医结合的疾病管理方案，主要措施为根据患者实际情况制定个性化管理方案、心内科疾病风险分级、关注患者基础疾病合并用药情况。

（1）根据患者实际情况制定个性化管理方案：患者在心内科进行疾病诊断后临床医师采用心内科相关疾病诊断量表对患者的病情进行评估，并且针对患者的病情严重程度定制个性化中西医管理方案，同时将方案分享至患者并与患者沟通管理方案，同时针对中医治疗方案和西医治疗方案中的细节向患者进行解释，结合患者的意见对方案进行适当的修改。

（2）心内科疾病风险分级：通过对患者疾病进行病情评估得出病情严重程度结果，并且结合患者所患疾病进行心内科疾病风险分级，风险分级包括低风险、中风险、高风险，高风险疾病需要临床医师立即诊治，并且医护人员对心内科疾病患者进行疾病管理时对高风险心内科疾病提高随访的频率，每周随访２次，中风险心内科疾病随访频率为每周１次，低风险心内科疾病随访频率为每月１次。

（3）关注患者基础疾病合并用药情况：心内科疾病患者一般年龄较大，因此患者可能会合并基础疾病，比如高血压、糖尿病等。患者在进行基础疾病治疗时需要服用降压药等其他药物，此时临床医师需要结合患者当前心内科疾病的治疗情况比较服用的药物与降压药是否会出现药效抗衡的情况，从而削弱治疗效果。另外患者进行治疗时可以结合中医推拿、针灸等方法使患者放松心情，一定程度上舒缓神经、缓解抑郁、焦虑等不良心理情绪。

2结果

2.1两组心内科疾病患者疾病管理满意度比较

观察组疾病管理满意率高于对照组（P＜0.05）。见表１。

表1两组心内科疾病患者疾病管理满意度比较[例(%)]

2.2两组心内科疾病患者不良反应和健康状况结果比较

观察组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）；观察组健康状况SF－36评分低于对照组（P＜0.05）。见表２。

表2两组心内科疾病患者不良反应和健康状况SF-36评分结果比较

3讨论

3.1中西医结合的心内科疾病管理可以形成闭合流程环

西医治疗疾病具有短期疗效好的特点，但是一般需要长期服用，因此可能会导致患者出现多种不良反应，从而影响患者治疗效果的同时增加患者的痛苦。本次研究观察组疾病管理满意率与对照组相比较提高明显。中西医结合的心内科疾病管理在西医基础上添加中医治疗方案，并且结合患者身体状况形成闭合流程换，从而明确患者管理方案，并且能够减少管理中的差错。

3.2中西医结合的心内科疾病管理能够提高患者身体健康状况

本次研究观察组不良反应发生率与对照组相比较有所下降，观察组健康状况SF－36评分与对照组相比较有所提高（P＜0.05）。中西医结合的心内科疾病管理可以在西医治疗基础上结合中医治疗方案，同时临床医师会根据患者身体状况考虑中药复方和西药合用的情况，从而明确用药安全性，并且对于提高患者的治疗效果和身体健康状况具有重要的意义和成效。

结论

综上所述，医院心内科应用中西医结合疾病管理后能够提高患者对疾病管理的满意度，并且能够一定程度上降低不良反应发生率，并且对提高患者的健康状况有益。

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