泮托拉唑,多潘立酮和铝碳酸镁三药联用对治疗慢性胃炎的效果

 泮托拉唑,多潘立酮和铝碳酸镁三药联用对治疗慢性胃炎的效果

张发喜

平昌县涵水镇卫生院 , 四川 巴中 636427

【摘要】目的：探析泮托拉唑、多潘立酮和铝碳酸镁三药联用治疗慢性胃炎的效果。方法：随机抽取2022年上半年收诊的慢性胃炎患者152例作为研究对象，按双盲法分为联合组（n=76）和对比组（n=76），对比组使用多潘立酮和铝碳酸镁治疗，联合组使用泮托拉唑、多潘立酮和铝碳酸镁治疗，比对两组的症状消失时间、治疗总有效率及不良反应发生率。结果：两组患者不良反应发生率对比无明显统计学差异（P＞0.05），但联合组患者反酸、疼痛、恶心呕吐等症状消失时间相比对比组更低，治疗总有效率相比对比组更高，统计学对比差异显著（P＜0.05）。结论：泮托拉唑、多潘立酮和铝碳酸镁三药联用治疗慢性胃炎的效果确切且理想，值得临床广泛推广应用。

【关键词】慢性胃炎；泮托拉唑；多潘立酮；铝碳酸镁

    慢性胃炎在临床中具高发病率，致病因素相对复杂多样，如未得以及时有效治疗，不仅危害患者身体健康，甚至可引发胃出血、胃穿孔等严重并发症而危及生命安全，研究针对泮托拉唑、多潘立酮和铝碳酸镁治疗慢性胃炎的效果进行探析，如下：

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽取2022年上半年收诊的慢性胃炎患者152例作为研究对象，按双盲法分为联合组（n=76）和对比组（n=76），患者均经胃镜确诊为慢性胃炎且14日内未服用任何抗炎类药物，签署知情同意书后经伦理会认证批准并实施。联合组患者中，男女患者占比比例为42:34，年龄最小22岁、最大57岁、平均数（35.26±11.08）岁，病程最短1年、最长6年、平均数（2.35±1.78）年，对比组患者中，男女患者占比比例为41:35，年龄最小20岁、最大59岁、平均数（35.21±11.02）岁，病程最短1年、最长7年、平均数（2.41±1.73）年，在一般资料的对比方面两组无统计学对比差异，P＞0.05，可给予下文分析。

1.2方法

对比组使用多潘立酮（西安杨森制药有限公司，国药准字H10910003，10mg*30片）和铝碳酸镁（浙江华润三九众益制药有限公司，国药准字H20193054，0.5g*32片）治疗，多潘立酮饭前15-30分钟口服，每次10mg，每日3次，铝碳酸镁餐后1-2小时咀嚼后口服，每次0.5-1g，每日3次，共计治疗3个月。联合组使用泮托拉唑（湖北济安堂药业股份有限公司，国药准字H20084498，40mg*14片）、多潘立酮和铝碳酸镁治疗，多潘立酮和铝碳酸镁使用方法与对比组患者相同，泮托拉唑早餐前口服，每次40mg，每日1次，共计治疗3个月。

两组患者用药期间均需保持清淡饮食，不可吸烟饮酒、禁食辛辣刺激性食物及生冷食物，每日保证充足睡眠并适当进行运动锻炼，加速胃肠蠕动。

1.3观察指标

    记录患者反酸、疼痛、恶心呕吐等症状消失时间及发生呕吐、头晕、下腹不适等不良反应例数，有效结果表示患者临床症状改善或消失、经胃镜检查炎症面积缩小45%及以上，无效结果表示患者临床症状无改善或恶化、经胃镜检查炎症面积缩小不足45%[1]，治疗总有效率=有效例数÷总例数×100%。

1.4统计学处理

本实验数据采用统计软件SPSS23.0分析计算，计数资料以[n(%)]方式表示、统计结果经卡方检验，计量资料以（x±s）方式表示，统计结果经t检验，P＜0.05表示统计学对比差异显著。

2结果

    两组患者不良反应发生率对比无明显统计学差异（P＞0.05），但联合组患者反酸、疼痛、恶心呕吐等症状消失时间相比对比组更低，治疗总有效率相比对比组更高，统计学对比差异显著（P＜0.05）。

表 1 两组患者症状消失时间、治疗总有效率及不良反应发生率的比对（x±s，[n(%)]）

3讨论

    慢性胃炎现阶段以药物治疗为主，其中，多潘立酮和铝碳酸镁是临床治疗的常用药物，多潘立酮为苯咪唑类化合物，为外周多巴胺受体拮抗剂，可直接阻断胃肠多巴胺受体，对食管下括约肌张力起明显增强功效，进而实现胃部蠕动增强，有效促进胃部排空，铝碳酸镁通过增加前列腺素E2合成而形成胃粘膜保护屏障[2]，通过吸附、结合的方式抑制胃蛋白酶活性，进而有效修复创面，同时还可起到明显的胃酸中和效果，但两药联用治疗下患者症状持续时间仍然偏长，虽具用药安全性，但临床疗效仍有待进步。泮托拉唑作为第三代质子泵抑制药，对胃黏膜壁细胞起到可选择性作用，能够在短时间内迅速抑制胃酸分泌，24小时内即可实现理想的胃粘膜愈合修复促进，且药物在弱酸环境下具稳定性、强酸环境具高效性

[3]，生物利用度较高，在联合多潘立酮和铝碳酸镁可对慢性胃炎患者起到甚为确切的临床疗效。实验表明：两组患者不良反应发生率对比无明显统计学差异，了解到任何一种用药方法均具安全性。联合组患者反酸、疼痛、恶心呕吐等症状消失时间相比对比组更低，治疗总有效率相比对比组更高，可知使用泮托拉唑、多潘立酮和铝碳酸镁三药联用可在明显缩短症状消失时间的同时提高治疗总有效率。

综上文所述，慢性胃炎患者使用泮托拉唑、多潘立酮和铝碳酸镁联用治疗效果显著，易于患者病症及早康复并回归正常社会生活，具极佳的临床推广及应用价值。

【参考文献】

[1]张正波.埃索美拉唑、多潘立酮与铝碳酸镁联合治疗胆汁反流性胃炎的临床价值[J].中国卫生标准管理,2018,9(2):3.

[2]吕芙蓉,郑晓红,董鹏飞,等.埃索美拉唑、多潘立酮与铝碳酸镁联合治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效[J].饮食保健,2018,5(39):59-60.

[3]李桂环.泮托拉唑联合吗丁啉及铝碳酸镁咀嚼片治疗慢性胃炎的疗效观察[J].中国处方药,2018,16(2):2.