优化急诊护理对急诊胸痛患者抢救效果及心理状态评价

优化急诊护理对急诊胸痛患者抢救效果及心理状态评价

郭轶群

上海市浦东医院 上海 201399

摘要：目的：实验将针对急诊胸痛患者实施治疗，重点分析优化急诊护理的应用效果，提升抢救成功率。方法：针对60例急诊胸痛患者为对象，时间为2019年1月-2022年1月，按照随机分组法将患者划分为两个组别，对照组为常规护理，观察组为优化急诊护理，对比治疗成果。结果：从数据可见，观察组患者的就诊用时、抢救用时、开始心电监护用时均短于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。同时，在心理状态评估上，观察组焦虑评分低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：采用优化急诊护理对于急诊胸痛患者，能够缩短抢救用时，尽快开展治疗，也由此保障了抢救疗效，也稳定了患者的情绪，故值得推广。

关键词：优化急诊护理；急诊胸痛患者；抢救效果；心理状态

    胸痛可以划分为多个类型，也是很多危重急症患者的发病征兆，故而在患者就诊的时候应当给予护理指导，缩短相应流程，及时明确病因开展对症治疗。虽然，各个医院已经为胸痛急诊患者提供了便利，但是仍然存在一定时间的滞留，而他们的病情进展快，如果为心肌梗死、主动脉夹层病变，则致死率高[1]，争分夺秒的抢救也是患者治疗安全的重要方面。鉴于此，针对60例急诊胸痛患者为对象，时间为2019年1月-2022年1月，按照随机分组法将患者划分为两个组别，对护理措施的应用情况汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

针对60例急诊胸痛患者为对象，时间为2019年1月-2022年1月，按照随机分组法将患者划分为两个组别，观察组女性14例，男性16例，年龄范围是31-55岁，平均年龄45.12±7.33；对照组中男性19例，女性11例，年龄范围是32-54岁，平均年龄46.01±8.34岁。两组患者发病到就诊入院时间均在20-60分钟内，从胸痛类型上包括了心源性和非心源性两种，且两组患者基本情况无明显差异，资料可比（P>0.05）。

纳入标准：①患者对本次调研知情，愿意将个人治疗数据用于临床研究；②患者具有清晰的自我认识，具有成年人的理解能力；③病历完整真实无隐瞒。

排除标准：①患者伴有认知障碍或伴有精神病既往病史；②治疗期间依从性差；③患者由于个人原因，以选择中断治疗或转院治疗。

1.2 实验方法

对照组为常规护理，在常规急诊下主要是按照分诊流程进行抢救，通知医师进行心电图检查，并建立静脉通路，完成血液样本采集，给予血常规、凝血功能等基础指标的测定。随后，按照检查结果进行手术准备和其他治疗措施的安排，全面配合医师工作。

观察组为优化急诊护理，成立急诊专项小组，对护理人员加强培训，分流各类胸痛疾病，强化业务能力。在患者入院后，导诊护士则需要进行病情评估，对患者的基础信息进行搜集，了解患者病史，并开通绿色通道。随后开展协助下检查，包括CT检查、血常规、心动图，明确原因，对不同程度危重症患者进行分流。接着为急诊急救治疗，护理人员应当分工明确，如给氧支持、心电图监护、静脉通道建立，由三名护理人员共同完成，准备常用急救药品，并做好介入手术、溶栓治疗准备。同时，加强对患者的心理指导，对于意识状态清醒的患者给予安抚，告知其明前状况，稳定情绪，多鼓励，支持，并询问患者个体感受和疾病主诉，获取更多有效信息。

1.3 评价标准

调研将统计患者的治疗用时，包括入院至就诊用时、抢救用时、开始心电监护用时。同时，统计不良情绪，重点分析患者的焦虑状态，结合SAS量表进行评估。

1.4统计方法

SPSS 23.0处理数据，t作用是：检验计量资料，其表现形式是（x±s），χ2作用是：检验计数资料，其表现形式是[n（％）]。P＜0.05，差异显著。

2 结果

就数据中看，观察组患者的入院至就诊用时、抢救用时、开始心电监护用时均短于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者抢救用时对比（x±s，min）

同时，在心理状态评估上，观察组焦虑评分低于对照组，即观察组SAS为（33.63±2.95）分，对照组为（37.84±5.44）分，差异显著（P＜0.05）。

3 讨论

据悉，急诊胸痛患者的病情往往进展快，恶化速度快，必须开展紧急救治，这就要医护人员及时作出反应，开展患者的病情检查，提出应对措施，提升抢救成功率。

在传统的护理中，虽然也开通了绿色通道，但是存在流程不清晰，不到位的情况，也会导致患者未及时得到救治，延误抢救时间[2]。通过优化急诊护理流程，能够结合临床经验、循证依据对护理方案做出调整，更符合院内实际情况，调配护理人员和相关科室医师会诊，保障患者的生命安全。在优化急诊护理后，护理人员的工作能力提升，在分工、协助检查上更为迅速，也能够疏导患者的不良情绪，提升配合度，获取更多有利于治疗的信息，护理工作得到认可

[3]。

综上所述，采用优化急诊护理对于急诊胸痛患者，能够缩短抢救用时，尽快开展治疗，也由此保障了抢救疗效，也稳定了患者的情绪，故值得推广。

参考文献

[1]梁小碧.优化急诊护理对急诊胸痛患者抢救效果及心理状态评价[J].罕少疾病杂志,2021,28(06):38-39.

[2]郭月红.优化急诊护理对急诊胸痛患者心理情绪改善的效果[J].结直肠肛门外科,2021,27(S1):174-175.

[3]王君.优化急诊护理对急诊胸痛患者抢救效果和心理情绪的改善评价[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(25):89+101.