门诊老年病人的延续优质护理服务及效果分析

门诊老年病人的延续优质护理服务及效果分析

杨彩

贵州省贵阳市乌当区人民医院  550000

【摘要】目的：分析延续优质护理用于门诊老年病人的价值。方法：对2021年1月-2022年7月本院门诊接诊老年病人（n=60）进行随机分组，试验和对照组各30人，前者采取延续优质护理，后者行常规护理。对比依从性。结果：关于依从性，试验组数据100.05，和对照组数据83.33%相比更高（P＜0.05）。结论：门诊老年病人用延续优质护理，依从性提升更为迅速。

【关键词】门诊；依从性；延续优质护理；老年

    对于老年人这类特殊群体来说，其基础性疾病多，身体机能明显减退，免疫力降低，使得其治疗难度增加，且多数老年病人都需要回家继续用药，但在此期间，由于缺少专业人士的正确指导，使得老年病人更易出现忘记服药等问题，进而对其疗效造成了影响[1]。为此，护士有必要加强对门诊老年病人进行护理的力度。本文选取60名门诊老年病人（2021年1月-2022年7月），着重分析延续优质护理用于门诊老年病人的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

2021年1月-2022年7月本院门诊接诊老年病人60名，随机分2组。试验组30人中：女性13人，男性17人，年纪范围60-84岁，均值达到（70.24±3.16）岁。对照组30人中：女性12人，男性18人，年纪范围60-85岁，均值达到（70.56±3.42）岁。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

2组常规护理：检查协助、用药指导和注意事项告知等。试验组配合延续优质护理，内容如下：（1）组建延续优质护理小组，任命护士长为组长，从科室中选拔多名高资历的护士入组。为病人制定随访档案，准确填写病人基本信息。组建微信护患交流群，邀请病人和1名家属入群，以定期为他们推送健康资讯，实时在线解答病人和家属的提问，同时方便病人之间的交流。定期组织病人开展病友交流会，以起到互相激励的作用，同时也能帮助病人建立良好的人际关系。（2）病人离院后，每周对其进行1次电话随访，每个月进行1次家庭访视，以了解其康复情况，同时向病人提供生活、饮食、环境、用药、饮食、心理和运动等方面的指导。（3）随访内容：第一，嘱病人要保持良好的生活环境，应确保室内光线柔和，地面整洁，无积水，无障碍物，以免滑倒。将日常用品放在容易取用的地方，不要在通道内堆放杂物。应保持卫生间地面的干燥与整洁，若条件允许，可在卫生间中铺设防滑垫，或安装扶手。第二，主动与病人交谈，帮助病人解决心理问题。建议病人培养自己的兴趣爱好，如：钓鱼、插花、阅读或下棋等，目的在于陶冶情操。鼓励病人，支持病人。向病人介绍预后较好的案例，增强其自信。第三，根据病人身体状况，指导其做适量的体育锻炼，如：快走、打太极、骑自行车或散步等，30min/次，每周4-5次。第四，要求病人饮食清淡，食用高纤维、低脂、高蛋白、低胆固醇与高维生素的食物，禁食生冷、辛辣和油腻的食物。嘱病人少量多餐，多吃果蔬，多喝温水。严格控制病人对钠盐和糖分的摄入量。第五，帮助病人养成良好的行为习惯，告诉病人吸烟饮酒的危害，以引起病人的重视，让病人能够自觉戒烟酒。嘱病人规律作息，不熬夜，也不过度劳累。第六，告诉病人药物的名称、禁忌、作用和用法，嘱病人一定要规律用药，千万不能擅自停药，也不能随意调整用药量，以免影响疗效。若病人的记忆力比较差，可让其采取家属监督或设置闹钟的方式提醒用药。第七，用简明的语言，配以图片或短视频，为病人讲述疾病知识，介绍治疗流程与目的。积极解答病人提问，打消其顾虑。嘱病人定期回院复查，对于血糖或血压水平较高者，需教给其血糖或血压自我监测的方法。

  1.3 评价指标[2]

    参考下述标准评估2组依从性：（1）不依从，病人拒绝用药。（2）部分依从，病人基本能规律用药，但偶尔会出现忘记服药等问题。（3）完全依从，病人完全能规律用药，且未出现忘记服药等问题。对依从性的计算以（部分依从+完全依从）/n*100%为准。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0处理数据，t作用是：检验计量资料，其表现形式是（），χ2作用是：检验计数资料，其表现形式是[n（%）]。P＜0.05，差异显著。

2 结果

    关于依从性，试验组数据100.05，和对照组数据83.33%相比更高（P＜0.05）。如表1。

表1 两组疗效的对比分析表 [n，（%）]

3 讨论

老年病人自身存在的风险比较大，且多数都存在有骨质疏松的情况，若其生活环境中有不安全因素，如：地面有积水等，将极易引起跌倒等意外事件[3]。另外，对于多数老年病人来说，其对自身疾病的认知度都比较低，加之受疾病折磨与长期用药等因素的影响，使得其更易出现焦虑和烦躁等负性情绪，进而降低了其依从性

[4]。延续优质护理乃新型的护理方式，且其同时也是医院护理工作的一种延续，可充分利用微信等平台，并能采取电话随访与家庭访视等途径，了解病人的基本状况，同时能够根据病人的实际需求，向其提供多方面、专业化的指导，以增强其自护能力，消除负性心理，提高用药依从性，改善预后[5]。本研究，至于依从性这个指标：试验组数据比对照组高（P＜0.05）。

综上，门诊老年病人用延续优质护理，依从性提升更加明显，值得推广。

参考文献：

[1] 沈兰芳,李建华. 门诊老年病人的延续优质护理服务及效果分析[J]. 健康必读,2021(13):208-209.

[2] 朱朝晖,吴菁华. 门诊老年病人的延续优质护理服务及效果分析[J]. 全科护理,2016,14(8):847-848.

[3] 王慧娟,张红梅. 门诊老年病人的延续优质护理服务及效果观察[J]. 健康女性,2021(50):231.

[4] 朱朝晖,吴菁华,罗惠芳,等. 老年慢性心力衰竭患者的延续优质护理服务与体会[J]. 广东医学,2017,38(z1):348-349,351.

[5] 赵翔. 延续性护理模式在门诊中的应用研究[J]. 健康之友,2019(22):177.