超声乳化与非超声乳化治疗白内障的疗效及视力恢复情况分析

超声乳化与非超声乳化治疗白内障的疗效及视力恢复情况分析

邱虹

北京市昌平区南口医院  102202

【摘 要】目的：研究对于治疗白内障患者，采取超声乳化与非超声乳化摘除术治疗方式，对于患者治疗效果的影响。方法：选取2020年2月～2021年7月在我院就诊的60例白内障患者作为研究对象，将其采取随机分组的方式，分为对照组以及研究组各30例患者，分别采取超声乳化摘除术以及非超声乳化摘除术的治疗方式，对比两组患者的治疗效果以及并发症的发生情况。结果：研究组患者在术后1天、7天、60天的裸眼视力≥0.8的患者数量明显高于对照组（P<0.05）。研究组患者并发症的发生率均低于对照组患者（P<0.05）。结论：对于白内障患者采取超声乳化摘除术的治疗方式，能够有效地恢复患者的视力，同时减少组织损伤，效果显著，可以将其应用到临床治疗当中。

【关键词】超声乳化；非超声乳化；白内障；疗效；视力恢复

    白内障主要指的是人体晶状体蛋白质出现变性，从而导致眼球混浊，光线受到了混浊的晶状体干扰，无法将视物折射于视网膜，从而造成视物出现模糊的情况。为了能够有效治疗患者的白内障疾病，通常采取手术治疗的方式[1]。因此，为了能够选取最为有效的手术方式，在本次试验研究当中，选取了两种不同的手术方式，超声乳化取得了非常好的效果，具体试验结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

    选取2020年2月～2021年7月在我院就诊的60例白内障患者作为研究对象，将其采取随机分组的方式，分为对照组以及研究组各30例患者。对照组患者当中男性患者与女性患者分别为14、16例，患者的年龄为60~83岁，（74.21±4.46）岁为患者的平均年龄，患者的病程为2~14年，（11.23±4.41）年为患者的平均病程；研究组患者当中男性患者与女性患者分别为13、17例，患者的年龄为61~84岁，（74.36±4.55）岁为患者的平均年龄，患者的病程为2~14年，（11.54±4.23）年为患者的平均病程。对比研究组以及对照组患者的年龄、性别以及病程情况（P>0.05）。

1.2 方法

    对照组采取非超声乳化术，将含量为20g/L的利多卡因（国药准字H11022295，山西晋新双鹤药业有限责任公司）对患者实施结膜下浸润麻醉，同时也将其应用于球后神经阻滞麻醉[2]，将患者的球结膜沿着角巩缘剪开，分离结膜下的组织，采取电凝止血的方式，借助巩膜隧道刀切口板层巩膜，长度控制在6.00mm，通过穿刺方式进入前房，注入粘弹剂，辅助切口位于角膜缘，撕囊直径控制在5.5~7.0mm之间为最佳，将粘弹剂注入于核下、角膜内皮间，对晶状体核形成一种托举力，从而取出核块，洗净残留的皮质后植入人工晶体，检查切口的闭合程度，缝合1~2针[3]。

    研究组采取超声乳化的方式，将含量为75mg/15mL的盐酸丙美卡因滴眼液对患者实施角膜表面麻醉，做透明式的角膜切口，在前房内注射粘弹剂，使用撕囊镊形成一种环形撕囊，将撕囊环直径控制在5~5.5mm为最佳，使水分离充分，采取超声的方式使晶状体核进行乳化，充分将皮质吸净，在前房以及囊袋当中再次注射粘弹剂，后将折叠型的人工晶状体置入囊袋当中，将前房以及囊袋当中残留的粘弹剂抽吸干净，检查患者的切口的闭合效果[4]。

两组患者手术后分别将2万U地塞米松（国药准字H44024618，广东南国药业有限公司）以及2.5mg大庆霉素（国药准字H20023352，江苏平光制药（焦作）有限公司）对患者进行结膜下注射，将敷料覆盖于患眼上[5]。

1.3 观察指标

    观察两组患者在术后1天、7天、60天裸眼视力≥0.8的眼数情况，同时观察患者并发症的发生情况，其中包括：角膜水肿、虹膜脱出、后囊破裂等情况，将其进行详细记录。

1.4 统计学分析

    本组研究采用SPSS 24.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用[n（%）]表示，采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者术后1天、7天、60天裸眼视力≥0.8的眼数对比情况

    研究组患者术后1天、7天、60天裸眼视力≥0.8的眼数对比情况明显优于对照组患者（P<0.05）。详情见表1 。

表1 两组患者术后1天、7天、60天裸眼视力≥0.8的眼数对比情况[n（%）]

2.2两组患者术后并发症的发生情况

    研究组患者术后并发症的发生率明显低于对照组患者（P<0.05）。详情见表2。

表2 两组患者术后并发症的发生情况[n（%）]

3 讨论

    白内障疾病主要在老年患者当中尤为常见，随着年龄的增长，发病率也会随之提高，导致患者出现白内障疾病的原因较多，其中包括：营养障碍、遗传基因、代谢以及免疫异常、外伤等情况。严重影响了患者的正常生活，因此要采取手术治疗的方式。超声乳化治疗的过程当中，具有切口较小、对于角膜内皮造成的损伤较小，术后恢复较快的优势，患者的视力能够尽快地恢复，提高了患者的生活质量，具有非常重要的意义。

    在本次试验研究当中，研究组患者在术后1天、7天、60天的裸眼视力≥0.8的患者数量明显高于对照组（P<0.05）。研究组患者并发症的发生率均低于对照组患者（P<0.05）。综上所述，对于白内障患者采取超声乳化摘除术的治疗方式，能够有效地恢复患者的视力，同时减少组织损伤，效果显著，可以将其应用到临床治疗当中。

参考文献

[1]蔡志刚,张远平,潘亚林,陶文华.超声乳化术治疗白内障721例临床观察[J].中国社区医师：医学专业,2011,13(15):120.

[2]戴子娴,张宏,林妙英,梁肖云.小切口非超声乳化术和超声乳化术治疗白内障的临床疗效观察[J].中国医药导报,2011,8(20):227-228.

[3]刘晓玲,刘彦才,缪爱红,梁仲琪.白内障小切口非超声乳化与超声乳化手术对角膜内皮细胞的影响[J].眼科研究,2009,27(6):505-506.

[4]戴棉棉,陈淑端,丁丽远.老年性白内障小切口非超声乳化人工晶体植入术的临床效果[J].中国实用眼科杂志,2005,23(4):435.

[5]熊祖国,董晓明.李财保.小切口白内障手术和超声乳化白内障摘除术的临床疗效对比分析[J].中国医疗前沿,2010,5(15):48-50.