米诺环素治疗牙周炎与甲硝唑凝胶局部治疗牙周炎效果

米诺环素治疗牙周炎与甲硝唑凝胶局部治疗牙周炎效果

彭莉华

 宜宾市翠屏区壹品牙科门诊部，四川 宜宾 644000

【摘要】目的：分析牙周炎疾病治疗过程中米诺环素与甲硝唑凝胶两种药物应用治疗效果。方法：本研究开展时间段为2021.01月至2022.01月，实验对象为我院收治的牙周炎患者（n=80），按随机数字表法分为2组，对照组（n=40，甲硝唑）和研究组（n=40，米诺环素），对比两组患者牙周炎治疗效果差异。结果：对比观察两组患者治疗效果差异变化发现，两组治疗总有效存在统计学差异，而研究组患者所获得的的治疗效果更为理想（P＜0.05）。结论：牙周炎疾病会影响口腔健康，而米诺环素药物的应用能够改善患者牙周症状，降低菌斑发生风险，可帮助患者获得理想的治疗效果。

【关键词】牙周炎；米诺环素；甲硝唑凝胶；应用价值

口腔问题是当下人们关注的健康问题之一，牙周炎是好发于牙周支持组织的炎症疾病，主要以牙龈出血、囗臭、牙齿松动为主要表现特征，其会影响患者的口腔健康，同时还会降低患者的咀嚼效能，影响营养摄入，进而会降低机体免疫力，增加其他并发症发生风险，对患者生存质量构成严重威胁[1-2]。龈下刮治术与根面平整术是牙周疾病常用治疗方案，能有效去除牙结石、牙菌斑，但值得注意的是该治疗方案并未彻底清除患者口腔中的致病菌，还需联合其他抗生素药物来提高治疗效果[3]。本文分析牙周炎疾病治疗过程中米诺环素与甲硝唑凝胶两种药物应用治疗效果，具体内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究开始于2021.01月，截止时间为2022.01月，实验对象为我院收治的牙周炎（n=80），对照组（n=40），男性25例数（占比62.50%）、女性15例（占比37.50%）；最小者年龄26岁，最大者年龄61岁，平均（38.23±7.15）岁；病程6个月~3年，平均病程（1.39±0.44）年。研究组（n=40），男性23例数（占比57.50%）、女性19例（占比47.50%）；最小者年龄25岁，最大者年龄63岁，平均（38.39±7.12）岁；病程7个月~3年，平均病程（1.43±0.43）年。将上述两组对象一般资料纳入统计学系统中进行分析发现无较大差异（P＞0.05）。

1.2方法

两组患者入院后均接受常规治疗，使用刮治器配合超声细线器完成龈下刮治-根面平整术治疗，刮治结束后用过氧化氢冲洗液患者牙周袋并在底部进行上药。

对照组接受甲硝唑凝胶（湖北康正药业有限公司；国药准字H20055522；20g(0.75%) 凝胶剂）局部治疗，每周1次，将患者牙周袋内置入甲硝唑凝胶，共治疗4周。

研究组患者接受米诺环素软膏（日本Sunstar INC；注册证号 H20150106；0.5克*5支 软膏剂）治疗，处理方法同对照组一致，每周1次，共治疗4周。

1.3观察指标

临床疗效：根据患者治疗后牙周指标数据变化进行评估，分为3种情况，a.经用药干预后患者牙周症状包括红肿、出血、疼痛等消失，且患者咀嚼功能基本无异常；b.牙周指标有不同程度改善，探诊深度降低超过1mm，且患者部分咀嚼功能恢复；c.未达到上述描述标准。依次记为显效、好转和无效。

1.4统计学方法

选用SPSS25.0统计软件分析计量资料（以±s表示，t检验）、以n（%）表示本次研究所用计数资料，并使用2进行数据检验，有统计学意义以P<0.05表示。

2 结果

2.1临床总有效率数据差异对比

表1结果显示，两组用药治疗各项治疗效果数据差异比较发现，研究组患者治疗总有效率显著较高（P＜0.05）。

表1两组研究对象治疗结局比较[n(%)]

3讨论

牙周炎是口腔科常见病、多发病，疾病起因主要是口腔致病微生物未能得到有效消除，其会对牙周组织产生侵害作用，随着病情进展会形成牙周袋，且患者牙槽骨也遭到破坏与吸收，若未能加强重视并及时治疗，随着龈下菌斑数量的增多会严重损伤牙周组织，最终造成牙齿松动脱落，严重降低了患者的生活质量，因此维护口腔健康十分重要。针对牙周病的治疗，最主要目的在于抑制并消除口腔中数量较多的厌氧菌，因此合理使用抗生素药物成为治疗关键。甲硝唑局部治疗时既往常用的治疗方案，在牙周炎保守治疗中应用较为广泛，但其耐药性较高，且还存在不同程度的副作用；而米诺环素为四环素类抗生素，米诺环素软膏主要成分为盐酸二甲胺四环素，其对革兰氏阳性菌、厌氧菌等具有较高的抑制效果，能进一步消除致病菌，避免病情加重，且药物还具有高度的亲骨性，能够将牙周根面矿物质脱去，延缓骨吸收，避免牙周结缔组织遭到破坏，牙周袋局部缓释药物，能够确保药效直达病灶，维持良好的药物浓度，实现持续治疗效果，能显著改善患者的牙周症状，可促使结缔细胞及纤维细胞再次附着于患牙上，加速牙周组织再生，此外局部用药副作用小，能够获得较好的治疗效果

[4-5]。

综上所述，牙周炎疾病会影响口腔健康，而米诺环素药物的应用能够改善患者牙周症状，降低菌斑发生风险，延缓牙龈萎缩和牙槽骨的吸收，帮助患者获得理想的治疗效果。

参考文献

[1]刘婷.米诺环素治疗牙周炎与甲硝唑凝胶局部治疗牙周炎效果[J].中外医学研究,2020,18(26):176-178.

[2]罗雪晴,周文伟.龈下刮治术联合根面平整术与米诺环素局部治疗慢性牙周炎患者的疗效[J].医疗装备,2021,34(19):103-104.

[3]穆兰.米诺环素局部用药辅助治疗慢性牙周炎的疗效观察[J].现代诊断与治疗,2020,31(6):916-917.

[4]蒋炳林,吴秀学,梁剑梅.透明质酸凝胶和米诺环素软膏辅助治疗慢性牙周炎的疗效比较[J].全科口腔医学杂志,2020,7(5):10-12.

[5]李伟琴,徐碧云.米诺环素软膏和甲硝唑凝胶局部应用对局限性牙周炎患者种植牙术后感染的干预研究[J].中华危重症医学杂志,2020,13(3):216-217.