西安市人民医院(西安市第四医院)710004
【摘 要】目的:探究在妇科腹腔镜手术患者护理实践中运用术中保温护理的价值。方法:选取98例于我院妇科接受腹腔镜手术治疗的患者作为本研究的对象,实验开始时间为2020年10月,实验完成时间为2021年7月,以奇偶数法为客观依据将患者进行两个小组的划分,乙组与甲组每小组患者各计49例。采用常规护理方式护理乙组患者,甲组患者在常规护理基础上接受术中保温护理,比对两小组患者术中低体温发生率、各相关指标。结果:组间数据对比后甲组患者术中低体温发生率低于乙组患者,各相关指标优于乙组患者,P<0.05。结论:于妇科腹腔镜手术患者护理实践中运用术中保温护理效果确切,可显著降低患者术中低体温发生率。因而在妇科腹腔镜手术患者护理实践中应更多运用术中保温护理。
【关键词】术中保温护理;妇科腹腔镜手术;临床效果
腹腔镜实现阶段临床上应用频率较高的治疗妇科疾病的方式[1]。腹腔镜手术恢复快、痛苦小、切口小等特点有效弥补了传统开腹手术的不足[2]。但腹腔镜手术过程中气腹的建立等会使得患者机体耗氧量增加,从而会增加患者出现并发症的风险性[3]。因而在患者接受腹腔镜手术过程中帮助其维持正常的体温是尤为必要的。基于上述情况,笔者综合探究了在接受妇科腹腔镜手术患者护理过程中运用术中保温护理的价值,现做如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究涵盖的对象是98例于我院妇科接受腹腔镜手术治疗的患者,病例选择时间段为2020年10月-2021年7月,遵循奇偶数法将患者完成甲组(49例)与乙组(49例)小组的划分。乙组患者年龄范围是28-52岁,均值为(34.53±2.41)岁。子宫肌瘤患者23例,异位妊娠患者10例,卵巢囊肿患者16例。甲组患者年龄范围是27-53岁,均值为(34.62±2.45)岁。子宫肌瘤患者24例,异位妊娠患者12例,卵巢囊肿患者13例。对比两组患者常规资料后发现不存在统计学差异(P>0.05)。
1.2 方法
采用常规护理方式护理乙组患者,涉及健康教育、心理疏导、饮食干预等方面内容。
甲组患者在常规护理基础上接受术中保温护理。(1)手术台预热:在手术开始前半小时护理人员应运用电热毯预热手术台,并将手术台的温度控制在37摄氏度左右。同时应尽可能维持接近人体的温度直至手术结束。在手术过程中护理人员需对患者的核心体温持续关注。如若患者体温超过37.5摄氏度,则可关闭电热毯。如若患者体温下降到37摄氏度以下,则可运用棉被对患者进行保温。(2)液体保温:患者在妇科腹腔镜手术期间还需接受输液。护理人员应当预先加热需输注的液体,并将液体温度控制在35-38摄氏度之间,尽可能使得输入液体的温度与患者自身体温趋近。(3)减少体温散失:对于患者非手术部位的肢体,护理人员可运用加厚的棉毯覆盖,可将保温帽戴于患者头部,最大限度减少患者肢体暴露的面积,以此降低体温散失。当患者手术完毕即将送出手术室时护理人员应对其肩颈部位及足部的保暖加以重视,尽可能避免冷空气侵入棉被。如若条件允许,则可将手术推床的棉被预先加热。
1.3 观察指标
评估患者术中低体温发生率。评估患者各相关指标,包括麻醉苏醒时间、肛门排气时间、下床活动时间三方面内容,数值越小,则说明患者身体恢复速度越快[4]。
1.4统计学分析
于SPSS20.0软件包录入待计算数据,t值检验计量资料,以X±S形式展现,卡方检验计数资料,以%形式展现,若P值低于0.05,则说明对比具有统计学意义。
2结果
2.1 术中低体温发生率
甲组患者术中低体温发生率对比乙组患者更低(P<0.05),数据如表1:
表1:术中低体温发生率(n,%)
分组 | 例数 | 发生 | 未发生 | 发生率(%) |
甲组 | 49 | 1 | 48 | 2.0 |
乙组 | 49 | 8 | 41 | 16.3 |
X2 | - | 5.995 | ||
P | - | 0.014 |
2.2 各相关指标
甲组患者各相关指标优于乙组患者(P<0.05),数据如表2:
表2:各相关指标(x±s)
分组 | 麻醉苏醒时间(min) | 肛门排气时间(h) | 下床活动时间(h) |
甲组(n=49) | 18.38±3.27 | 20.38±5.47 | 10.55±2.84 |
乙组(n=49) | 24.68±4.11 | 33.24±4.58 | 19.38±3.15 |
t值 | 8.397 | 12.618 | 14.574 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
腹腔镜手术由于创伤小、患者术后恢复速度快等特性在妇科疾病的治疗实践中得到了极为广泛的运用。但患者若在腹腔镜手术过程中出现低体温,则会导致其心肌收缩力上升,严重时会致使患者休克,阻碍手术顺利推进。术中低体温指的是患者在手术进行过程中体温低于36摄氏度的情况[5]。经过大量的临床实践研究,可以发现,在患者接受腹腔镜手术期间采用一定的保温护理手段可在很大程度上避免术中低体温的出现。术中保温护理是为了帮助腹腔镜手术患者体温维持在稳定状态而形成的一种全新护理方式。该护理方式强调通过液体保温、手术台预热等方式维持患者的体温状态,避免患者在手术过程中出现的体温现象,保障手术的顺利进行。
统计数据表明,甲组患者各相关指标优于乙组患者,术中低体温发生率低于乙组患者,P<0.05。
综上,在妇科腹腔镜手术患者护理过程中应增加运用术中保温护理的频次。
参考文献
[1] 尚学莲. 术中保温护理措施预防妇科腹腔镜手术患者低体温的临床疗效观察[J]. 养生大世界,2021,13(13):75.
[2] 宋美美. 术中保温护理措施预防妇科腹腔镜手术患者低体温的临床效果及对降低不良反应发生率的作用[J]. 长寿,2021,24(10):213.
[3] 张称凤. 术中保温护理措施预防妇科腹腔镜手术患者低体温的临床效果及对降低不良反应发生率的作用[J]. 健康女性,2021,31(40):254.
[4] 王倩. 术中保温护理措施预防妇科腹腔镜手术患者低体温的临床效果分析[J]. 养生保健指南,2020,19(3):194-195.
[5] 袁培培,朱静,潘成艳. 术中保温护理在预防妇科腹腔镜手术患者低体温中的应用价值[J]. 中外医疗,2020,39(31):156-158.