钢板螺钉内固定技术在四肢长管骨创伤骨折治疗中的应用价值分析

钢板螺钉内固定技术在四肢长管骨创伤骨折治疗中的应用价值分析

第一作者董建彬 ,第二作者钟焕焕,通讯作者周子玉

陕西省榆林市第一医院719000

【摘要】目的：探究钢板螺钉内固定技术在四肢长管骨创伤骨折治疗中的应用价值。方法：随机遴选在本院接受治疗的90例四肢长管骨创伤骨折患者作为样本，患者的收治时间为2021年1月~2022年1月，将90例患者根据治疗方式的不同随机分组：其中对照组实施闭合复位交锁髓内钉内固定手术，观察组展开钢板螺钉内固定技术，比较两组患者术后下床时间、开始锻炼功能时间、骨创伤愈合总时间。结果：观察组骨创伤患者下床锻炼时间明显更早于对照组（P＜0.05），此外，观察组创伤愈合总时间早于对照组：P＜0.05。结论：四肢长管骨创伤骨折患者展开钢板螺钉内固定技术可以取得令人满意的成效。

【关键词】钢板螺钉；内固定技术；四肢长管骨创伤骨折；临床疗效

导致四肢长骨骨折的发生，主要与交通事故、机械损伤等因素有关，作为骨科临床上较为常见的疾病之一，四肢长骨骨折往往因为受创面积比较大，软组织损伤较多，血液供应不足，骨折愈合的时间相对较长，会对患者的身心健康带来伤害[1]。目前内固定治疗四肢长骨骨折是首选的方案，而且随着材料的发展，使得医学金属材料已经逐渐适用于骨折内固定治疗，但是生物金属材料也存在一定的缺陷[2]。相关研究证实，钢板螺钉具有良好的生物力学稳定性，可以有效固定四肢长骨骨折患者骨折位置，有助于骨折愈合并促进组织修复再生。为此本文中对两种固定手段展开分析讨论，探讨不同固定方式的应用效果。

1. 资料与方法

1.1基线信息

随机抽选出本院收治的四肢长管骨折患者90例，入院时间为2021年1月~2022年1月。根据治疗方式不同，将90例患者分成对照组与观察组，每组各45例。所有患者均符合四肢长管骨创伤骨折诊断标准，同时对本次研究知晓，自愿参与研究。对照组患者的年龄范围：20~78岁之间，组内年龄均值为（55.35±4.02）岁，男性患者25例，女性患者20例。其中车祸伤患者21例、高空坠落伤患者20例，跌伤患者4例。观察组患者的年龄范围：22岁到75岁，平均为：55.38±4.13岁，男性27例，女性18例，车祸伤患者20例，高空坠落伤患者18例，跌伤患者7例。两组患者的基线资料对比（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者采取闭合复位交锁髓内钉内固定手术，通过X线测量髓内最狭窄的部位直径后确定髓内钉的直径，并通过C型臂透视复位准确后，做合适的大小切口插入处理，在骨折端加压固定后，近端使用锁钉进行固定[3]。

观察组则使用钢板螺钉内固定治疗：复位骨折处以后，根据局部骨膜剥离情况选择合适的钢板，在骨折后方置入骨折固定器，骨折端适量的加压，固定器固定，钢板和骨折部位进行固定，在骨折两端钻孔，测定合适的钢板大小、厚度，再将其套入，并使用钢板螺钉拧紧。

1.3观察指标

    对比两组骨折患者术后下床时间、开始锻炼功能时间、骨创伤愈合总时间。

1.4统计学分析

评定本文研究结果使用SPSS22.0进行，计量数据经由（）表述，t检验获取处理结果，计数资料经由（%）表述，χ2检验获取处理结果，通过分析如果P值＜0.05，则表示具有影响。

2. 结果

相比较而言，观察组患者骨折愈合情况、术后恢复情况均优于对照组，数据对比：P＜0.05（见表1）。

          表1   对比2组骨折患者骨折愈合情况（）

3. 讨论

四肢长管骨创骨折近年来发病率有所升高，该疾病发生后，会对患者的骨质产生较大的破坏，容易导致患者出现各种各项的并发症，所以需要及时采取有效的治疗方式，对患者进行复位，改善患者病情。目前临床上主要是通过手术治疗的方式，促使患者骨连接，尽量恢复患者的运动功能。以往临床上选择石膏外固定的治疗方式，虽然不会对患者造成较大的损伤，但是骨外固定术会对患者的日常生活会带来一定的影响，而且无法尽早的展开功能锻炼[4]。其次，后期如果护理不当，很容易造成静脉回流或者动脉血供受到影响，导致骨折伤口愈合延迟，不利于康复。内固定手术治疗属于临床上常见的治疗手段之一，但是该固定方式的临床疗效并不明显，另外预后康复效果不佳，因此需要选择更加合适的固定方式进行替代[5]。

钢板内固定技术具有复位效果好、切口小、对患者损伤性少、固定效果良好等特点，该技术能够有效固定骨折处，还能够骨折处进行有效的保护，尽量减少了二次损害发生，可以促进患者骨折部位再生。此外，钢板具有非常好的抗张力性，可以有效缓解患者受力负荷。另外该技术的固定方式比较独特，可以多方向多角度固定骨折端，使得骨痂处能够良好的愈合、生长。但是需要注意的是，在治疗期间，为了减少钢板弯曲的情况发生，需要合理的使用螺钉数量，合适的螺数量可以使钢板内固定稳定性提升，同时不会对骨膜造成大的压力，也不会影响到骨间的血流。本次研究中观察组患者治疗后预后康复速率明显优于对照组：P＜0.05。因此可以看出钢板螺钉内固定技术在四肢长管骨创伤骨折患者中能够取得较为明显的治疗效果，对提高骨折患者预后康复速率具有显著作用。

参考文献：

[1] 陈松杰. 四肢长管骨创伤骨折治疗中钢板螺钉内固定技术的应用效果[J]. 黑龙江中医药,2021,50(4):12-13.

[2] 方杰. 钢板螺钉内固定技术在四肢长管状骨创伤骨折治疗中的应用效果分析[J]. 中国社区医师,2021,37(24):25-26.

[3] 金勇. 探究钢板螺钉内固定技术在四肢长管骨创伤骨折治疗中的应用效果[J]. 中国保健营养,2021,31(24):66.

[4] 向君华,谭屏,胡敏娟. 钢板螺钉内固定技术在四肢长管骨创伤骨折治疗中的应用[J]. 中国当代医药,2021,28(17):86-88,92.

[5] 刘川,满孝旭,华乾坤. 钢板螺钉内固定技术在四肢长管骨创伤骨折治疗中的应用效果[J]. 中国保健营养,2021,31(26):12.