摘要目的比较山东省高年级小学生2012年与2019年烟草使用和暴露情况。方法采用分层整群随机抽样的方法，在山东省东、中、西部各抽取1个市进行监测，每个市随机抽取城市和农村小学各2 所，由研究对象匿名填写调查问卷，2012年和2019年分别调查3~6年级学生5 861人和4 021人。采用χ2检验对不同组别的情况进行比较。结果山东省高年级小学生2012年和2019年的尝试吸烟率分别为6.0%和6.3%，现在吸烟率分别为1.2%和2.3%。尝试吸烟率2012年的男女生性别比为2.56∶1，2019年缩小为1.31∶1，现在吸烟率2012年的男女生性别比为2.43∶1，2019年缩小为2.00∶1。公共场所烟草暴露率分别为50.5%和41.4%，家庭烟草暴露率分别为49.7%和46.4%。两个场所的烟草暴露率均有所降低，家庭烟草暴露的降低幅度（3.3%）小于公共场所的降低幅度（9.1%），且2019年高年级小学生家庭烟草暴露率已高于公共场所。结论山东省高年级小学生的烟草使用情况不容忽视，特别是现在吸烟率和女生的烟草使用增长趋势较为严峻。公共场所和家庭的烟草暴露情况虽有所改善，但家庭烟草暴露情况仍需重点、持续地进行关注和干预。
