脐疗治疗溃疡性结肠炎效果的系统评价和Meta分析

(整期优先)网络出版时间:2022-12-13
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摘要目的系统评价脐疗在成人溃疡性结肠炎中的应用效果。方法系统检索中英文数据库中与脐疗治疗溃疡性结肠炎效果有关的临床随机对照试验,并追溯其引用文献,检索时限为各数据库建库至2020年12月30日。由2名研究者依据纳排标准进行筛查、评价,提取相应文献资料和数据,并运用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入13篇中文文献,共计898例患者。Meta分析结果表明:常规治疗和单纯脐疗的治疗总体症状缓解率[RR=0.70,95%CI(0.12,4.19),P=0.70]和有效率[RR=0.93,95%CI(0.54,1.59),P=0.86]差异均无统计学意义;脐疗联合常规治疗能提高治疗有效率[RR=1.26,95%CI(1.18,1.35),P<0.000 01]、总体症状缓解率[RR=1.94,95%CI(1.44,2.61),P<0.000 1]、腹痛缓解率[RR=1.90,95%CI(1.42,2.54),P<0.000 1]、腹泻缓解率[RR=1.32,95%CI(1.07,1.64),P=0.01]、脓血便缓解率[RR=1.22,95%CI(1.03,1.44),P=0.02]和减轻疾病活动度[MD=-1.79,95%CI(-3.37,-0.21),P=0.03],但在不良反应方面,两组差异无统计学意义[RR=0.33,95%CI(0.08,0.80),P=0.13]。结论单纯脐疗与常规治疗疗效相当,但脐疗联合常规治疗在提高治疗有效率、总体症状缓解率和改善临床症状的效果更好。由于受到纳入研究项目数量和质量的限制,尚需更多长期随访及大样本和设计严谨的随机对照研究予以证明。