摘要目的观察肺泡灌洗术联合地塞米松对大叶性肺炎患儿肺功能及血清炎性因子的影响。方法回顾性选取2017年7月至2021年2月郑州大学附属儿童医院大叶性肺炎患儿50例，根据治疗方案不同分为2组。对照组（24例）女10例，男14例，年龄（6.97±1.02）岁；采用地塞米松治疗。联合组（26例）女11例，男15例，年龄（7.27±1.28）岁；在对照组基础上联合肺泡灌洗术。比较2组治疗效果、症状缓解时间、住院天数、治疗前后肺功能、血清炎性因子水平。计量资料组间行独立样本t检验、组内行配对t检验，计数资料行χ2检验。结果联合组总有效率92.31%（24/26）与对照组70.83%（17/24）比较差异无统计学意义（P>0.05）。联合组退热时间（4.18±1.67）d、咳嗽减轻时间（7.22±2.50）d、肺部湿啰音消失时间（8.53±1.84）d、大片状影消散时间（8.11±2.34）d及住院天数（9.18±2.37）d短于对照组（7.25±3.84）d、（10.38±4.25）d、（12.20±3.78）d、（11.95±3.62）d、（12.69±4.05）d（均P<0.01）。联合组治疗7 d后第1秒用力呼气容积（FEV1）（1.38±0.30）L、最高呼气流量（PEF）（4.09±0.96）L/s、用力肺活量（FVC）（1.55±0.28）L高于对照组（1.13±0.25）L、（3.35±0.85）L/s、（1.26±0.32）L（均P<0.01）；联合组治疗7 d后血清可溶性细胞间黏附分子1（sICAM-1）（15.31±3.29）μg/L、白细胞介素6（IL-6）（5.19±1.37）pg/ml、高迁移率族蛋白B1（HMGB1）（60.35±15.62）μg/L低于对照组（24.11±5.82）μg/L、（8.64±3.06）pg/ml、（73.84±20.67）μg/L（均P<0.05）。结论肺泡灌洗术联合地塞米松有助于减轻大叶性肺炎患儿炎性反应，提高肺功能，缩短症状缓解时间、住院天数。
