“医院-社区-家庭”三元联动癌痛医养结合模式的构建及实施

(整期优先)网络出版时间:2022-12-13
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摘要目的构建“医院-社区-家庭”三元联动癌痛医养结合模式,探讨其对癌痛患者的应用效果。方法本研究为随机对照试验。选取2020年12月至2021年10月广东省中医院肿瘤科收治的126例癌痛患者作为研究对象,随机分为对照组(63例)及观察组(63例)。研究过程脱落6例,共有120例完成随访,每组60例。对照组男38例、女22例,年龄(58.50±9.73)岁;观察组男39例、女21例,年龄(55.52±11.22)岁。对照组实施常规护理,观察组实施“医院-社区-家庭”三元联动癌痛医养结合模式。比较两组患者的结局指标,包括疼痛程度[疼痛评估表(NRS)]、疼痛知识知晓情况(癌症患者疼痛调查表)和负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]。统计学方法采用独立样本t检验、χ2检验。结果出院后2周,观察组患者的疼痛知识知晓率[(76.00±11.23)%比(58.00±12.32)%]、按量用药[98.3%(59/60)比86.7%(52/60)]、观察及处理不良反应[90.0%(54/60)比11.7%(7/60)]、疼痛自评[70.0%(42/60)比26.7%(16/60)]、按计划复诊[91.7%(55/60)比73.3%(44/60)]均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的爆发痛发生率[5.0%(3/60)比18.2%(11/60)]、疼痛评分[0.87(1.00)分比1.45(1.00)分]、焦虑评分[(41.98±8.59)分比(45.02±6.92)分]及抑郁评分[(52.83±11.00)分比(57.46±9.14)分]均低于对照组(均P<0.05)。结论“医院-社区-家庭”三元联动癌痛医养结合模式在癌痛患者中的应用具有良好效果,促进患者对癌痛知识的正确掌握,提高遵医行为,缓解不良情绪,改善癌痛结局。