情景带教方法在关节外科护理实习生教学中的效果

情景带教方法在关节外科护理实习生教学中的效果

刘燕 ,陈雨佳通讯作者

乐山市人民医院 骨科 四川乐山市 614000

摘要：目的：研究情景带教方法在关节外科护理实习生教学中的效果。方法：选取2018年6月—2020年6月在医院关节外科实习的54名护理学专业实习生为研究对象，分为对照组和观察组，各27名。对照组采用常规带教模式，观察组采用情景带教方法，比较两组实习生的管理效果。结果：观察组实习生出科考核中的理论知识考试成绩、基础操作考核优秀率、专科操作考核优秀率等，均显著高于对照组观察组实习生的护士岗位胜任能力评分，显著高于对照组。观察组实习生对临床护理带教的满意度，显著高于对照组（均P＜0.05）。结论：在关节外科临床护理带教中应用情景带教方法，促进学生提高理论知识水平、操作能力及临床综合能力，从而提高带教质量与实习生满意度。

关键词：情景带教方法；关节外科护理；实习生带教

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年6月—2020年6月在医院关节外科实习的54名护理学专业实习生为研究对象，分为对照组和观察组，各27名。对照组男4名，女39名；年龄为20～23岁；中专5名，大专21名，本科17名。观察组男5名，女36名；年龄为20～23岁；中专6名，大专18名，本科17名。两组护理实习生的一般资料比较差异不显著（P＞0.05），结果具有可比性。

1.2方法

（1）对照组采用常规带教模式。护理实习生在关节外科实习为期1个月，总共分为3个阶段。第1周为熟悉阶段，第2～3周为实践阶段，③第4周为终末考核阶段，安排实习生出科考试。（2）观察组采用情景带教方法。情景模拟教学实施。授课时，教师先仔细梳理情景模拟教学知识点，并对其理论知识、病情进展情况、相关影响因素以及护理风险等教学内容进行详细讲解，随后指导护生在课堂教学中进行演练。基于教师指导，快速建立虚拟护理场景，促使护生利用自身所学习的知识予以患者提供恰当的护理服务，如期间患者发生病变，护生可及时予以采取有效处理。演练后，教师需对每个护生表现情况进行总结分析，对其存在的错误和不足之处进行纠正。

2结果

2.1两组实习生出科考核成绩比较

结果显示，入科时两组实习生的理论知识水平与操作能力之间比较差异不显著（P＞0.05）。出科考核时两组实习生的考核成绩均达到了临床护理带教的预期目标，其中观察组实习生出科考核中的理论知识考试成绩、基础操作考核优秀率、专科操作考核优秀率分别为（91.61±5.37）分、95.12％、9０.24％，均显著高于对照组的（83.14±4.67）分、74.42％、69.77％（P＜0.05）。

2.2两组实习生的满意度比较

结果显示，出科时观察组实习生对临床护理带教的满意度为97.56％，显著高于对照组的81.40%（P＜0.05），见表1。

表1  两组实习生的满意度比较［n（％）］

组别    人数   非常不满意    不满意      满意      非常满意     满意度

对照组   27      1（3.70）  4（14.8） 9（33.3）   13（48.1）    22（81.5）

观察组   27      0（0.00）   1（3.70） 10（37.3） 16（59.3）    26（96.3）

χ2                                                                                                                                   5.73

P ＜0.05

3讨论

关节外科学是护理带教中重要的组成部分，其具有课时长，内容繁多等特点，而且在学习过程中比较直观，学习相对复杂。人工关节置换术是目前治疗严重关节疾病的最有效手术方法之一，其中膝关节置换和髋关节置换是人工关节置换术中最常见的两类手术，约有80.00%以上的患者甚至可以正常使用植入的人工关节假体达20年以上。很多患者骨创伤或者部分骨肿瘤等，都是非常直观的，这些创伤和骨肿瘤能够通过X光检查和体检等直接诊断出来。其复杂性主要表现在不同病种的诊断、处理和运动系统解剖方面。关节外科临床见习中，解剖是基础性学习任务，当然，其也是大部分学生头疼的部分[1]。所以，在关节外科临床见习带教过程中，将复杂、难懂的解剖问题简单化，把直观的问题向深层次引入，让学生积极主动地投入到关节外科学习中，是当前关节外科教学的关键，带教老师需要不断总结教学经验，为学生提供良好的教学方式。由于关节外科临床内容的种类多，专业性也非常强。要想在此背景下，提高关节外科临床实习效果，需要对当前的临床实习教学内容进行整合，可以通过三维立体方式不断理解和分析此部分内容的教学内容。但是，受到一些客观因素的影响，关节外科临床见习带教方式并没有在其中有效应用，并且其中的知识讲解方式也不合理，学生在对关节外科理念知识进行学习时，本身还带有一定的强制性

[2]。因此，需要对关节外科专业知识进行整合，深入挖掘和探究关节外科临床见习带教的含义，对其中的知识进行记录模式，积极引导学生深入理解关节外科疾病的特点。实习生在具体的诊疗中，往往会因为自己身份的关系，受到患者的不信任，并且当其在遭到患者拒绝后，他们会容易出现比较多的负面情绪，更会影响学生的正常工作与学习情况。此外，实习生和患者两者之间的关系不是非常好，如果不对其进行及时处理，还会在影响患者对医院的信任，要应用关节外科临床见习带教方式，正确处理医患之间的关系，让其作为临床带教的核心内容，强化学生的处理能力[3]。因此，在具体的临床带教工作中，为了强化此部分内容教学质量，需要积极发挥带教老师的带头作用，通过情景带教的方式，积极引导实习生在工作中养成医德医风，提高自己的处理能力，以实习生为核心，创新临床带教的方式，帮助实习生端正自身学习的态度，在掌握基本的沟通技巧上，提高患者的服务质量，消除患者的顾虑，赢得患者信任，提高实习生的自信心，为关节外科临床见习带教方式的顺利实施提供条件[4]。在关节外科临床见习带教过程中，带教老师运用情景带教方式，有效教导实习生，帮助学生解决实践中出现的关节外科问题，严格按照要求指导学生操作，对见习学习进行全方位的教学，不断提高学生的积极主动性，使学生实现从护理实习生到护士的完美蜕变，从而成为一名优秀的护士。

综上所述，在关节外科护理实习教学中融入以学生为主体的情景教学法能够有效调动学生学习的主动性，促进学生提高理论知识水平、操作能力及临床综合能力，受到了实习学生的欢迎和好评，值得在临床关节外科护理实习带教中推广应用。

参考文献：

[1]夏玉莲,陈蒙,王丹. 情景模拟教学法在骨科护理带教中的应用研究[J]. 中国继续医学教育,2021,13(05):32-35.

[2]吕蒙. 骨科护理带教应用情景模拟教学法对教学质量的影响[J]. 中国继续医学教育,2021,13(13):53-56.

[3]郝海燕. 情景教学法在骨科护理实习教学中的应用效果[J]. 内蒙古医学杂志,2021,53(09):1087-1088.

[4]郭清,郭英,林妙艳. 人文护理的情景教学法在骨科护理带教中的有效运用[J]. 按摩与康复医学,2019,10(19):109-110.