叙永县人民医院,四川 泸州,646400
【摘要】目的:对健康教育、早期康复护理应用于高血压脑出血患者的效果进行探究分析。方法:选取我院收治的60例高血压脑出血患者,将其随机分为30例常规组(护理方式以常规护理为主)与30例研究组(护理方式以健康教育、早期康复护理为主),对其临床效果进行探究分析。结果:比对两组护理前后NIHSS评分,常规组、研究组护理前对比无显著差异,P>0.05,相比于护理后常规组,研究组较低,有显著差异,P<0.05;比对两组治疗依从性,相比于常规组,研究组较高,有显著差异,P<0.05。结论:临床护理高血压脑出血患者时采取健康教育、早期康复联合护理可加快患者神经缺损功能恢复,促进按时服药、饮食控制等依从性提升。
【关键词】健康教育;脑出血;脑血压;早期康复护理
神经外科常见的一种疾病为高血压脑出血,发病率、致死率及致残率均较高,给患者生命健康带来严重影响[1]。多数高血压脑出血患者伴有神经功能损伤,影响其日常生活。多数患者因缺乏疾病认知,未及时监测血压,按时用药,降低患者治疗依从性。因此,有必要采取有效措施,减轻神经功能损伤,加快病情恢复。本研究选取于我院接受治疗的高血压脑出血患者60例,随机分为两组后,分别采取常规护理、健康教育与早期康复联合护理,探究其护理效果。
1 资料与方法
1.1临床资料
选取我院收治的60例高血压脑出血患者,将其随机分为30例常规组与30例研究组。常规组最小年龄45岁,最大年龄77岁,中位年龄(58.12±3.45)岁。研究组最小年龄46岁,最大年龄78岁,中位年龄(58.31±3.72)岁。纳入标准:①经CT检查均确诊;②每项临床资料均齐全;③患者家属对研究内容知晓,签署知情书。排除标准:①患有心肌梗死;②脏器功能严重不全;③认知功能异常;④患有精神疾病。研究内容获得伦理委员会审核、批准。比对两组每项临床资料均无明显差异,P>0.05。
1.2方法
将常规护理应用于常规组患者,内容为护理人员帮助患者翻身,鼓励患者尽早开展常规锻炼,加强心理疏导等。
对研究组患者实施健康教育、早期康复护理,护理方法如下:①健康教育。护理人员把高血压脑出血疾病知识、患者病情实际情况及术后注意事项等宣教给患者、患者家属。同时,告知患者家属早期康复锻炼的必要性,使其能够主动配合训练。将成功治疗案例讲解给患者,增强其治疗信心。②早期康复护理。术后患者各项生命体征平稳后,护理人员指导患者进行适度运动,先进行肘部、肩部关节活动,每日2至3次,每次15至20min,依据患者实际情况,由床上运动训练转为床下运动训练,所有训练以患者耐受为宜。护理人员通过播放音乐刺激患者语言及听觉功能。护理人员告知患者注意个人口腔卫生,充分考虑患者实际情况开展吞咽训练。护理人员为患者营造干净、整洁、舒适病房环境,做好皮肤清洁工作。若患者年龄较大,应定期翻身,进行按摩,以免出现压疮。若患者排痰困难可予以雾化吸入治疗,避免出现坠积性肺炎。
1.3观察指标
①NIHSS评分:护理前后应用NIHSS(神经功能缺损量表)对患者神经缺损程度进行评估,评分范围0至42分,评分越高表明神经功能缺损越严重。
②治疗依从性:治疗依从性评估包括自我监测、按时用药、饮食控制及定期检查,评分0~10分,超过7分提示依从。
1.4 统计学分析
用版本SPSS25.0统计学软件对两组数据进行比对分析,两组NIHSS评分比对用t检验,两组治疗依从性比对用χ2检验,当P<0.05时表明有显著差异。
2 结果
2.1 比对两组NIHSS评分
常规组、研究组NIHSS评分于护理前相比,无显著差异,P>0.05,相比于护理后常规组,研究组较低,有显著差异,见表1。
表1 比对两组NIHSS评分(分)
组别 | 例数 | 护理前 | 护理后 |
常规组 | 30 | 17.62±3.13 | 11.07±2.11 |
研究组 | 30 | 17.79±3.26 | 6.35±1.87 |
t | - | 0.206 | 9.170 |
P | - | 0.838 | 0.000 |
2.2 比对两组治疗依从性
比对两组治疗依从性,常规组、研究组治疗依从性分别为,相比于常规组,研究组较高,有显著差异,P<0.05。
3 讨论
高血压患者常见的并发症之一为高血压脑出血,发病人群以超过50岁中老年为主,给患者生活质量、生命健康构成严重威胁[2]。临床治疗高血压脑出血患者以手术治疗为主,尽管能够起到一定效果,但术后患者伴有不同程度神经功能损伤,给其肢体运动功能带来不良影响。因此,有必要采取护理干预措施予以干预。
临床最常用的护理方法为常规护理,实施该护理方式有利于患者术后康复[3]。然而,多数患者缺乏疾病认知,不了解早期康复护理的作用,导致其配合度较差,影响治疗依从性。健康教育指的是护理人员把与疾病有关知识讲解给患者,使其能够了解病情实际情况,意识到积极参与早期康复护理的必要性,促进其依从性提升
[4]。本研究结果表明,相比于常规组治疗依从性,研究组较高。证实健康教育可使患者主动配合治疗。早期康复护理指的是依据患者病情实际情况,实施语言功能训练、听觉功能训练及肢体运动功能训练,以减轻神经功能损伤,加快患者康复[5]。本研究结果表明,常规组、研究组NIHSS评分于护理前无明显差异,护理后再次比对,研究组偏低。提示健康教育、早期康复护理可加快患者神经功能恢复。
综上所述,临床护理高血压脑出血患者尽早采取健康教育、早期康复联合护理可加快患者神经缺损功能恢复,促进依从性提升。
参考文献:
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[3]石的红.早期康复护理联合健康教育对高血压脑出血患者干预效果分析[J].中国现代药物应用,2020,14(09):223-225.
[4]吴丽香,吕晓静,张巍巍,王芸.健康教育在高血压脑出血患者术后康复护理中的效果[J].健康之路,2018,17(08):139.
[5]卢虹,郭艳欢,黄巧.肠内营养支持联合早期康复护理对高血压脑出血患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2018,24(12):99-101.