产后如何避孕

产后如何避孕

曹均华

成都东部新区养马社区卫生服务中心，四川省成都市，641400

有些新晋宝妈，认为产后身体未恢复到最佳状态，过性生活不会怀孕，殊不知产后未做好避孕，极易出现意外怀孕，而且产后怀孕还会危及身体健康。因此，下文为大家讲讲产后如何避孕，以帮助您做好避孕工作。

一、产后意外怀孕有哪些危害？

    有些年轻妈妈忽视产后避孕，总心存侥幸。殊不知，产后经期意外怀孕风险较大，直接危及孩子和女性的身体健康。今日，告诉你产后意外怀孕的危害，以提升您对产后避孕的重视度。

    (1)母婴营养不良：据报道，两次妊娠间隔18-23个月，易出现小于胎龄儿、低体重儿、早产儿等。若两次妊娠间隔仅有6个月，则会增加胎死腹中、流产率等风险，因为产后近期再次妊娠，膜体需求营养物质的量比较多，易让胎儿出现供氧不足，进而引起多种妊娠不良事件。此外，产后近期再次妊娠，还会降低乳汁分泌量，进而影响婴儿营养的摄入，易出现营养不良。

    (2)疤痕子宫风险增大：现今，剖腹产的女性比较多，尤其是三胎政策的颁布，很多疤痕子宫女性再次妊娠。而剖腹产之后，近期再次妊娠，则子宫破裂风险较大。

    (3)子宫穿孔风险增大：产后近期意外怀孕，终止妊娠时多选择人工流产，但女性产后哺乳期卵巢功能较弱，激素水平比较低，且子宫肌层组织比较薄、软。此时进行人流手术，易出现子宫穿孔等不良事件。

    (4)其他危害：产后女性身体比较虚弱，需积极补充营养，以利于机体恢复。而此时意外怀孕，则易降低机体抵抗力或者导致贫血。此外，产后再次妊娠，还会增加感染、产后出血等风险。

二、产后如何避孕？

    (1)安全套避孕：产后可使用安全套避孕，且选择安全套时，勿一味追求薄，需选择结实的安全套。此外，正确使用安全套，同房之前戴好安全套，勿中途再戴，以免引起意外怀孕。且戴安全套时，勿随意糊弄上，避免同房时意外脱落，而引起产后再次妊娠。

    (2)节育器避孕：对于产后无再次妊娠意愿的女性，可选择宫内放置节育器避孕，即人们所说的“放环”，相比于安全套，节育器避孕效果要更加安全、有效。但注意，选择节育器避孕，需在宫颈无炎症、身体状况良好状态下放置节育器，因为放环会增加身体不适感，身体需具有一定的承受力。此外，放置节育器之后，近期勿同房、弯腰干重活，且要在身体完全适应节育器之后，再同房，以免引起不良事件。于此同时，采用节育器避孕的女性，性生活时男性运动不宜过猛，且不宜过深，以免引起节育器移位。并重视定期体检，观察节育器所处位置是否正常。

    (3)避孕药避孕：①短效避孕药：产后可使用短效避孕药避孕，可起到有效的避孕效果，且副作用比较小。据报道，口服避孕药还能预防卵巢癌、子宫内膜癌、乳腺癌，但却会影响心血管系统，增加心血管疾病发病风险，且还会让血脂水平升高，增加血栓发病风险。此外，该方法避孕较麻烦，每日都要服药，一旦漏服，就有可能导致意外怀孕。②长效避孕药：该类避孕药属于人工合成类的雌激素，每月服药1次即可，具有安全、方便、简单等优势。但也有一定缺点，例如会导致血压升高，还有可能诱发隐形糖尿病。所以，服药年限控制在5年以内。③紧急避孕药：该类避孕药是常见的补救措施，但避孕效果不佳，且有可能引起严重的呕吐、恶心等症状。

    (4)输卵管结扎术避孕：产后若无二次生育需求，则可使用输卵管结扎术避孕，即使用手术切除女性一部分输卵管，并进行结扎，阻止精子、卵子相遇。但注意，若有再次生育意愿，则不可选择该方式避孕。

    (5)避孕注射针：是借助激素的形式来避孕，属于长效避孕方法，具有使用简便等优势。但要在月经恢复正常、哺乳结束后使用该方式避孕，且采用该方法避孕前要配合医生做好各项检查。

    (6)阴道环避孕：阴道环属于直径5.4mm左右的透明环，女性可自行放置到阴道内，避孕成功率高达92%。但注意，放入3周后要取出，休息1周后再放入新的阴道环。

    (7)安全期避孕：非排卵期就是我们所说的“安全期“，即受孕期避免同房，以起到避孕的效果，不仅不会引起副作用，还比较简单方便。但也有一定的缺点，即避孕失败率比较高。

    (8)避孕膜避孕：其是一种比较流行的避孕方法，是外用的一种膜，可起到较好的避孕效果。且该避孕方法不会影像乳汁分泌，也就不会危及婴儿身体健康。

    (9)杀精剂避孕：同房前10min，根据杀精剂说明书，将适量药物放入阴道深部，且放药后勿起床，避免药液流出体外。此外，同房之后，还要平卧1h，勿立即排尿、起床、冲洗，以免减弱药效，而引起避孕失败。

    科普小结：

    因母乳喂养会抑制机体分泌可促进排卵的荷尔蒙，而借此避孕，则仍有意外怀孕风险。所以，女性产后要注意避孕，避免产后意外怀孕，而危及身体健康。除此之外，还要根据自身情况选择避孕方法，例如有些女性不适应放环，带环后会出现多种并发症、炎症，则不适宜选择放环方式避孕，所以选择何种方法避孕，要考虑好，谨慎选择，勿盲目选择，以免引起不良事件。