阿司匹林合并阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病临床疗效

阿司匹林合并阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病临床疗效

刘增榜

河北省衡水市武邑县医院  053400

【摘要】目的：探讨阿司匹林合并阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病临床疗效。方法：选取2021年3月-2022年5月期间于我院治疗的60例高血压合并冠心病患者作为研究对象，随机分为对照组（30例，采取口服阿托伐他汀钙片），研究组（30例，采取阿司匹林合并阿托伐他汀钙片治疗），观察两组患者治疗后血压以及血脂改善情况。结果：研究组治疗后低密度脂蛋白、总胆固醇、高密度脂蛋白、甘油三酯均低于对照组，差异具有统计学意义，（p＜0.05）.结论：针对高血压合并冠心病患者采取阿司匹林合并阿托伐他汀钙片治疗能控制血压，改善血脂情况，在临床上具有借鉴意义。

【关键词】阿司匹林；阿托伐他汀钙片；高血压合并冠心病

高血压、冠心病在临床上是比较常见的慢性疾病之一，多发于老年人群，属于多发病、慢性病、由于患者长时间不合理的饮食、运动量减少、以及一系列不健康的生活习惯引起心肌缺氧、缺血、坏死而引起的胸闷、胸痛等。此外高血压合并冠心病多是因为高血压患者本身是以高龄患者为主，高龄患者可能合并糖尿病、肥胖、冠心病比例可能就会比普通的人群要更高，如果长时间的血压控制不理想，会对血管造成一定损伤，这种损伤主要表现为高血压对血管内皮的长期的血流动力学或者说机械性损伤，内皮损伤后容易发生动脉硬化斑块，增加患有冠心病几率。在临床上主要是采取药物治疗，本研究将分析阿司匹林合并阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病临床疗效，具体报道如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取2021年3月-2022年5月期间于我院治疗的60例高血压合并冠心病患者作为研究对象，随机分为对照组（30例，男18例，女12例，平均年龄60.125.68岁）研究组（30例，男19例，女11例，平均年龄60.367.45岁）。。对两组的一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。

1.2方法

对照组采取阿托伐他汀钙片治疗（北京嘉林药业股份有限公司，国药准字号国药准字H20093819，规格10mg/片），病人在接受阿托伐他汀钙片治疗前及治疗过程中都要进行标准低胆固醇饮食，起始剂量为10mg/日，剂量范围为10mg-60mg/日，应用2-4周内监测血脂水平，剂量根据治疗目标和疗效反应作相应调整。研究组采取阿司匹林合并阿托伐他汀钙片治疗（阿司匹林，河北瑞森药业有限公司，国药准字号H20173209,规格100mg）每天口服100mg，早上服用，持续治疗8个周。

1.3观察指标

比较分析两组患者治疗后血压以及血脂水平变化，其中血压包括收缩压和舒张压，血脂水平包括低密度脂蛋白、总胆固醇、高密度脂蛋白、甘油三酯各项指标水平。

1.4统计学分统计

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“”表示计量资料，使用x2和%表示计数资料P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2. 结果

2.1两组患者血压水平变化比较

通过比较分析，研究组患者治疗后其收缩压和舒张压与对照组患者相比较均有下降，差异有统计学意义，（p＜0.05），如表1：

表1两组患者血压水平比较（）

2.2两组患者血脂水平比较

经过比较分析，研究组患者经治疗后其低密度脂蛋白、总胆固醇、高密度脂蛋白、甘油三酯均低于对照组，差异有意义，（p＜0.05），如表2：

表2两组患者血脂水平比较（）

3. 讨论

随着生活方式的改变，高血压合并冠心病患者的致死率也在逐年上升，并成为我国人口死亡的主要原因，因此我们要积极做好高血压的控制，注重对冠心病的治疗[1]。在临床上针对高血压合并冠心病患者因为血压、血脂含量升高，主要采取药物干预，控制血压以及降低血脂。

本研究中主要是对两组患者进行对比，对照组采取口服阿托伐他汀钙片，阿托伐他汀钙片属于新型降脂类药物，属于抑制胆固醇合成的药物[2]。所以这时通过抑制合成来调节胆固醇的药物，也就是降低胆总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的药物，降低动脉血管斑块堵塞血管概率[3]。研究组则是采取阿司匹林合并阿托伐他汀钙片治疗，阿司匹林是常见治疗心脑血管疾病的药物，能抑制血小板激活，降低心脑血管疾病的发生，高血压是动脉粥样硬化发生发展的一项非常重要的因素[4]。高血压可以破坏动脉内皮细胞，造成动脉血管内皮细胞损伤，而低密度脂蛋白胆固醇就会在损伤的内皮细胞下沉积，造成动脉粥样硬化病变，阿司匹林能抗血小板聚集，避免急性心脑血管事件的发生。采取阿司匹林合并阿托伐他汀钙片治疗能有效改善血管内皮功能，抑制内皮素表达导致血管应激损伤，提高抗血小板能够增加一氧化氮表达。由于高血压合并冠心病患者存在较多的基础病，阿司匹林合并阿托伐他汀钙片治疗，两种药物能有效改善患者血压、血脂水平，说明联合用药治疗的效果更佳

[5]。

综上所述，阿司匹林合并阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病，能有效控制患者的血压，降低血脂水平，在临床上具有借鉴意义。

参考文献

[1]廖敏余. 氨氯地平、阿托伐他汀钙联合阿司匹林治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(74):2.

[2]翁启旭, 蒲宏伟. 对高血压合并颈动脉硬化患者用阿司匹林联合阿托伐他汀钙进行治疗的效果分析[J]. 当代医药论丛, 2019(14):2.

[3]庞庆春.阿司匹林在高血压合并冠心病患者中的治疗价值[J].河北医药,2020,42(03):451-453.

[4]王福冉.观察高血压合并冠心病的临床特点及药物治疗的临床疗效[J].医学信息文摘,2019,19(23):150+153.

[5]李瑞林.苯磺酸氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效分析[J].中国医药指南,2019,17(15):58.