人性化护理干预用于腹外疝术后患者的护理效果及QOL评分影响分析

人性化护理干预用于腹外疝术后患者的护理效果及QOL评分影响分析

张玲

威远县严陵镇卫生院   四川内江   642450

【摘要】目的：探讨腹外疝术患者应用人性化护理的效果。方法：2021.2-2022.6，选取腹外疝手术患者80例进行研究，依循抽签法分组，对照组采用基础化护理干预，观察组采用人性化护理干预。结果：干预后观察组的生活质量评分、疼痛症状评分、术后并发症率较对照组更好（P＜0.05）。结论：腹外疝手术患者围手术期应用人性化护理干预，可改善生活质量、疼痛症状、预后情况，值得临床推广。

关键词：腹外疝手术；围手术期；基础化护理干预；人性化护理干预；生活质量评分；疼痛症状评分

腹外疝属于常见外科病，男性发病率高于女性，老年人及儿童属于高发群体[1]。腹外疝类型多种多样，腹股沟疝是最常见类型，外科手术是主要治疗方案[2]。通过手术消除疝块对身体造成的压迫，改善患者的生理症状。但手术是有创手段，对围手术期护理有很高要求。人性化护理干预近年来在普外科广泛应用，可发挥理想的护理效果，促进患者术后早期康复。本文重点分析该护理模式，报道如下。

1·资料与方法

1.1临床资料

2021.2-2022.6，选取腹外疝手术患者80例进行研究，依循抽签法分组，每组40例。对照组：男31例、女9例，年龄19-71岁（45.38±10.29）岁。观察组：男32例、女8例，年龄20-71岁（45.67±10.32）岁。两组资料比较，显示无差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用基础化护理：包含遵医嘱给药、生命体征监测、日常生活指导等。

观察组采用人性化护理：（1）切口护理：术后密切监测患者的手术切口，并提供科学护理与腹带加压包扎，预防切口出血、渗液、感染，促进切口愈合，减轻切口疼痛。密切监测切口愈合状态，在无菌环境下更换敷料，清洁切口血液及渗液。定时量测切口周围皮温，及时发现温度升高等切口感染预兆，及时采用有效处理干预，维持切口局部干燥性及清洁性。（2）疼痛护理：积极评价术后疼痛部位、疼痛严重程度，及时上报并反馈疼痛评估结果，遵照医嘱进行疼痛干预。若是中重度疼痛，及时遵医嘱应用镇痛泵持续镇痛，同时配合音乐疗法、呼吸训练、兴趣疗法、放松训练等非药物镇痛方法。若是轻度疼痛，及时提供非药物镇痛，并讲述原因，获得患者的认可与理解，有效缓解疼痛症状。（3）有效沟通：患者意识清醒后第一时间告知手术成功的好消息，肯定患者的术中表现，增强患者的成就感。结合患者的需求与认知，主动向患者介绍术后康复注意事项，还可提供康复手册、康复视频、公众号教育途径，让患者、家属可通过多个途径明确术后康复注意事项与配合内容。每日和患者进行1-2次有效沟通，一次持续时间15min以上，通过有效沟通全面了解患者的身心变化，及时为患者提供对症处理。

1.3观察指标

（1）QOL评分，通过生命质量（quality of life，QOL）量表[3]评估，总分100分；（2）VAS评分，通过疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）[4]评估，总分10分；（3）并发症率，包含阴囊水肿、剧烈疼痛、尿潴留、切口感染。

1.4统计学方法

在SPSS 22.0中统计。

2·结果

2.1患者的生活质量及疼痛症状评估

比较指标是QOL评分、VAS评分，干预后显示观察组优（P＜0.05）。见表一。

表1 两组生活质量及疼痛症状（n=40例，，分）

注：与同组干预前比较，△P＜0.05。

2.2患者的术后并发症率评估

比较指标是并发症率，干预后显示观察组小（P＜0.05）。见表二。

表2 两组术后并发症率（n=40例，n/％）

3·讨论

腹外疝主要指病变区域有可见或可触及肿块，但在平躺后肿块即刻消失。患者咳嗽、哭泣以及用力排便等现象增加腹压，是诱发肿块形成的主要原因。若不及时治疗腹外疝，会对消化系统及生殖系统造成较大负面影响，部分患者甚至发生性功能障碍及不孕不育，或发生嵌顿令患者死亡。外科手术是腹外疝首选治疗方案，但术后多伴有剧烈疼痛与切口感染等护理问题，影响手术有效性与安全性。高质量护理服务，可有效减少腹外疝术后剧烈疼痛及感染的发生概率，可加速患者的康复速度，改善患者的预后情况。人性化护理干预是一种基于责任制整体护理的新型护理服务模式，可充分凸显“人文关怀”这一护理特点，满足患者的合理护理需求，提升临床护理效果

[5]。该护理模式要求结合患者的个体差异、疾病特点、个人需求，积极主动提供科学护理措施，保障护理基本效果的同时，全面调节患者的身心状态，提升患者的身体健康，加快术后康复速度。

综上可知，腹外疝患者应用人性化护理干预，可改善生活质量、疼痛症状与预后情况，值得临床推广。

参考文献：

[1] 王荣荣,张丽. 运用加速康复外科理念指导老年腹股沟疝患者手术室护理的疗效分析[J]. 新疆医学,2021,51(9):1076-1078,1068.

[2] 曲红秀. 腹腔镜小儿疝囊高位结扎术围手术期护理中给予快速康复外科理念的价值研究[J]. 中国保健营养,2021,31(3):124.

[3] 游凰菊. 快速康复外科护理在腹股沟疝行腹腔镜完全腹膜外补片植入术患者中的应用效果[J]. 医学信息,2022,35(8):181-183.

[4] 黄秀珍. 快速康复外科护理对腹股沟疝患者术后疼痛程度及胃肠功能恢复的影响分析[J]. 现代诊断与治疗,2021,32(11):1837-1838.

[5] 孟维玲,门玉梅. 人性化护理干预措施用于腹外疝术后患者的护理效果分析[J]. 中华养生保健,2022,40(2):59-61.