早期综合康复治疗急性脑血栓脑梗患者的临床效果分析

早期综合康复治疗急性脑血栓脑梗患者的临床效果分析

骆铨荃

东阳市红会医院, 浙江 金华 322100

摘要：目的：探讨和分析早期综合康复治疗急性脑血栓脑梗患者的效果。方法：选取72例急性脑血栓脑梗患者入组研究；随机均分两组，分别提供常规治疗和早期综合康复治疗，对比效果。结果：研究组患者的总有效率97.2%明显更高，各维度生活质量评分也明显更高，P<0.05。结论：早期综合康复治疗急性脑血栓脑梗安全有效，对于改善患者生活质量有积极意义，有较高应用价值。

关键词： 早期综合康复；急性脑血栓；脑梗

引言：

在我国老年人群体中，急性脑血栓脑梗是一种发生率较高，威胁性较大的脑血管疾病。该病症主要是因为脑血管栓塞，进而造成脑部供血供氧不足。所以如果没有得到及时有效的治疗，就会导致局部脑组织坏死，进而引发一系列的后遗症，诸如半身不遂、语言功能丧失、吞咽障碍等等[1]。这些后遗症对患者之后的生活将会造成极大的影响。所以能够有效治疗该疾病，并获得更好的预后是当前临床上面临的重要课题。有研究表明早期康复治疗对此类患者有非常好的治疗效果。为了对此有深入认识，我院展开此次研究。

1资料与方法

1.1 一般资料

    选取2021年7月至2022年6月间的72例急性脑血栓脑梗患者入组研究。将患者随机均分。常规治疗组男女各20例和16例，年龄从39岁到69岁，平均年龄为（47.2±5.7）岁。早期康复组男女各21例和15例，年龄从38岁到69岁，平均年龄为（47.6±5.9）岁。基线资料无差异，P>0.05。

1.2 方法

常规治疗组病人，按照常规方法实施治疗，为患者提供针对性的药物，同时实施有效的饮食干预，观察患者的病情发展。

早期康复组病人，接受早期综合康复治疗，内容包括：

（1）心理疏导。患者突然发病，必然会承受着较重的心理负担，出现焦虑、抑郁等情绪。护理人员结合患者实际情况展开针对性的心理疏导，帮助患者改善不良情绪，建立良好的治疗心态，提高患者在康复治疗中的依从性。一方面通过沟通交流，向患者普及脑梗及其治疗的相关至少，告诉患者只来好好配合医护人员，就能够实现较好的预后，强化患者信心。另一方面引导患者将心中的疑惑和疑虑讲出来，护理人员为其答疑解惑，对于患者的护理需求，要尽量予以满足，告知患者良好兴趣的重要性。

（2）语言与吞咽功能康复训练。脑梗患者容易出现语言障碍、吞咽障碍。指导和鼓励患者积极开展伸缩舌头、龇牙、叩齿、弹舌等动作，另外练习鼓腮，对口型等等训练。在患者身体条件许可的情况下，每天至少练习三次，每次每项练习至少完成15次，帮助患者锻炼面部肌肉。当上述训练均可以自主完成以后，再鼓励患者开展发音训练，循序渐进地从单字，句子到正常说话未知。吞咽功能训练，引导患者吹气、皱眉、鼓腮等；逐步开始为患者喂食，引导患者吞咽的时候，护理人员对患者的喉结实施上推以做好协助，是患者的吞咽能力得到锻炼。

（3）床边康复。尽早引导患者开展床边康复训练，主要内容包括让患者在病床上翻身，屈伸肘部，自主坐起等等。然后随着患者的恢复，可逐渐下床进行下蹲、抬腿等练习。

（4）肢体康复。在患者能够下床的情况下，鼓励开始肢体康复训练，内容包括了站立训练，平衡训练，患者站立以后模拟不行的姿势摆动双臂，旋转身体等等，这样既能够锻炼身体肌肉，又同时对患者的平衡性起到了锻炼效果，然后对患侧下肢实施负重训练；随着情况好转逐渐开始走动训练，上下台阶训练。康复训练必须要循序渐进，不可操之过急。

1.3 观察指标

（1）对比临床疗效，（2）评估治疗后两组患者生活质量。

1.5 统计学方法

使用SPSS20.0对研究中两组患者的相关指标展开统计分析，计量数据运用t检验，计数数据运用χ2检验，以P<0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。

2 结果

2.1 治疗效果

研究组患者的总有效率97.2%明显更高，P<0.05。

表1  临床疗效对比

2.2 治疗后生活质量

研究组患者各个维度生活质量评分均明显更给，P>0.05。

表2  生活质量评分

3讨论

在当前我国老龄化结构日益严峻的当下，急性脑血栓脑梗是对老年人健康威胁最大的疾病之一。该病发病时间非常快，对救治时间要求很高，后遗症风险很大[2]。很多患者会因此而留下后遗症。当前对于此类的治疗，通常都是以内科药物为主。然而这样的常规疗法是将中心置于急性期转归，虽然能够控制疾病发展，但是预后效果却并不非常理想，很多患者治疗以后，依然存在各种影响生活质量的并发症。早期综合康复治疗是通过引导患者针对出现的功能障碍展开相应的功能锻炼，综合运用主动与被动训练，既锻炼了患者的机体，同时也锻炼了神经系统，有助促进受损神经重建，激活大脑皮层，从而达到改善患者功能障碍，降低后遗症，改善预后的效果

[3]。需要注意的是，在康复训练的过程中，切不可操之过急，必须严格遵循循序渐进的原则，这样才能够更好地帮助患者逐步恢复功能，以降低疾病对生活质量的影响。

从本次研究的相关数据我们能够看出，研究组病人总有效率更高，而且治疗后的生活质量评分也更具有优势。这也充分体现了早期综合康复治疗能够发挥很好的效果，让患者能够更好地面对未来的生活。

综上所述，对于急性脑血栓脑梗患者来说，早期综合康复具有很高的临床应用价值，有助于患者保障患者未来的生活质量。

参考文献：

[1]李浅峰,王玉龙. 早期综合康复治疗急性脑血栓脑梗患者的临床效果探讨[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2016,37(02):173-174.

[2]许明伟. 早期综合康复治疗急性脑血栓脑梗患者的临床效果观察[J]. 中国农村卫生,2019,11(17):62-63.

[3]陈文超. 早期综合康复治疗急性脑血栓脑梗的治疗效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2017,4(43):8388.