心理护理及康复指导对乳腺癌患者术后的影响分析

心理护理及康复指导对乳腺癌患者术后的影响分析

林茜

伊春市中心医院(伊春林业管理局中心医院) 黑龙江伊春 153000

【摘要】目的：心理护理及康复指导对乳腺癌患者术后的影响探究。方法：研究时间起于2019年1月，止于2022年6月，参考对象具体构成为：罹患乳腺癌患者，而后分组，指导原则为：随机抽签法，具体组别为：对照组、实验组，2组乳腺癌病例数为72，各组中收纳样本数为36；其中，常规护理用于对照组，基于心理护理及康复指导用于实验组，就2组护理效果展开比较。结果：心理状态比较，实验组优于对照组，P＜0.05。护理前，生活质量无显著差异，护理后，实验组优于对照组，P＜0.05。结论：针对乳腺癌患者实施的心理护理和健康康复指导，可以有效地为患者争取生存率，改善负面情绪状态，优化术后预后效果。

【关键词】乳腺癌患者；心理护理；康复指导；疗效

乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤疾病，对于患者身体与心理造成的伤害比较大，尤其是在手术治疗之后，对于女性躯体形象会造成严重的负面影响，大多数的乳腺癌患者在接受了手术治疗之后，都存在沉重的心理压力[1]。因此，要优化针对患者实施的护理保障效果，关键是要为患者实施心理护理和康复指导，来改善预后效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

根据需要，选用随机抽签法指导，对照组、实验组，2组具体构成为：72例乳腺癌患者，其资料收集时间在：2019年1月至2022年6月，分析如下。对照组：36例患者年龄区间31-61岁，均值（45.53±6.32）岁，学历水平：初中及以下11例、高中15例、大专及以上10例；实验组：36例患者年龄区间33-62岁，均值（45.65±6.16）岁，学历水平：初中及以下10例、高中15例、大专及以上11例。两组患者一般资料比较，P＞0.05。

1.2方法

对照组：常规护理，包括日常用药指导，病房环境维护，饮食指导等基础性的护理内容。

实验组：乳腺癌患者术后采取心理护理及康复指导，目的是改善患者负面情绪状态，优化康复效果。（1）针对性心理护理，首先对患者的特异性心理问题进行评估，针对性制定个性化的心理护理方案，还要了解患者的文化程度、爱好、性格等方面，作为心理护理的切入点，与患者进行良好的沟通，对患者进行关怀安抚，能够有效改善患者负面心理状态，真诚地与患者探讨寻求心理问题的解决方案。应用合适的语言沟通方式，作为女性群体本身就具有特殊的敏感性，在与患者术后进行交流沟通的过程中，一定要选择适合的沟通语言方式，避免对于患者心理产生刺激[2]。（2）在与患者沟通的过程中，要采取循序渐进的方式来缓解患者的心理压力，乳房被割除之后，在外观及心理上，很多女性群体都无法承受，甚至会认为自己已经残缺，出现自卑消极的心理状态，在这种情况下需要以乐观的角度对患者进行正确引导，帮助患者弥补外观上的不足，重拾信心，建立正确的人生观和价值观。（3）康复指导主要是指导患者开展上肢康复训练，在手术治疗之后大面积的皮肤和内部组织会切除，上肢功能会受到影响，尤其是神经功能受阻，应该在术后对患者进行康复指导，包括手腕翻转、手掌松握等活动。在手术治疗后的2天，就可以指导开展肘关节屈伸运动，术后3-7天开展的是侧上肢训练，开展的训练要循序渐进，指导患者独立进行日常生活行动，患者在术后患肢会出现水肿现象，为了避免这种情况发生，对于患者术后康复产生影响，应该采取相应的预防措施，在患者肢体下方放置护垫，增加血液循环有效性，促进对于患者患肢的血压输液情况测量，通过按摩的手法缓解患肢的功能性受限情况[3]。

1.3观察指标

（1）心理状态，应用焦虑（SAS）和抑郁（SDS）量表评估，总分为80分，分数越高患者焦虑和抑郁情况越严重；

（2）生活质量，SF-36量表评定，总分100分，评分越高越好。

1.4统计学方法

SPSS21.0数据处理，计量资料（x±s)，t检验，用P＜0.05表示有意义。

2 结果

2.1心理状态

比较两组患者在实施后，实验组优于对照组，P＜0.05。

表1 心理状态比较（x±s，分)

2.2生活质量

护理前，两组生活质量评分没有显著差异，护理后，实验组高于对照组，P＜0.05。

表2  生活质量（X±S，分）

3 讨论

乳腺癌患者在确诊、治疗、康复期是存在显著的心理问题，需要进行康复指导来改善患者病情状况，乳腺癌患者治疗的过程中，焦虑恐惧是常见的心理问题，对患者积极配合治疗产生了负面影响，严重时还会影响患者的生存率，针对性为患者开展心理护理和相应的康复指导，能够在一定程度上减轻疾病手术切除治疗对于患者的心理压力，消除负面情绪，让患者积极地面对疾病开展治疗，优化患者生存率，促进患者疾病康复，主要是针对上肢功能的康复优化效果显著，促使患者在手术治疗之后，肢体功能恢复至手术治疗前的水平，不会对生活质量产生较大影响，更为关键的是能够改善患者临床手术治疗的依从性。

比较两组乳腺癌患者心理状态和生活质量，实验组优于对照组，P＜0.05。针对患者实施护理干预方案探究发现，治疗中优化患者认知给予健康指导，对于康复效果优化是起到促进优化作用的，保障为患者实施手术治疗顺利开展，避免因为不良情绪对于患者治疗效果的干扰，患者能够积极地配合主治医生开展疾病治疗，早日康复。

综上所述，针对乳腺癌患者术后实施的心理干预和康复指导，能够优化手术治疗效果。

参考文献：

[1]王翎宇,宋娅丽,闫魏魏.心理护理联合饮食干预对乳腺癌患者术后心理状态及患侧肢体康复的影响[J].临床医学工程,2022,29(06):831-832.

[2]刘媛媛.心理护理联合康复护理指导在乳腺癌患者术后的应用价值分析[J].中国实用医药,2022,17(03):205-207.

[3]赵洁华.心理护理干预对乳腺癌患者术后康复及心理状态的影响[J].中外医学研究,2021,19(31):97-100.