急性心肌梗死患者的院前急救护理

急性心肌梗死患者的院前急救护理

毛丹丹

乐亭县中医医院急诊科  河北唐山   063600

【摘要】目的：调查院前急性心肌梗死患者的发病规律与特征，讨论急救护理的应用方向、过程成效。方法：2020年7月起着手于急性心肌梗死患者院前护理措施的制定与推广，经遴择后有100份源于院前病例信息档案中的资料加入，结合双盲法规则分配基础护理、院前急救护理所针对的组别，2022年7月将所得信息归纳后在图表中展示（护理概况、满意调查）。结果：急救组通过优化护理流程中的衔接性，将各个阶段内的急救时间缩短，球囊干预后的扩张时间提高了患者的生存机会，差异性在组别干预中得到一定体现（P＜0.05）；急救组在阶段性护理中最大限度规避了该疾病的致死风险，调节了护理节奏，可衔接流程中的不同内容，差异性在组别干预中得到一定体现（P＜0.05）。结论：院前急救护理注重具体流程的优化，团队内的综合效率上升显著，总体急救流程更加流畅。

【关键词】急性心肌梗死；院前急救护理；研究分析

急性心肌梗死的发病速度与危害性显著高于其他同类型疾病，是冠状动脉缺血或缺氧而引发的临床综合症状[1]。出于对该疾病进展速度的考虑，超出时间窗的治疗很难起到良好效用，因此，当前将主要的研究方向是如何安全、有效的开展院前护理。院前急救护理是经优化后的措施代称，该措施中重新将内容分为多个阶段，依据各个阶段内的工作性质来进行调动，安排好每一个环节的所用时间。本文主要调查院前急性心肌梗死患者的发病规律与特征，讨论急救护理的应用方向、过程成效，现内容如下。

1. 一般资料与方法
   1. 一般资料

2020年7月起着手于急性心肌梗死患者院前护理措施的制定与推广，经遴择后有100份源于院前病例信息档案中的资料加入，结合双盲法规则分配基础护理、院前急救护理所针对的组别，2022年7月将所得信息归纳后在图表中展示。年龄跨度均值依次为：49-58（53.52±2.07）岁，49-59（54.15±2.01）岁。且差异性在组别干预中未得到一定体现（P＞0.05）。

1.2方法

基础组的流程与以往一致。研究组的流程为：①接诊。接诊后立即调度车辆前往，总体流程控制在2min，并在电话中指导家属进行临时操作。②现场。40s内完成基础疾病观察与评估，并依据心电图实行现场抢救，所以提供的基础治疗在5min内完成。③心理护理。确保家属了解抢救时间的重要性，并通知院内人员准备接诊。④院内交接。详细告知患者疾病评估结果，确保交接工作的流畅性。

1.3判定指标

①将所得信息归纳后在图表中展示（护理概况）：依据实际情况将患者从院前急救开始的各项指标所用时间记录在表内，各个指标中以比对形式说明结果。②将所得信息归纳后在图表中展示（满意调查）：非常满意（护理进程节奏快，急救效能高）；满意（护理进程节奏较快，急救效能较高）；不满意（护理进程节奏较慢，急救效能较低）。

1.4统计学分析

研究中涉及到的组间数据测定方式均参考于SPSS20.0标准，（%）与（±s）分别代表比对计数资料、（±s），若数据在后续的可用价值高，均表示为P＜0.05。

2. 结果

2.1 分析护理概况

急救组通过优化护理流程中的衔接性，将各个阶段内的急救时间缩短，球囊干预后的扩张时间提高了患者的生存机会，差异性在组别干预中得到一定体现（P＜0.05）。

表一 分析护理概况（±s）

2.2 分析满意调查

急救组在阶段性护理中最大限度规避了该疾病的致死风险，调节了护理节奏，可衔接流程中的不同内容，差异性在组别干预中得到一定体现（P＜0.05）。

表二 分析满意调查[例/%]

3. 讨论

胸骨后疼痛是目前急性心肌梗死研究中明确的特征，该痛感无法通过休息和相关药物缓解，与心律失常等疾病的并发风险较高，每年全球范围内均有一定量的人数有潜在患病趋向[2]。院前急救护理出现意义在于控制患者的治疗时间，使患者可在治疗时间窗内完成基础抢救，该措施中规定了各个阶段中抢救团队的所用时间，内容更加贴近于实际情况，只要按照相应流程操作即可增快总体护理节奏[3]。资料结果比较中可说明，急救组通过优化护理流程中的衔接性，将各个阶段内的急救时间缩短，球囊干预后的扩张时间提高了患者的生存机会，差异性在组别干预中得到一定体现（P＜0.05）；急救组在阶段性护理中最大限度规避了该疾病的致死风险，调节了护理节奏，可衔接流程中的不同内容，差异性在组别干预中得到一定体现（P＜0.05）。

综上所述，院前急救护理使环节内的护理过程更加紧凑，适用于该疾病的基础急救中。

参考文献：

[1]黄燕梅,刘强强,陈月娥等.胸痛中心模式下ST段抬高型急性心肌梗死患者急救护理临床路径的优化及效果评价[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2019,14(3):232-234.

[2]陈佳,李丽辉.心脏康复理念指导下的护理对急性心肌梗死患者心率变异性及运动依从性的影响[J].贵州医药,2019,43(4):636-638.

[3]魏红霞,张美容,刘湘湘.同程双线院前急救护理干预对急性心肌梗死急诊患者救护效果与预后的影响[J].岭南急诊医学杂志,2022,27(3):282-284.