阶梯状分离法在睑袋整形术中的应用

阶梯状分离法在睑袋整形术中的应用

王敏

淄博市妇幼保健院  山东省淄博市  255000

【摘要】目的：研究院内患者在接受睑袋整形术过程中，实行阶梯状分离法后所产生的作用及成效。方法：研究在我院医疗美容科患者中选取并执行，且均实行睑袋整形术，具体时间为2020年3月-2022年3月，研究人员的总数量为68例，后续比对中依据抛币法，将研究人员划分为人数均等的两组，依次实施常规方式与阶梯状分离法，以对照组和研究组作为本次研究中的组别名称，将各组患者在治疗期间的整体美观度进行评估，记录过程中出现的不良症状。结果：研究组在治疗期间对于睑袋部位的整体整形成效及美观度的综合评价，均高于对照组，组间存在一定差异（P＜0.05）；研究组在过程中对于相关不良症状所产生的控制作用及整体治疗安全性，均高于对照组，组间存在一定差异（P＜0.05）。结论：阶梯状分离法在使用中显著提升了整体美观性，将术中危险系数降至最低，可以被广泛推广。

【关键词】阶梯状分离法；睑袋整形术；应用状况

睑袋在当前审美观念中被认为是对脸部综合美观性影响最为严重的部位，通常将该部位的出现与遗传因素、年龄因素、发育因素等联系在一起[1]。我国近年来审美观念发生较大转变，认为诸如睑袋类会反映出皮肤松弛等现象的部位应予以去除。整形术是当前临床中为了提高部分人群美学表现的治疗方式，起初应用在特定部位有明显缺陷的患者中，现阶段已经在临床上广泛推行，其中传统睑袋整形术带有一定风险，很多患者的预后情况得不到有效保障。阶梯状分离法总结了当前整形现状，将原有手术流程予以优化，显著提升了术中安全性，术后的美观程度也得到了患者的广泛认可[2]。本文主要研究院内患者在接受睑袋整形术过程中，实行阶梯状分离法后所产生的作用及成效，现内容如下。

1. 一般资料与方法
   1. 一般资料

基本研究内容已上报院方，且获准执行。于2020年3月-2022年3月之间，在医院医疗美容科内挑选出68例与研究方向相符且实行睑袋整形术的患者，后续比对中依据抛币法，将研究人员按照1:1的比例平均分组，每组能够分到34例患者。研究组的平均年龄区间保持在35-65（50.11±5.45）岁，对照组的平均年龄区间保持在35-65（49.59±5.23）岁，所有患者的相关基础信息通过比对后发现，并无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组沿用常规方式。研究组予以阶梯状分离法，操作为：局部麻醉完成后，于皮下轮匝肌浅面进行分离，分离长度保持在5-10mm，并沿着纤维将轮匝肌剪开，并切断部分纤维。逐步将轮匝肌下缘进行分离，充分暴露眶隔后将多余脂肪移除，并对眶隔筋膜予以缝合。测试好去皮量后依据褥式贯穿法进行缝合，并将下份轮匝肌与外侧皮下固定，具体位置在眶骨骨膜，对上、下份轮匝肌予以加固后进行重叠缝合。结合具体松弛状态将多余皮肤移除，治疗后7d即可拆线。

1.3判定指标

①将各组患者在治疗期间的整体美观度进行评估，评估中主要从睑袋去除、眼周皮肤、术后恢复中展开，单项指标的评估分值区间为0-100分，合格标准值为60分，若所得分值处于60分以上，则说明美观度高。②记录过程中出现的不良症状，参与记录的不良症状主要有下睑细纹、局部淤青、下睑退缩。

1.4统计学分析

研究中涉及到的组间数据测定方式均参考于SPSS20.0标准，（%）与（±s）分别代表比对计数资料、（±s），若数据在后续的可用价值高，均表示为P＜0.05。

2. 结果

2.1 分析整体美观度

研究组在治疗期间对于睑袋部位的整体整形成效及美观度的综合评价，均高于对照组，组间存在一定差异（P＜0.05）。

表一 分析整体美观度（±s，分）

2.2 分析不良症状

研究组在过程中对于相关不良症状所产生的控制作用及整体治疗安全性，均高于对照组，组间存在一定差异（P＜0.05）。

表二 分析不良症状[例/%]

3. 讨论

现代审美中已经将睑袋纳入对面部美观度影响最严重的部位行列中，认为该部位的出现与年龄、遗传等因素有较大相关性，由于我国总体审美观念转变，人们对自身形象的关注度越来越高，使整形术在临床中的采纳率显著提升[3]。睑袋整形术主要通过将多余皮肤和脂肪去除，但过程中伴随其他不良症状。阶梯状分离法是当前临床中针对睑袋整形术而制定的全新手术方式，将皮瓣法、肌皮瓣法的优势予以结合

[4]，能够广泛应用在临床中，通过轮匝肌重叠加固的方式增强了稳定性，有效避免了术后产生的其他症状与不适感[5]。研究中可以看出，研究组在治疗期间对于睑袋部位的整体整形成效及美观度的综合评价，均高于对照组，组间存在一定差异（P＜0.05）；研究组在过程中对于相关不良症状所产生的控制作用及整体治疗安全性，均高于对照组，组间存在一定差异（P＜0.05）。

综上所述，阶梯状分离法在实际应用中为患者提供较大帮助，将术中风险指数降至最低，同时优化了术后表现，具备良好的美观度。

参考文献：

[1]陈凯,唐智深,熊琴.眶肌筋膜联合眼轮匝肌悬吊行睑袋整形术临床效果探讨[J].中国美容医学,2021,30(3):14-16.

[2]白晋萍.四步法眼袋整形术对老年眼整形患者眼袋去除效果及并发症的影响[J].黑龙江医学,2021,45(4):351-352.

[3]李瑞,李万明,蒋银珠.四步法睑袋整形术对眼周皮肤松弛患者眼周美观的影响分析[J].中国美容医学,2021,30(5):4-8.

[4]李龙.面中部提升术结合睑袋整形术对眶周皮肤皱纹的疗效与美容影响分析[J].医学美学美容,2020,29(12):28.

[5]邵仁玲.分析面中部提升术结合睑袋整形术对眶周皮肤皱纹的疗效与美容影响[J].当代医学,2018,24(9):75-77.