头孢氨苄的不良反应及合理应用策略分析

头孢氨苄的不良反应及合理应用策略分析

赵敏

徐州生物工程职业技术学院

摘 要:在本次研究中，笔者旨在以头孢氨苄药物为研究对象，来对其耐药性产生的危害、原因等进行身体的分析，并给出针对性的预防措施。经过研究指出，头孢氨苄药物导致过敏反应、血小板减少伴出血症状、泌尿系统不良反应、饮食过多症状、耐药性以及二重感染登不良症状的发生。最后指出，在头孢氨苄药物的使用当中应该对使用头孢氨苄药物的患者状况进行监护，加强对药剂师的培训，制定科学的头孢氨苄药物使用规范，对患者进行必要的知识宣教。头孢氨苄的不良反应可能会带来患者身心健康的问题,因此需要临床医生提高警惕意识,合理地应用抗生素,以发挥出药效、规避抗生素的不良反应。具体而言,可以通过综合评估患者机制、合理选择用药类型与剂量、选择联合用药模式、加强患者用药后监督等措施。期望笔者在本次研究中的相关论述可以对比头孢氨苄药物的临床使用产生积极正面的作用，以供参考。

    关键词:头孢氨苄；不良反应；研究

1. 引言

一直以来，针对抗生素的利用问题，都是各级医疗工作者及相关医疗机构所普遍关注的问题。而在本文中所针对研究的头孢氨苄也属于临床上常用的抗生素药物类型。在临床使用过程当中，头孢氨苄会对生物体内细胞壁结构的合成产生抑制性作用，从而使得细胞内容物持续膨大，在没有细胞壁结构的保护之下，还致使细胞发生裂解，从而最终达到杀死细菌物质的效果【1】。但是在实际的药物使用过程当中，也会不可避免的产生一系列副作用，从而对患者的健康产生负面影响作用。因此，在头孢氨片的使用过程中，也需要根据患者的病情，来科学的选择使用头孢氨苄抗生素【2】。具体，在本文中则拟集合实际情况，来对头孢氨苄的不良反应及合理应用策略问题进行系统的研究分析，如下：

2.头孢氨苄药物概述

通过上文的相关论述，可以知道针对头孢氨苄的不良反应及合理应用策略问题进行研究分析具有其现实性意义。而在该部分则拟对头孢氨苄药物的基本情况进行概述。

首先头孢氨苄属于头孢菌素类抗生素中的一种，该类抗生素在临床治疗中具有极为广泛的使用【3】，并且头孢氨苄抗生素也具有抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉素酶、过敏反应较青霉素类少见等特点。具体头孢氨苄结构式如图1所示：

图1 头孢氨苄结构式

在既往临床治疗过程当中，头孢氨苄主要被用于治疗钩端螺旋体病、坏死杆菌病、放线菌病、恶性水肿、气肿疽、炭疽、猪丹毒、链球菌病、出血性败血症以及流行性感冒等病症【4】。并且，该药物在实际的使用过程当中，针对不同的患者类型，其服用的药物剂量之间也会存在一定的差异性。一般情况下，成人服用头孢氨苄的剂量为0.25-0.5g/次，4次/d。而针对儿童类患者，其服用剂量标准为：25-50mg/kg，4次/d【5】。

3.头孢氨苄的不良反应分析

对患者的临床数据资料统计显示，在引起患者抗生素不良反应的药物类型方面，最为常见的是头孢菌素类药物。头孢菌素类药物是比较常见的抗生素类型，因此类药物成本不高，且有着广泛的疗效，才使得此类药物在实践中发挥出了积极的作用。与此同时，头孢菌素类药物也比较常会出现不良反应【6】。此外，还有一些常见的引起不良反应的抗生素药物是青霉素类、大环内酯类药物等。实践中常用的抗生素药物，都有可能会在应用过程中，导致患者出现了不良反应。而常见的头孢类、青霉素类抗生素更容易出现人体的不良反应，因此在应用这些药物时，需要医生提高警惕意识。结合药物的类型，及时观察患者的反应，才能采取必要的措施来应对，有效地防范因抗生素应用对患者身心所带来的伤害【7】。

通过上文中的相关分析，可以看出，针对不同的患者类型，其所需要使用的头孢氨苄的剂量也会存在一定的差异性。如果不能够科学的来选择使用头孢氨苄抗生素药物，会进一步导致服用者产生一定程度的不良反应【8】。现结合实际状况，来对头孢氨苄药物所可能导致的各种不良反应类型进行系统还分析如下：

3.1头孢氨苄药物会导致过敏反应

在既往的临床使用过程当中，有学者发现头孢氨苄的临床使用中，有可能会导致患者出现过敏反应的情况。具体，杨金玉, 李俊龙（2001年）等在其研究中对头孢氨苄的不良反应问题进行了研究，并在其研究中指出，服用头孢氨苄的患者可能会产生过敏性反应，并且根据发生症状的不同，患者的过敏反应，而情况严重时，还有可能会进一步导致患者由过敏反应引起休克症状。进一步会导致患者出现血压下降、呼吸急促、大汗淋漓、面部惨白、呕吐恶心等不良症状。一旦出现相关不良症状，则需要相关医护人员，针对患者实施及时有效的救治，否则可能会导致患者出现生命危险【9】。过敏反应是实践中最为常见的抗生素不良反应表现。因患者个体身体素质的差异,或是抗生素类药物中存在某些杂质,或是药物代谢产物的问题,使得部分患者对某一或是某些类型的抗生素存在过敏反应。常见的是患者在使用了抗生素后,可能会出现皮肤的红肿、瘙痒、荨麻疹等。严重的还会出现抗生素使用的过敏性休克现象

【10】。

3.2头孢氨苄药物会导致血小板减少伴出血症状

杨作成, 孙秀琴（1999年）等在其研究中针对头孢氨苄的不良反应问题进行了研究分析，经研究指出头孢氨苄药物会导致血小板减少伴出血症状。在患者服用头孢氨苄药物之后，通过检测发现患者的骨髓增生明显变得更为活跃，但是患者的粒系统各个阶段的细胞分布比例均维持在正常的范围之内，但同时也有极少数细胞存在边缘不整齐的情况，并且患者血液当中的血小板物质含量明显减少。正常药物在进入人体后,机体会形成药物代谢所需要的"酶",以此来促进药物的代谢,使药物发挥作用后排出体外。而特殊的个体,受遗传因素影响,可能会对特定的药物有异常敏感的现象【11】。因此在药物进入人体后,此类患者本应形成的,帮助药物代谢的"酶"没有顺利地形成,进而使得药物的代谢无法顺利地完成。因药物不能顺利地完成代谢,又使得药物代谢过程中的中间物质在人体内积累,并逐步作用于人体,从而使人体出现了特异性的反应【12】。

3.3头孢氨苄药物会导致泌尿系统不良反应

贺艰,田萍（2009年）等在其研究中对头孢菌素类药物不良反应发生的原因与预防问题进行了研究，通过研究指出，患者服用头孢氨苄药物药物类型，均会在不同程度上导致其出现肾毒性反应，而如果患者长期服用该药物，则会进一步导致患者出现肾管坏死、血尿等症状。同时也有可能会导致患者出现双下肢水肿、眼睑以及尿少等一系列的不良症状。

4. 头孢氨苄药物合理应用策略分析

    通过上文的相关分析，可以知道头孢氨苄药物的使用会对患者的钩端螺旋体病、坏死杆菌病、放线菌病、恶性水肿、气肿疽、炭疽、猪丹毒、链球菌病、出血性败血症以及流行性感冒等病症起到治疗性作用，但是不可避免的也会发生一些不良反应【13】。因此，其药物作用的发挥还有赖于对药物的合理使用。而在该部分则拟结合实际情况，制定出头孢氨苄药物合理应用策略【14】。

4.1 对使用头孢氨苄药物的患者状况进行监护

考虑到抗生素不良反应的出现，往往与患者个体身体素质情况存在直接的关联，这就需要医务人员在对患者应用抗生素之前，先要对患者的身体状况进行综合全面地考察与评估，以判断患者是否可以应用某一类型的抗生素【15】。在充分评估患者身体机制的前提下，抗生素的应用也会更谨慎，出现各种抗生素不良反应的几率也随之降低【16】。

在对患者应用抗生素时，需要实现对患者进行详细的询问，判断患者是否有过敏史。患者的过敏史，对于医务人员更好地作出抗生素应用的准确判断有着积极意义，对于更好地解决患者抗生素不良反应的问题也有有效的方法【17】。用药之前对患者药物过敏史的询问，是极为必要的。通过详细地询问，了解患者曾经的用药历史以及出现药物不良反应的历史，就可以结合药物的类型，予以针对性地回避，能够从源头上避免患者出现应用抗生素的不良反应，确保患者的用药安全，为药物疗效的发挥以及患者的身心健康安全提供保障【18】。

4.2 加强对药剂师的培训

在很多情况下，患者服用头孢氨苄药物所产生的不良反应还是由于患者不能够科学的进行服药所导致的。而患者服用药物时，其是否能够做到科学合理，在较大程度上则会受到药剂师的影响【19】。因此，医院应该针对药剂师进行专业的培训，将头孢氨苄药物使用的相关知识及技能等传授给相关的药剂师，使得其在接触患者的过程当中，能够做到专业。其次，在日常培训过程当中，也应该采取一定的措施，来有效提升药剂师个人的责任心，只有在保证药剂师具有良好责任心的情况下，才能够保证其可以将头孢氨苄药物的使用规范有效的告知患者，从而指导患者合理的进行用药【20】。

4.3 制定科学的头孢氨苄药物使用规范

在头孢氨苄药物的使用过程当中，医院应该针对其建立起完善的制度，来对实际的研究拥有过程进行积极有效的规范。要求医院在使用头孢氨苄抗生素的时候，需要对其剂量进行严格的控制。并且，在使用之前需要对患者的药敏性及不良反应等进行监测，确认使用该药物对患者不会产生显著的不良反应的情况下，再开始对患者用药【21】。并且，为了保证用药的科学性，也要规定严禁对患者长期连续使用大剂量的头孢氨苄药物。

结论

   临床上，抗生素的合理应用，可以起到很好地疾病治疗效果，帮助患者恢复健康，减轻患者的病痛。可以说，抗生素作为一项伟大的发明，的确在人类历史上发挥出了积极作用，即使到了今天，也是不可替代的有积极疗效的药物类型。但因抗生素的应用极容易出现各种不良反应，也引发了患者的担忧。抗生素的类型多元，常容易出现不良反应的药物类型以头孢类药物为主，而抗生素不良反应常累及的系统以皮肤及附件为主。抗生素的不良反应类型多元，且主要以过敏性反应为主。正是因为抗生素的不良反应类型不同、反应不一，且可能会带来患者身心健康的问题，因此需要临床医生提高警惕意识，合理地应用抗生素，以发挥出药效、规避抗生素的不良反应。具体而言，可以通过综合评估患者机制、合理选择用药类型与剂量、选择联合用药模式、加强患者用药后监督等措施，尽可能地减少应用抗生素所带来的不良反应，确保患者的身心健康，也能够促进医患关系的和谐稳定。

在本文中，笔者主要结合头头孢氨苄药物，来对头孢氨苄药物的不合理使用及应用策略问题进行了分析。经研究指出头孢氨苄药物的实际使用过程中会导致一系列不良反应的发生，包括过敏反应、血小板减少伴出血症状、泌尿系统不良反应、饮食过多症状以及其他一些类型的不良反应症状的发生。而为了能够最终保证头孢氨苄药物可以得到合理的应用，则需要对使用头孢氨苄药物的患者状况进行监护、加强对药剂师的培训、制定科学的头孢氨苄药物使用规范以及对患者进行必要的知识宣教。

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