急诊护理快速通道在急性脑卒中急诊护理中的应用效果分析

 急诊护理快速通道在急性脑卒中急诊护理中的应用效果分析

刘礼焱

彭州市人民医院 611930

【摘要】目的：探讨急诊护理快速通道在急性脑卒中急诊护理中的应用效果。方法：将2021年05月-2022年06月本院急诊接诊的94例急性脑卒中患者随机分为对照组（n=47）和观察组（n=47），对照组予以常规急诊护理，观察组实施急诊护理快速通道，比较两组就诊时间、救治效果。结果：观察组头颅CT、静脉给药、分诊评估以及急救总时间较对照组明显缩短（P＜0.05）；观察组救治成功率较对照组明显提升，致残率及致死率较对照组明显降低（P＜0.05）。结论：在急性脑卒中急诊护理中应用急诊护理快速通道，可有效缩短患者就诊时间，优化救治效果，值得推广。

【关键词】急诊护理快速通道；急性脑卒中；急诊护理；就诊时间

急性脑卒中的主要诱因是脑血管阻塞或破裂，该病具有发病率高、致残率高、死亡率高等突出特点，是严重威胁患者生命安全的脑血管疾病。临床治疗急性脑卒中的关键是在黄金治疗时间窗内予以患者科学救治，在挽救其生命的基础上，尽可能降低后遗症发生率，以促使患者生活质量得到有效改善。而实现快速及时救治离不开科学的护理配合，本研究观察急诊护理快速通道在急性脑卒中急诊护理中的应用效果，报道如下。

1  资料和方法

1.1 一般资料

纳入2021年05月-2022年06月本院急诊接诊的94例急性脑卒中患者为研究对象，随机分为两组，各47例。对照组男女患者比例为26/21；年龄介于（52-79）岁之间，平均（62.31±5.38）岁；病程介于1-5h之间，平均（3.64±1.28）h。对照组男女患者比例为25/22；年龄介于（53-78）岁之间，平均（62.47±5.52）岁；病程介于1-5h之间，平均（3.35±1.36）h。两组一般资料对比P＞0.05。

1.2 方法

对照组予以常规急诊护理，主要是接诊、辅助挂号、及时分诊等，全面评估患者呼吸道、瞳孔以及意识情况，并实施吸痰以及供氧治疗。观察组实施急诊护理快速通道：（1）成立急救队伍，对抢救人员加强技能培训，保证有突发状况时人员充足。院前急救时，在接到求救信息之后马上将急救快速通道开启，并与院前急救人员保持密切沟通，实施掌握患者病情，备好急救物品和器械，分配专人接待家属，保证现场环境畅通清洁，为顺利抢救提供保障。（2）按照预置程序对入院患者实时生命体征判断、瞳孔及意识状态检查、心电图检查等，需在5min之内将上述操作完成。同时，医师对急救人员下达指示，设置静脉通路并予以患者吸痰、吸氧护理，将血标本及时送检，提前与影像科联系对患者进行相应的影像检查，辅助科室对检查结果做到及时汇报。（3）将患者送至急诊室之后，先对患者实施体格检查，若发现疑似急性脑梗死需马上送到卒中专科诊室，并预约头颅CT、MRI等检查。迅速对患者进行系统评价，在其清醒状态下实施针对性心理疏导，对其生命体征指标密切监测，予以持续性的心电监护并适当吸氧。对于病情特别危及的患者为其开辟绿色通道，开放先进行治疗后缴费特权。

1.3 观察指标

（1）统计比较两组头颅CT、静脉给药、分诊评估以及急救总时间；（2）统计比较两组救治成功率、致残率及致死率。

1.4 统计学分析

数据通过SPSS 21.0软件统计，以（±s）描述就诊时间，行t检验；以[%(n)]描述救治效果，行x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1 比较就诊时间

观察组头颅CT、静脉给药、分诊评估以及急救总时间较对照组明显缩短（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组就诊时间对比（min，±s）

2.2 比较救治效果

观察组救治成功率较对照组明显提升，致残率及致死率较对照组明显降低（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组救治效果对比（n，%）

3  讨论

近年来，急性脑卒中的发病率随我国老龄化进程加剧而逐年攀升，该病有发病急骤、进展迅速、病情危急的典型特点，病变位置通常在脑干及丘脑下。急性脑梗死发病后有引起交感及副交感神经系统失衡的风险，进而导致迷走神经兴奋性降低，并表现出口角歪斜、意识障碍、肢体偏瘫等临床症状。因该病病情变化快，发病后需做到抢救及时有效，方可解除其生命威胁。

急诊护理快速通道可保证患者得到更加高效的护理服务，为其争取黄金抢救时间，可促使患者在最短的时间内获得最科学的诊疗服务，避免因延误治疗时机而丧失抢救机会，保证患者获得最大化抢救收益。另外，当开启急诊护理快速通道后，抢救人员之间可更加流畅地实施急救工作，减少疏漏及差错，并实现对专科救治患者的无缝衔接，进而优化治疗效果。本研究中，观察组头颅CT、静脉给药、分诊评估以及急救总时间较对照组明显缩短（P＜0.05）；观察组救治成功率较对照组明显提升，致残率及致死率较对照组明显降低（P＜0.05）。提示急诊护理快速通道可优化对急性脑卒中患者的抢救效率，减少抢救时间，提升抢救成功率并降低患者死残率。

综上所述，在急性脑卒中急诊护理中应用急诊护理快速通道，可有效缩短患者就诊时间，优化救治效果，具有推广价值。

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