妈富隆与补佳乐治疗青春期功血的疗效研究

(整期优先)网络出版时间:2022-11-15
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妈富隆与补佳乐治疗青春期功血的疗效研究

卢静

贵州省六盘水市首钢水钢医院  553000

[摘要]目的:青春期功能失调性子宫出血(功血)应用妈富隆与补佳乐治疗疗效对比分析。方法:将我院2021.1月-2021.12月妇科门诊接诊的青春期功血68名患者作为研究对象,根据收治顺序随机分列两组,观察组(34名)应用妈富隆,对照组(34名)应用补佳乐。对比两组治疗效果(住院时间、控制出血时间、完全止血时间)、不良反应(恶心)发生率、治疗满意率。结果:观察组三项治疗效果指标均明显优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率、治疗满意率均高于对照组(P<0.05);对比有统计学意义。结论:青春期功血患者治疗方案中,运用妈富隆能有效减少出血量、控制出血时间,不良反应小,治疗质量大幅度提升。

关键词:妈富隆补佳乐青春期功血疗效

青春期功能失调性子宫出血是女性青春期内分泌机制失调导致子宫异常出血,是年轻女性高发妇科病之一。患者具有经期延长、经量异常、周期紊乱,多有心悸、面色苍白、贫血、失眠、乏力等伴发症状[1]。该病不仅影患者正常生活作息,治疗不当还会给身体造成严重影响。本研究运用妈富隆和补佳乐进行青春期功血对比治疗,具体研究内容如下:

1.一般资料与方法

1.1一般资料  将我院2021.1月-2021.12月妇科门诊接诊的青春期功血68名患者作为研究对象,根据收治顺序随机分列两组,两组均34名患者。观察组年龄范围:13-26岁,平均年龄(20.42±1.83)岁;病程(10-20)d,血红蛋白(50-110)g/L。对照组年龄范围:14-28岁,平均年龄(20.51±1.68)岁;病程(9-22)d,血红蛋白(60-110)g/L。两组患者年龄、病程、血红蛋白浓度资料均存在可比性(P>0.05)。

1.2研究方法  观察组(34名)应用妈富隆,药物选择:去氧孕烯炔雌醇片[N.V.Organon(荷兰欧加农公司),H20171176,0.15mg:30μg],阴道出血量大患者初始剂量0.45mg,每24h服用1次;服药5d后减量至0.3mg,每24h服用1次;服药7d后减量至维持量0.15mg,每24h服用1次。治疗总周期为21d。下次月经第5d继续用药,1mg/次,每日1次,治疗分周期为21d,治疗总周期6个月。其中重度贫血患者可在首次持续用药时监测血红蛋白量,待数值≥8g时,才可结束首次服药周期(总体<42d)对照组(34名)应用补佳乐。药物选择:戊酸雌二醇片(拜耳医药保健有限公司广州分公司,国药准字J20171038,1mg),阴道出血量大患者初始剂量6mg,每6-8h服用1次;血量得到控制后降低服药剂量,4mg/次。服用3d后继续减量,最终至1mg/次,每24h服用1次。治疗分周期为21d,总周期为6个月。

1.3观察指标  ①分别从住院时间、控制出血时间、完全止血时间指标上对比两组治疗效果。②统计对比两组患者恶心等不良反应发生率与治疗满意度。

1.4统计学方法  SPSSS21.0统计学软件对数据行统计分析,计量资料(x±s)表示、t检验;计数资料(%)表示、X2检验,P<0.05为对比有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者治疗效果对比  如表1,观察组住院时间(3.85±3.39)天,优于对照组(10.26±6.13)天,对比有统计学意义(P<0.05);观察组控制出血、完全止血时间分别为(25.93±4.29)h、(37.39±15.05)h,均优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。

表1  两组患者治疗效果对比(x±s)

组别

例数

住院时间(d)

控制出血时间(h)

完全止血时间(h)

观察组

34

3.85±3.39

25.93±4.29

37.39±15.05

对照组

34

10.26±6.13

48.07±8.73

63.96±12.42

t

5.36

10.39

7.28

P

<0.05

<0.05

<0.05

2.2两组患者不良反应于满意度对比  如表2,观察组治疗后恶心不良反应发生率为17.95%,低于对照组恶心不良反应发生率(80.65%),对比有统计学意义(P<0.05);观察组治疗满意度88.24%,高于对照组治疗满意度(76.47%),对比有统计学意义(P<0.05)。

表2  两组患者不良反应于满意度对比[n(%)]

组别

例数

不良反应发生

满意

观察组

34

6(17.95)

30(88.24)

对照组

34

25(80.65)

26(76.47)

X2

26.373

15.821

P

<0.05

<0.05

3.结论

由于青春期功血本质多为无排卵性出血,因此临床治疗方案多以调整月经周期、控制出血量、促进排卵、针对治疗伴发症状等为主[2],治疗不及时容易造成子宫内膜病变,严重甚至造成癌变,影响未来生活质量。所以青春期功血需要尽在发现、及时治疗。妈富隆与补佳乐均可以治疗青春期功血,补佳乐是雌激素,能改善子宫内膜发育 ,增加内膜厚度,但使用时应用剂量较大,且需要长期服用,停药容易造成出血量增多现象;有研究指出,该药能够抑制下丘脑-垂体轴,且具有较大的胃肠道不良反应

[3]。妈富隆是雌孕激素复合药物,抑制子宫内膜增生而达到治疗青春期功血目的,该药通过调节雌孕激素,使内膜萎缩又不至于过度萎缩[4],临床疗效较为理想。本研究对妈富隆与补佳乐进行疗效对比,数据指出,口服妈富隆患者在控制出血时间、完全止血时间、住院时间方面均较短,治疗效果优于口服补佳乐患者;且出现恶心患者明显较少,临床满意度较高,由此可见,青春期功血患者治疗方案中,运用妈富隆能有效减少出血量、控制出血时间,不良反应小,治疗质量大幅度提升。

参考文献

[1]王永琴,聂引凡,李海英.妈富隆联合地屈孕酮对围绝经期功能失调性子宫出血患者的疗效及对激素水平的影响[J].贵州医药,2021,45(12):1942-1943.

[2]赵丽君.诊刮联合妈富隆治疗围绝经期功血的疗效观察[J].中国现代药物应用,2021,15(02):123-125.

[3]刘鑫.妈富隆与补佳乐治疗青春期功血的疗效观察[J].中国现代药物应用,2020,14(15):160-161.

[4]赵芳梅.妈富隆在青春期功能失调性子宫出血治疗中的效果分析[J].中外女性健康研究,2020(10):93+110.