个性化护理措施对神经根型颈椎病护理疗效研究

(整期优先)网络出版时间:2022-11-09
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个性化护理措施对神经根型颈椎病护理疗效研究

焦翠萍

安徽省医科大学第一附属医院230000

【摘要】目的:研究个性化护理对神经根型颈椎病护理疗效。方法:使用随机数字表,将我院收治64例神经根型颈椎病患者分组,对照组32例采取常规护理方案,观察组32例使用个性化护理措施,对比两组视觉模拟疼痛感(VAS)、SAS、SDS量表评分,研究护理疗效。结果:观察组VAS、SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);观察组护理总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:在神经根型颈椎病护理中,使用个性化护理措施产生的效果明显,能够降低患者疼痛感,缓解焦虑、抑郁心理,并提高护理疗效。

【关键词】神经根型颈椎病;个性化护理;护理疗效

神经根型颈椎病的诱发因素是单侧或双侧脊神经根受到压迫。患者临床表现为颈肩疼痛、运动反射障碍,同时可伴有麻木症状。该病对患者日常生活与工作造成严重影响,目前多使用手术治疗与非手术介入疗法对患者进行干预,以达到理想的治疗效果[1]。为巩固疗效,也为患者提供个性化护理措施,如颈部护理、心理疏导与康复训练。本文研究个性化护理措施疗效,现报道如下:

1资料及方法

1.1一般资料

资料为我院2020年2月~2021年1月收治的神经根型颈椎病患者,总计64例,使用随机数字表分组,观察组与对照组各32例,资料见表1:

1 两组一般资料详情表

组别

性别

年龄(岁)

病程(年)

对照组(n=32)

26

6

60.82±7.78

5.41±1.28

观察组(n=32)

23

9

61.93±8.76

5.65±1.17

或t

0.784

0.536

0.783

P

0.376

0.594

0.437

两组资料差异小(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组使用常规护理方案,做好患者健康教育,对身体指标进行监护,并积极预防并发症,做好病房管理与环境护理。

观察组使用个性化护理措施,具体内容如下:

(1)颈部护理。分析患者临床资料,掌握患者颈部健康状况,并为患者提供个性化颈部护理方案。针对长期处于久坐患者,提供健康教育,促使患者多仰头与低头。对患者不良生活习惯进行纠正,提示患者保持正确睡眠姿势。采取颈部保暖措施,预防出现颈部着凉。做好颈部适当活动指导,通过早期训练,促进颈部功能恢复。

(2)心理疏导。神经根型颈椎病的病程较长,并且容易反复发作,患者经常出现焦虑、抑郁心理,影响护理配合度。护理人员增加患者病房巡视力度,并做好沟通,了解患者内心情绪变化。为患者讲解心理健康对疾病转归影响,定期举办健康教育讲座,增加信心。

(3)康复训练。为患者提供康复训练,指导患者正确摇摆颈部,并做好回望、耸肩等动作训练。在康复训练期间,为患者提供颈部按摩护理,根据患者耐受度与疾病进展,对按摩护理时间与次数进行调整。为患者讲解颈部正确姿势,指导患者自我护理颈部,避免出现过度劳累。

1.3观察指标

调查两组颈部疼痛感,使用VAS评估疼痛感,0~10分,分值越高,患者疼痛感越明显;使用SAS量表、SDS量表评估患者焦虑、抑郁心理,量表分值0~100分,分值越低,焦虑、抑郁症状越轻;统计护理疗效,

1.4统计学处理

使用SPSS20.4软件进行统计分析,[n(%)]表示计数资料,X2检验;计量资料(±s)表示,t检验,P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1两组疼痛感与负性心理比较结果

观察组VAS、SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05),见表2:

表2 两组疼痛感与负性心理比较结果(分,±s

组别

例数

VAS评分

SAS评分

SDS评分

观察组

32

3.21±1.08

53.52±5.88

55.23±4.47

对照组

32

4.59±1.23

60.14±7.27

59.49±5.81

t

-

4.769

4.005

3.287

P

-

<0.001

<0.001

0.002

2.2两组护理疗效比较结果

观察组护理总有效率高于对照组,组间差异明显(P<0.05),见表3:

表3 两组护理疗效比较结果[n(%)]

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

观察组

32

16

14

2

93.75%

对照组

32

12

11

9

71.88%

X2

-

-

-

-

5.379

P

-

-

-

-

0.020

3讨论

神经根型颈椎病较为严重,是颈椎病重要分型。该病在临床中常见,约占颈椎病发病率的60%~70%,其诱发因素多考虑颈椎韧带、骨关节退行性病变后压迫附近神经根[2]。患者表现出现颈肩部疼痛感,并沿着神经根分布,向下放射到前臂。该病的易发人群为伏案工作者、长期学习人群。此外,头颈部遭受撞击、后天创伤造成颈椎移位也会对神经根造成压迫。

患者也伴有运动和感觉障碍,颈部活动受到限制,对其生活质量造成不良影响。针对该病需要做好预防和护理,通过护理保守疗法延缓疾病进展,促进转归。

在神经根型颈椎病护理中,引入个性化护理方式效果明显。通过做好颈部护理、心理疏导与康复训练等多种方式,使得患者疼痛感减轻、心理焦虑、抑郁症状得到缓解。例如,在颈肩护理中,护理人员协助患者将头部缓慢左右转动,并缓慢归正位。为达到理想的护理效果,应保持头部正直、保持挺胸拔颈姿势,且双臂自然垂直于体侧,两侧肩膀慢节奏向上耸起。对于久坐人群,则增加仰头与低头训练,由此提升护理有效率。此外,将心理疏导方案应用在患者护理全过程中,重点做好患者负性心理分析,并采取有效护理干预措施,使得患者对神经根型颈椎病的治疗信心增加。为降低患者疼痛感,建议患者去枕平卧硬板床,并保持颈椎平直,也可在头部增加枕垫,使得患者舒适感提升。

经过个性化护理干预后,观察组疼痛感减轻,患者VAS评分值低于对照组(P<0.05);同时,患者心理健康状况良好,SAS评分、SDS评分降低,说明个性化护理能够缓解焦虑、抑郁心理,有利于保持患者心理健康。研究指出,将个性化护理方式应用在神经根型颈椎病护理中,也能够巩固疗效,加快患者康复进程。

综上所述,采取个性化护理措施,对神经根型颈椎病患者进行干预,可减轻患者颈部疼痛感,缓解焦虑、抑郁负性心理,同时也提高护理疗效,为患者康复提供支持。

【参考文献】

[1]吴晓佳,肖倩,刘华凤.中医针对性疼痛护理结合症状管理理论在颈椎病患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,28(11):107-110.

[2]王芳.循证护理在治疗神经根型颈椎病患者护理中的效果分析[J].中外医疗,2022,41(15):106-109+114.

作者简介:焦翠萍,1988年3月,女,汉族,安徽省芜湖市人,现供职于安徽省医科大学第一附属医院,学士学位,研究方向:脊柱神经外科护理