中医治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果分析

中医治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果分析

李尚全

南江县杨坝中心卫生院    636616

摘要：目的：探讨中医治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果分析。方法：在我院众多治疗患者中，选取100例慢性萎缩性胃炎患者作为本次试验，时间为2021年01月-2022年04月，随机分为对照组、研究组，各50例，前者给予常规西药治疗，后者给予中药治疗，将两组患者的治疗有效率、不良反应情况进行比较，观察其存在的差异，从而得出有效结论。结果：研究组患者接受中医治疗后，其治疗有效率明显更高，不良反应率明显更低，和对照组相比均有明显差异（P＜0.05）。结论：中医治疗慢性萎缩性胃炎患者具有良好效果，缓解了患者临床症状，提高了治疗总有效率，减少了患者不良反应情况，值得临床大力应用。

关键词：中医治疗；慢性萎缩性胃炎；临床效果

由于现代社会人们生活水平越来越高，生活节奏越来越快，改变了人们饮食生活习惯，导致胃部疾病高发。在消化系统疾病中，慢性萎缩性胃炎发病率较高，如未采取有效措施进行治疗，可能是成为胃癌。在中医领域，将其归纳为“胃痛,痞满,嘈杂”范畴，主要表现为胃黏膜上皮、腺体萎缩，胃黏膜变薄、黏膜基层变厚，该类患者临床症状为：上腹痛、腹胀、嗳气、反酸、体重骤减，部分患者还会出现贫血。现阶段，对慢性萎缩性胃炎的治疗，通常采用吗丁啉、猴头菌片等药物。据报道，将西医药物应用于该类患者中可起到一定的作用，但是无法获得良好效果，会给患者带来一系列不良反应[1]。近年来针对慢性萎缩性胃炎患者，使用中医治疗的频率越来越高。基于此，本文选取部分性萎缩性胃炎患者作为试验对象，分别给予西医治疗和中医治疗，对其临床应用效果进行比较，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

    在我院众多治疗患者中，选取100例慢性萎缩性胃炎患者作为本次试验，时间为2021年01月-2022年04月，随机分为对照组、研究组，各50例。其中，对照组患者中男性、女性比例为28：22例，最小年龄为25岁，最高年龄为70岁，计算其平均值为（47.51±1.36）岁，最低病程1个月，最高病程36个月，计算其平均值为（18.14±1.33）月；经统计，26例为轻度，14例为中度，10例为重度。研究组患者中男性、女性比例为24：26例，最小年龄为24岁，最高年龄为69岁，计算其平均值为（47.01±1.31）岁，最低病程2个月，最高病程35个月，计算其平均值为（18.01±1.21）月；经统计，24例为轻度，13例为中度，13例为重度。上述100例患者基线资料进行比较，具有一致性（P<0.05）。两组患者及其家属都知道本次研究内容，并且签字认可。我院相关科室同意了本次实验。

纳入标准：经病理活检，确诊为慢性萎缩性胃炎患者[2]；临床治疗配合度较高患者；

排除标准：精神疾病者；心、肝、肾功能不全者；孕妇、哺乳期妇女；认知、听觉障碍患者；对本次试验药物存在过敏患者；

1.2方法

为对照组患者提供常规西药治疗，饭前口服吗丁啉（生产厂家：西安杨森制药有限公司，国药准字H10910003，规格10mg*30片），一天三次，每次一片。进行为期三个月的治疗。

为研究组患者提供中医治疗。药方为：12g的槟榔、枳壳、炒白术、丹参，6g甘草，15g麦芽、炒山药、白芍、茯苓、山楂，10g乌药、柴胡。根据患者临床症状进行加减，针对胃阴不足患者，增加15g麦冬、乌梅;针对气血瘀滞患者，增加12g佛手、绿萼梅；针对湿浊中阻患者，增加12g 砂仁、15g厚朴;针对肝胃郁热患者，加入12g海嫖蛸。加水进行煎服，早饭后服用，剂量为250ml，每天一次，进行为期三个月的治疗。                                       

1.3观察指标

（1）治疗后，对比两组患者临床治疗效果。按照患者临床症状改善情况进行判定。显效：治疗后，患者上腹痛、腹胀、嗳气等症状全部消退，在胃镜检查下呈正常情况；有效：治疗后，患者上腹痛、腹胀、嗳气等症状得到部分好转，经胃镜检查有所恢复；无效：治疗后，患者上腹痛、腹胀、嗳气等症状没有变化，甚至更加严重。治疗总有效率等于显效率与有效率之和。

（2）统计两组患者不良反应情况，主要是恶心呕吐、皮疹、头晕。

1.4统计学方法

本院通过SPSS20.0统计软件包分析研究，计量资料采用（）表示，两组间比较采用t检验，计数资料采用相对数表示，两组间比较采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1治疗总有效率

  研究组患者的治疗有效率明显比对照组高，存在明显差异（P＜0.05）。具体见表1。

表1. 比较两组患者的治疗有效率[n(%)]

2.2不良反应情况

研究组患者不良反应率明显比对照组更低，具有显著差异（

P<0.05）。具体见表2。

表2.比较两组患者的不良反应情况[n(%)]

3.讨论

    慢性萎缩性胃炎在临床上较为常见，患者主要表现为嗳气、上腹饱胀等情况。西医临床医学提出，慢性浅表性胃炎、慢性浅表萎缩性胃炎会发展成慢性萎缩性胃炎，是一种癌前病变，并且患者年龄越高，其发病率会出现增长的趋势。相关中医学者认为，慢性萎缩性胃炎主要是饮食不规律、内伤七情、外感邪气导致的，具有复杂的病理变化。胃部属于疾病具体部位，和脾部有着紧密联系3]。临床上，一般采用增加胃黏膜营养、改善胃动力、抑制胆汁流等方式进行治疗，但很难达到预期效果，并且会带给患者许多不良反应。

本次试验结果显示，研究组患者的治疗有效率明显比对照组高，不良反应率比对照组低。均有显著差异（P＜0.05）。原因在于，为研究组患者提供中医治疗，药方中，甘草作为君药，有补气益脾的作用，白术、党参作为臣药，有益气补中的疗效；乌药、枳壳可以活血化瘀；槟榔、麦芽可以滋阴养胃；柴胡、山楂可以疏肝理气，茯苓、白芍可祛湿健脾[12-13]。上述药物联合使用，可充分发挥协同作用，减少患者不良反应情况，有助于对患者进行健脾理气、益气养阴，实现祛湿止痛、活血化瘀的目的。另外，白术、党参里的成分，可有效增加机体胃黏膜中细胞表皮生长因子与受体mRNA的表达，抗癌、防癌方面作用显著[14]。

综上所述，相比于常规西药治疗，中医治疗慢性萎缩性胃炎患者获得更为显著的效果，明显改善了患者临床症状，提高了治疗效果，降低了患者不良反应发生率，可促进患者尽快恢复，临床具有良好的应用价值。

参考文献：

[1]闫英华.半夏泻心汤加减联合三联疗法治疗慢性萎缩性胃炎患者的效果[J].中国民康医学,2022,34(13):96-99.

[2]王郅宜,李丹艳,王瑞昕,张声生.补脾阴法治疗慢性萎缩性胃炎探讨[J].北京中医药,2022,41(06):618-620.

[3]熊壮,白钰,刘扬扬,金天一,王强,宫嘉莲,王慧林,刘铁军,冷炎,邓厚波.152例慢性萎缩性胃炎中医证候及临床特点回顾性分析[J].时珍国医国药,2020,31(05):1160-1162.