优质护理模式在甲状腺手术患者围术期护理中的应用

优质护理模式在甲状腺手术患者围术期护理中的应用

孙伟伟

蚌埠医学院第二附属医院    233000

【摘要】目的：评价优质护理模式在甲状腺手术患者围术期护理中的应用。方法：纳入本院（2019年10月-2022年3月）接受甲状腺手术患者72例作为研究对象。随机分为研究组、对照组，平均每组36例。对照组选择一般护理，研究组选择优质护理模式。评价护理前后患者不良情绪、护理满意度。结果：护理后，研究组焦虑、抑郁评分低于对照组（P<0.05）。研究组总满意度高于对照组（P<0.05）。结论：优质护理模式应用于甲状腺围术期有利于消除患者不良情绪，提高护理满意度，值得借鉴采纳。

【关键词】优质护理模式；甲状腺；围术期；不良情绪；总满意度

    甲状腺疾病包括甲状腺功能亢进症、减退症。前者临床表现为多汗、心慌、手抖、多食、体重降低。后者临床表现为怕冷、水肿、情绪低落、体重增长。目前，手术是甲状腺疾病首选治疗方法，但由于具有创伤性易引起患者不良情绪，如：紧张、烦躁等从而产生机体应激反应，不利于手术顺利进行和术后康复。对此，本文提出优质护理模式，弥补了传统护理缺乏患者心理干预不足的问题，对护理方法进一步优化，引进先进先进的护理理念，现已获得了良好反响。

1资料与方法

1.1一般资料：

    纳入本院（2019年9月-2022年3月）接受甲状腺手术患者72例作为研究对象。随机分为研究组、对照组，平均每组36例。

    对照组：男（n=22），女（n=14）。最小年龄26岁，最大年龄68岁（平均：42.1±3.1）岁。其中，甲状腺癌26例、甲亢3例、甲减3例、其他4例。

    研究组：男（n=23），女（n=13）。最小年龄27岁，最大年龄69岁（平均：42.3±3.2）岁。其中，甲状腺癌27例、甲亢4例、甲减2例、其他3例。72例患者病例信息比较无差异（P>0.05），可比。

1.2方法

    对照组：一般护理：术前告知注意事项、做好准备工作。术中配合医生手术操作，患者护理。术后给予用药指导、环境护理。

    研究组：优质护理：第一，患者入院后，护理人员了解其基础资料，如：病史、入院原因、年龄等，辅助常规检查。将病史报给主治医师，共同制定手术方案和护理方法，确定手术时间。护理人员主动与患者交谈了解心理情绪，以便采取针对性心理疏导。术前1d，嘱患者进行头颈过伸位，护理人员展开健康指导，交代手术重要性、医护团队专业水平、护理必要性，以便患者和家属对治疗情况有基本了解，更好的配合护理工作。鼓励主诉并耐心解答，提高患者护理配合度，增强手术信心。第二，术中帮助患者保护隐私，维持手术室适宜温度、湿度。实时监测生命体征，一旦发现异常立即上报医生。术后辅助医生进行止血、缝合。第三，术后先保持平卧位，意识恢复后引导半卧位。做好颈部保护，保持口腔卫生，呼吸道顺畅。术后第一时间告诉患者手术非常成功，夸赞手术勇敢表现。监测心电图等指标，观察有无呼吸困难、气促表现，预防各种并发症。

1.3评价指标

    （1）采用焦虑（SAS）、抑郁（SDS）评分量表评价护理前后患者不良情绪评分。分数越低代表不良情绪越小。（2）术后问卷调查综合评估两种护理方法的满意度情况。

1.4数据处理

通过SPSS22.00统计学软件显示，计数资料用百分比表示（%），组间对比使用x2检验，计量资料通过，（±s）,组间对比使用t检验，P<0.05为统计学意义。

2结果

2.1评价护理前后患者不良情绪评分

    较护理前，护理后两组患者不良情绪均有一定改善，但研究组焦虑、抑郁评分低于对照组（P<0.05），详见表1。

表1，评价护理前后患者不良情绪评分

2.2评价两组患者护理满意度

    研究组总满意度（97.22%）高于对照组（80.56%）（P<0.05），详见表2。

表2，评价两组患者护理满意度

3讨论

    甲状腺是人体内分泌组织器官，因所处位置的特殊性故易出现甲亢、良性肿瘤等。手术作为最佳治疗方案可获得理想的效果，但手术创伤影响预后效果。加之，手术也会影响患者心理情绪和康复进程[1]。为此，本文提出优质护理措施，以患者为中心，从护理细节优化为患者营造良好的护理环境，提供优质的护理服务。

    本研究中，研究组不良情绪低于对照组（P<0.05）。研究组总满意度高于对照组（P<0.05）。围术期优质护理包括术前、术中、术后几个时期，尽可能减轻手术对患者的不良影响，帮助患者消除焦虑、抑郁情绪，增强康复信心，从而更好的配合治疗工作达到理想的康复效果

[2]。作为一种护理方法，优质护理无论是护理人员服务态度或是护理质量均优于常规护理，能够结合不同患者身体情况制定护理计划，保证患者达到最佳身心状态，顺利完成手术。同时，护理人员主动与患者交流，拉进关系有利于创建和谐护患关系，提高护理满意度。围术期护理中，通过人性化护理方案展开护理服务，对手术效果和康复均有益。

    综合分析，优质护理对甲状腺手术患者可改善不良情绪，促进预后效果，患者满意度高，值得借鉴采纳。

【参考文献】

[1]张晓宁. 甲状腺手术患者围术期护理中实施优质护理对改善患者不良心理状态的效果观察[J]. 贵州医药, 2020, 044(006):995-996.

[2]张晓宁. 甲状腺手术患者围术期护理中实施优质护理对改善患者不良心理状态的效果观察[J]. 贵州医药, 2020, 044(006):995-996.