世赛国赛背景下高职护理人才健康与社会照护能力培养的

世赛国赛背景下高职护理人才健康与社会照护能力培养的

思考与探索

康丹 王慧荣 丁云 张亚

长沙民政职业技术学院 湖南 长沙 410004

[摘要] 本文介绍了健康与社会照护竞赛的概况，总结了职业技能大赛的指导经验，探索健康与社会照护人才培养改革。

[关键词] 世界技能大赛；全国职业院校技能大赛；健康与社会照护；人才培养模式

基金项目：2022年度长沙民政职业技术学院各类课题校级培育项目“世赛背景下高职护理人才健康与社会照护能力培养研究”（项目编号：22mypy98）

作者简介：康丹(1976～)，女，湖南张家界人，硕士研究生，长沙民政职业技术学院医学院护理系讲师，研究方向：老年护理，护理教育

健康与社会照护作为一种职业起源于英国，在初级卫生保健服务中起到极为重要的辅助作用［1］。从业者必须掌握医疗、护理、康复、心理、营养等照护专业知识和技能［2］，在医院、社区日间照护中心、养老院、家庭等不同场合，确保照护对象生理和心理健康，促进疾病康复，改善生活质量。其工作范围实现了医疗服务领域全覆盖，市场需求较高。在我国，各医学相关院校培养的大多是针对满足患者照护需求的医院护理人才，而鲜少有面向机构、日间照护中心、家庭的照护人才。如何为人民群众提供全方位、全周期健康服务是作为医护教育者和从业者应该深入思考和探索的课题。

职业技能竞赛是技能人才培养的“指挥棒”和“助推器”。健康与社会照护项目是世界技能大赛（World Skills Competition，WSC，以下简称 “世赛”）社会与个人服务领域的竞赛项目之一。2019年8月，我国第一次组队参加了该赛，排名第13 位［3］，与国际同行还存在较大差距。2020年2月，健康照护师作为一个新兴职业，正式被我国职业分类大典收纳，为保障有效供给满足社会需求，国家有关部门积极推进健康照护人员的职业技能培训[4]。同年12月，全国第一届职业技能大赛在广州举行，健康照护项目名列其中。2021年6月，全国职业院校技能大赛也正式将健康与社会照护列为参赛项目，旨在“以赛促教、以赛促学、以赛促用”，培养我国的健康与社会照护人才，国内关于健康与社会照护人才培养的探索日益增加。

护理专业人才是实现“健康中国”战略、应对人口老龄化的重要力量，护理高职生是从事健康与社会照护行业的主力军。如何转变护理高职生的观念，提高社会照护和服务能力是当前亟需解决的问题。本教学团队在备赛2022年全国职业院校技能大赛健康与社会照护赛项过程中，对赛项技术文件[5]进行了剖析，并对学生的培养改革进行了探索，旨在为我国护理人才培养提供参考。

1 项目介绍

全国职业院校技能大赛健康与社会照护赛项吸纳世赛相关技术标准，从我国实际出发，突出以“人”为中心，涵盖全生命周期人群整体照护工作内容，还原真实照护情境，体现完整任务需求，对参赛选手知识技能、责任、体力、精力、耐力进行综合考验，检验高等职业院校在健康与社会照护方面技能人才培养水平，检验人才提供方与行业、产业需求的契合度。

2 竞赛文件剖析

2.1 知识与能力要求

健康与社会照护项目非常注重对选手综合能力的考查，选手需要展示组织与管理、沟通和人际交往、解决问题与创新、评估需求和规划照护服务、管理和提供实际照护等6方面的知识和能力。此外，还需了解职业领域的最新发展，具有创新和发展的能力。

2.2 竞赛模块及考核要求

2.3 竞赛环节

赛项采用单人竞赛模式，每名选手均要完成以上四个模块的竞赛。每个模块以1个案例，完成以下3部分工作，每个竞赛区独立计时。

2.4 评价方法

比赛使用标准化病人（Standard Patient，SP）配合案例展现。SP赛前接受统一标准化培训，掌握相关疾病的主要症状和特点，心理和社会的相关特征，表现出案例要求的相应感受和体验，按照脚本要求配合完成选手的照护任务。选手需根据案例要求，在对SP进行评估的基础上，自主决定每一步如何去做，评委根据技术说明文件设立的评分标准中对选手的6方面照护能力要求和各自所占的百分比进行评估。评价体系具有标准化、场景化、案例化、综合化、灵活化的特点，非常注重对选手综合能力的考查。

4 启示

4.1 加大人才培养力度

我国目前培养的专业人才大多是面向医院的护理人才，缺乏专门针对机构、社区和家庭的照护人才。2018年后，国内有少数院校已经开始招收健康与社会照护专业学生，但人才培养尚处于探索阶段。而从各类竞赛来看，护理人才仍是健康与社会照护的主力军，因此，探索如何引入竞赛的理念，加大人才培养力度，改革人才培养模式，具有十分重要的意义。

4.2 将职业素养融入课堂教学中

职业素养是指职业人在职业生活中应当遵守的职业道德操守和职业行为准则，职业素养不是听老师说就能形成的，而是在训练和工作中逐渐内化，最终自然流露出来的行为习惯。课堂教学就是最基本的积累过程，因此，护理的专业课程教学应做好充分的设计，进行项目化教学，设计职业素养融入点、表现形式和评价标准。对学生的培养不能局限于技术过硬，更要注意培养他们的健康卫生意识、安全意识和规则意识，加强学生语言表达能力、组织管理能力、解决问题的能力和创新能力的培养。

4.3 拓宽学习和实践领域

从工作领域的角度分析，健康照护服务工作涉及到医院、机构、家庭、社区等领域，而我们目前的护理教学仅仅围绕“医院照护”场景开展，对“机构照护”、“日间照护”、“家庭照护”涉及很少，是护理实践教学中的短板，因此，在教学中应注意增加知识与技能的广度和厚度，设置更多的工作场景，丰富案例库，拓展实践领域，帮助学生适应工作场景的变化，也为未来多领域就业打下基础。

4.4 研发综合实训课程

目前国内护理专业没有专门的健康与社会照护的课程，开发相关课程与配套的特色教材十分有意义。课程可以借鉴国外先进经验，适应卫生保健服务需求和人口老龄化发展，整合多学科内容，参照世赛国赛的场景、案例，设计和开发综合实训课程，以实际照护案例为引导，在完成照护任务过程中提高护理专业学生的评估、工作组织与管理、人际沟通等综合能力，以保证照护人才具有良好的社会适用性。

4.5改革考核评价模式

目前高职护理专业的核心课程大多还是采用 “平时成绩+操作考核+理论考核”的评价模式，对学生素质考核依然是参考学生在单项护理操作中的表现。学生是可以按既定的话术去背沟通内容和操作流程，而忽略了对护理对象身心的整体评估和护理照护。这样的考核只关注了学生技术操作熟练水平，却忽略了实际护理工作中最需要掌握的内容，如关注并解决患者的需求、解答患者的疑惑、制订最佳护理方案和人文关怀等，导致我们培养的学生可能考核拿高分，可面对患者却手足无措。健康与社会照护技能赛项采取的是基于实际工作的案例考核方法，这种考核模式给了我们的考核改革提供了思路，我们在做考试设计的时候可以使用实际工作中的案例来考核护理患者的全过程，把护理评估、沟通、实操、健康教育均安排在这一过程里，用来考查学生的知识结构、技能水平、组织管理、决策、沟通交流、紧急应对能力。这种考核方式非常有利于培养临床思维能力，值得推广和应用。

国内的健康照护存在认识不足、政府投入不够以及专业人员缺乏等问题，无法满足现有的需求，培养专业的健康与社会照护人才，满足行业所需，对推动我国健康照护行业发展具有非常重要的意义。高职护理专业应抓住这一时机，借助比赛，以赛促研，以赛促教，推动专业教学改革，培养更多高标准的健康照护人才。

参考文献

[1]宋莉娟，朱爱勇，杜苗 ，等.基于世界技能大赛成果转化的健康与社会照护人才培养思考[J].广东职业技术教育与研究，2020，10（6）:171-174.

[2]MCINTYRE A， HARDING E，KEIR X XY. Health and social care practitioners' understanding of the problems of people with dementia -related visual processing impairment［J］. Health & Social Care in the Community ，2019，27（4）:982-990.

[3]Worldskills． Worldskills Ｒesults［EB/OL］． ( 2019- 01-01) ［2020-11-10］．https: / / results． worldskills． org /results? base_skill = 40．

[4]中华人民共和国民政部网站：人力资源社会保障部 民政部 财政部 商务部 全国妇联关于实施康养职业技能培训计划的通知[2020-10-23]

http://www.mca.gov.cn/article/xw/tzgg/202010/20201000029996.shtml

[5]全国职业院校节能大赛网站：2022年全国职业院校技能大赛拟设赛项规程[2022-03-15]

http://www.chinaskills-jsw.org/content.jsp?id=ff8080817e9db7c1017f8fec16de0016&classid=de7bd19628f54879be3fb10f40de8767