福建漳浦县医院 骨科363200
摘要:目的:创伤骨科治疗中应用外固定架的效果研究。方法:抽取我院接收的创伤骨科患者84例,时间2017年7月至2021年8月,随机分为对照组和研究组,分别予以内固定、外固定架治疗,两组临床疗效、并发症对比。结果:经治疗,研究组有效率高于对照组,且并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论:外固定架在创伤骨科患者治疗中效果明显,可有效降低其并发症的发生,值得借鉴。
关键词:创伤骨科;外固定架;内固定;并发症
创伤骨折为临床常见病,近些年交通业、建筑业的发展促使骨科患者数量明显增加,疾病会使患者生理功能紊乱甚至会影响较多身体器官,若不能及时予以治疗会危及肢体美观性,严重时还需截肢。临床治疗时会根据骨折类型及创伤程度予以内固定架、外固定架治疗,相较于内固定架,外固定架的稳固性较高,操作简单且能有效降低并发症的发生[1]。本文主要对2017年7月至2021年8月间接收的84例创伤骨折患者进行研究,观察内固定、外固定架在患者中的应用效果。
1、临床资料
1.1一般资料
随机抽取我院2017年7月至2021年8月间接收的84例创伤骨科患者,随机分为两组,各42例。对照组男女比例25:17,平均年龄(43.5±3.2)岁,其中上肢骨折24例、下肢骨折18例;研究组男女比例26:16,平均年龄(43.2±3.4)岁,其中上肢骨折23例、下肢骨折19例,两组数据资料对比无差异P>0.05。
1.2方法
1.2.1对照组
内固定:对患者实施麻醉后协助其呈平卧位,应用钢钉及骨板固定断裂的骨折断端,在X线透视下对骨折部位进行复位及固定,在骨折断端置入钢板及螺钉进行固定。
1.2.2研究组
外固定架:治疗中可根据患者骨折的不同类型选择相应的复位方法,开放性骨折直观观察下就可复位,闭合性骨折需进行C臂机透视辅助下闭合复位。复位完成后于骨折远端及近端找出合适位置并应用螺钉固定,注意螺钉与皮肤距离应在2cm以上避免固定架挡住伤口而影响换药。手术结束后在C臂透视下观察患者的固定情况。
1.3观察指标及疗效评定标准
观察指标:并发症有切口感染、愈合不良、血管损伤。疗效评定标准[2]:显效:经治疗,患者症状基本消失,关节活动恢复正常;有效:经治疗,患者症状有明显改善,关节活动基本正常;无效:经治疗,患者症状及关节活动未有变化甚至加重。总有效率=(显效+有效)/总例数*100%。
1.4统计学分析
以SPSS23.0处理本文相关数据,计量资料:(),t检验;计数资料:(n,%),卡方检验。P<0.05差异显著。
2、结果
经治疗,研究组有效率高于对照组,且并发症发生率低于对照组,P<0.05,见表1:
表1对比两组临床疗效、并发症(n,%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 | 并发症发生率 |
研究组 | 42 | 23(54.76) | 17(40.48) | 2(4.76) | 40(95.24) | 1(2.38) |
对照组 | 42 | 15(35.71) | 19(45.24) | 8(19.05) | 34(80.95) | 6(14.29) |
x2 | / | / | / | / | 4.086 | 3.896 |
P | / | / | / | / | 0.043 | 0.048 |
3、讨论
创伤骨折是常见的骨折类型,其可分为四肢创伤、脊柱创伤、关节创伤等。导致创伤发生的原因较多,常见的有高空坠落、车祸等,发生创伤性骨折后会影响患者的血压及凝血功能,进而导致其出现功能性障碍,甚至引发多种并发症,严重影响患者的生活质量,所以需及时予以有效的治疗。
以往临床在对创伤骨科患者进行治疗时采用内固定,其是将骨板及钢钉植入患者骨折部位,具有一定的效果但是该种方法会对患者造成较大的创伤,术后会有较多并发症发生反而影响整体效果[3]。外固定架可促进骨折部位的愈合速度,近些年该设备已被广泛应用于临床骨折患者中,具有明显的效果,且其操作简单、具有一定的安全性。在极大程度上可避免大面积创伤使患者骨折部位组织出现损伤,降低其出血量的同时也能有效缩短手术时间。应用外固定架治疗时主要是通过应力刺激促使组织再生并重建,有效转移骨折地点的同时也能加快骨折部位的愈合,且其具有较高的稳定性及安全性,不会对患者组织的再生能力及修复能力造成影响进而有效提高其治疗效果[4]。此研究结果显示研究组治疗有效率高于对照组,且并发症发生率低于对照组。
综上所述,创伤骨科患者治疗中应用外固定架可降低其并发症发生率,效果明显值得推广。
参考文献
[1]喻涛.创伤骨科患者应用外固定架治疗的临床效果观察[J].中国保健营养,2020,30(30):126-127.
[2]卜凡刚.外固定架在创伤骨科患者临床治疗中的应用效果研究[J].中国伤残医学,2020,28(7):7-8.
[3]孙明东.外固定架治疗创伤骨科四肢骨折的临床效果[J].中国伤残医学,2020,28(24):36-37.
[4]陈琼.外固定架应用于创伤骨科治疗的临床疗效观察[J].黑龙江中医药,2021,50(1):66-67.