X线平片和CT检查在脊柱爆裂型骨折诊断中的应用价值

X线平片和CT检查在脊柱爆裂型骨折诊断中的应用价值

辛海

河北省赤城县中医院，河北 张家口075500

【摘 要】目的：研究X线平片和CT检查在脊柱爆裂型骨折诊断价值。方法：选择2021年05月－2022年05月到本院治疗脊柱爆裂型骨折患者100例，对全部患者实施X线平片、CT检查，分析诊断价值。结果：CT诊断确诊率96.00%高于X线诊断85.00%，P＜0.05；实验组检查时间10.62±6.34（min）短于对照组，检查费用102.15±10.56（元）低于对照组，P＜0.05。结论：运用CT诊断脊柱爆裂型骨折价值高于X线平片诊断，可运用。

【关键词】X线平片；CT检查；脊柱爆裂型骨折；诊断确诊率；检查时间；检查费用

脊柱破裂型骨折病症隶属外伤范畴之内，人体发生交通事故、受到重物打击以及从高处跌落等均比较容易出现脊柱爆裂型骨折病症。根据临床调查显示，该病症好发的位置为胸腰段，比较常见的椎节为T9～L5，而T12/L1段因为是生理弯曲位置，所以更为好发。加之，L1作为受累概率比较高的一个位置，于此类患者中占比较高。脊柱骨折病症会引起多个碎骨片出现，很有可能进入到椎管中，更是造成脊髓损伤和椎管狭窄的关键性因素之一。对此，一般和椎体、脊髓等等关键结构疾病存在相关，病情较为复杂[1-2]。而临床中，怎样系统、准确和全面的给予患者诊断，作为后续诊疗是否顺利的重点。基于此，本文将研究X线平片和CT检查在脊柱爆裂型骨折诊断价值，报道如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料选择2021年05月－2022年05月到本院治疗脊柱爆裂型骨折患者100例，对全部患者实施X线平片、CT检查。患者年龄25-69岁，平均年龄（47.16±4.28），一般资料（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组：X线平片诊断：辅助患者处于仰卧体位，对患者实施前后位扫查与拍摄，而后辅助患者将体位改成侧卧位，拍摄患者腰椎侧正位片，若是其骨折症状复杂，更需拍摄其双侧斜位平片。

1.2.2实验组：CT 影像诊断：辅助患者处于仰卧体位，运用螺旋CT设备对患者扫描，将设备的层厚设定成5mm，螺距设定成1.5mm，扫描参数设置设定成120kv与240mA，与患者临床表现结合，对扫查的范围明确，若是骨折复杂，需给予其薄层扫描。

1.3观察指标及评价标准分析两组诊断准确率：误诊、漏诊、确诊；分析两组诊断检查时间与费用。

1.4数据处理 用SPSS21.0软件进行统计，计数资料用（n/%）表示、行2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示、行t检验。P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1 分析两组诊断准确率CT诊断确诊率96.00%高于X线诊断85.00%，P＜0.05，见表1。

表1  两组诊断准确率比较（n/%）

2.2分析两组诊断检查时间与费用  实验组检查时间10.62±6.34（min）短于对照组，检查费用102.15±10.56（元）低于对照组，P＜0.05，见表2。

表2两组诊断检查时间与费用比较（±s）

3.讨论

 现阶段，临床中对脊柱爆裂型骨折病症诊断中，一般会运用X 线平片诊断方式与CT诊断方式，进而为日后的诊疗提供指导意见。X线平片诊断脊柱爆裂型骨折，可给后续疾病诊断提供关键辅助信息，而且检查诊断的时间比较短，所需的检查费用低廉，操作过程较为便捷。但此种诊断技术一般会运用在对单纯性骨折诊断中，可通过此种诊断技术明确骨折的位置以及棘突位置。X线平片诊断方式作为对脊柱爆裂型骨折诊断的常规治疗方式，其中，机体的椎弓根增宽与椎体高度降低作为诊断中明显征象。但扫查后发现图像有重叠性，敏感度低，所以该种诊断方式出现误诊的概率比较高。对此，若是骨折位移状况明显，能够选取此种诊断方式对疾病诊断。若骨折症状不够显著，变化不明显不够显著的时候，可运用其他诊断方式。加之，因为此种诊断技术的成本低廉，操作便捷，对多椎体骨折和不易移动骨折诊断中，并不适用。CT影像诊断技术对脊柱爆裂型骨折诊断的准确度和检出率均比较高。患者的影像学表现特征是：椎管间的直径变小亦或是后突有严重变形。而且，CT 影像诊断技术亦可将脊柱前、中、后的骨折情况全面和清晰地反映出，进而使得临床诊断的准确度提升。在各类骨折病症诊断中，例如，脊柱水平面骨折、碎裂骨片嵌入椎管等等检出比较高。但X线平片诊断上述情况中视野清晰度不足，所以，临床中可将二者联合运用，提升诊断价值

[3-5]。

此次研究中，分析诊断价值，发现CT诊断确诊率96.00%高于X线诊断85.00%，P＜0.05；实验组检查时间10.62±6.34（min）短于对照组，检查费用102.15±10.56（元）低于对照组，P＜0.05。

综上，CT影像诊断脊柱爆裂型骨折价值高于X线平片诊断，价值较高，可运用。

参考文献：

[1]董雷,高宏波,陶军,等.观察CT影像技术诊断脊柱爆裂型骨折的诊断价值[J].中国伤残医学,2021,29(2):37-39.

[2]杨泽昊,孙钢,李新,等.X线平片与CT影像诊断脊柱爆裂型骨折的比较分析[J].糖尿病天地,2020,17(8):178-179.

[3]赵标.脊柱爆裂型骨折诊断中不同影像学方法的应用研究[J].中国医疗器械信息,2020,26(7):51-53.

[4]李坛,赵永刚,夏磊,等.MSCT三维重建、MRI在脊椎骨折诊断中的应用价值分析[J].中国CT和MRI杂志,2020,18(8):159-160,173.

[5]邓洪波,赵朝祥,喻石光,等.X线平片和CT影像对脊柱爆裂型骨折的诊断运用分析[J].医学食疗与健康,2019(1):208-209.