个体化护理在胆结石手术患者护理中的应用效果

个体化护理在胆结石手术患者护理中的应用效果

阮丽华

毕节市第一人民医院普通外科二  贵州毕节  551700

【摘要】目的：探讨胆结石手术给予不同护理的效果。方法：选取该类患者100例，分组后采取不同护理，观察结果。结果最终的结果对比：两组的并发症、术后恢复指标：研究组均更佳（P＜0.05）。结论个体化护理可有效促使并发症降低，加快其术后恢复，值得推广。

【关键词】胆结石手术；个体化护理；常规护理；并发症；术后恢复

胆结石在临床中很常见，当前临床上治疗这种疾病一般采取腹腔镜胆囊切除术，手术在该病的治疗中效果显著[1]。手术虽意义显著，但围术期护理也很重要。个体化护理近几年来在临床上多种疾病的围术期护理中得到了广泛应用，该护理比常规护理更注重患者的个体化，可根据患者具体病情、个体情况等实施针对性、个体化护理，护理措施更为系统、全面，更具针对性，更适用于患者[2]。本研究即探讨了胆结石手术患者应用个体化护理的价值，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取100例胆结石手术患者，均在2021.3~2022.3期间治疗，分为2组，50例/组，对照组男女占比23：27，年龄20~68岁，平均44.98±8.16岁，研究组男女占比22：28，年龄20~69岁，平均44.74±8.23岁。两组资料无差异（P＞0.05），可比。

1.2方法

给予对照组常规护理，在围术期三个时间段实施常规护理，术前包括疾病和手术的宣教、术前各项检查以及准备等，术中帮助患者采取正确适宜体位，确保室内温湿度适宜，同时加强患者的保暖护理、生命体征监测等，巡回护士和器械护士做好术中配合工作，术后遵医嘱实施抗感染、镇痛、补液等治疗，并加强各方面的基础护理。给予研究组个体化护理，如下：

（1）术前个体化护理。护理评估，术前全面、仔细的护理评估工作是确保后续治疗和护理工作能够顺利开展的基础之一；健康教育，手术前宣教可促使患者对各方面的认知度提升，包括疾病、手术以及护理等方面，便于患者积极配合治疗，重视疾病的康复，宣教内容尽量详细；术前准备，协助患者对术前各项检查进行完善，对于吸烟喝酒的患者告知其暂停吸烟喝酒，针对营养状况差的患者，遵医嘱给予营养支持，并完成备皮、建立静脉通道等准备；心理护理，术前的心理护理尤为重要，可促使患者的紧张、焦虑情绪等得到缓解，使其情绪保持在一个相对平稳的状态，心态保持平稳利于手术的顺利实施。

（2）术后个体化护理。病情监测，术后的病情监测十分重要，便于及时发现患者术后存在和出现的异常情况，从而便于及时进行处理，避免处理不及时和处理不当造成不可挽回的后果；饮食护理，常规由禁食到普食过渡，后根据患者饮食方面具体情况制定适合患者的个体化饮食方案，大原则相似，小方案不同，所有患者均忌辛辣、刺激类食物，减少富含脂肪类食物摄入，同时确保营养物质摄入均衡；疼痛护理，评估患者疼痛情况，将评估结果报告给医生，后进行疼痛方面知识的宣教，向患者和家属讲解疼痛原因、如何镇痛等，通过宣教减轻患者焦虑和担忧情绪，最后遵医嘱选药物镇痛或非药物镇痛（转移注意力、参加活动等）的干预方法；心理护理，对患者术后心理具体情况进行了解、观察和评估，根据患者不同的心理表现实施针对性心理护理；出院指导，出院指导关系到患者长期康复情况，应根据患者住院情况和出院时情况给予患者个体化指导，告知患者出院后需养成的饮食、生活等方面习惯，嘱患者若有不适及时就诊。

1.3观察指标

观察两组的并发症发生率以及术后恢复情况[3-4]。

1.4统计学方法

采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析，计量资料以（x±s）表示，采用t值检验进行统计推断；计数资料采用（n，％）进行统计描述，采用χ2检验进行统计推断，检验水准为P<0.05，即差异有统计学意义。

2结果

2.1两组并发症发生率和术后恢复情况对比

并发症发生率、术后恢复指标：研究组更佳（P＜0.05）。详见表1。

表1两组并发症发生率和术后恢复情况对比

3讨论

腹腔镜胆囊切除术是当前临床上用于胆结石疾病治疗的常见手段，该手术具有微创、手术切口短、术中出血少、术后恢复快、疼痛轻、并发症少等优点，虽效果显著，但围术期护理也很重要。

往常采取的常规护理虽应用时间长，但缺乏个体性、针对性，模式和护理措施较为单一，同时该护理不注重患者的个体差异，对所有患者实施同样的护理措施，不适用于部分特殊患者，效果欠佳，需为患者提供其他护理[5]。个体化护理近几年来在临床上多种疾病的护理中得到了较为广泛的应用，该护理是指将患者作为中心，根据患者具体情况、病情进展、个体差异、生活方式、心态、认知度、精神状况等对实施生理、基础、心理、情感、文化等多方面护理的一种方式。这种护理相比既往采取的常规护理，要更为全面、综合，同时更具针对性、个体化，适用于每位患者

[6]。

研究结果显示，以下各项指标：并发症、术后恢复指标：研究组均更佳（P＜0.05），可见个体化护理是显著有效的，个体化护理在改善结果里的这些指标具有重要意义。

综上所述，对于胆结石手术患者，采取个体化护理这种特殊的护理方式意义重要，该护理在降低并发症发生率以及加快病情康复等方面效果显著，值得将这种护理推广。

参考文献:

[1]曾凤英.分析个体化护理影响胆结石手术患者心理状态、生活质量的具体效果[J].健康必读（下旬刊）,2018(3):174.

[2]张丽云.观察个体化护理应用在胆结石手术护理中的临床效果[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(35):147-147.

[3]袁建琴.个体化护理应用在胆结石手术护理中临床护 理 效 果 观 察 [J]. 实 用 临 床 护 理 学 电 子 杂志,2020,5(4):145-145.

[4]邵玉梅.个体化护理在胆结石手术患者护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2020(37):237.

[5]汪家玲.个体化护理应用在胆结石手术护理中的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2018,018(98):313-314.

[6]柯镔倩,罗钊芹,翁舒雅,等.分析个体化护理对于胆结石手术护理患者的临床效果[J].中国实用医药,2018,013(12):146-147.