红光理疗在睑缘炎及眼睑肿物术前术后应用效果观察

红光理疗在睑缘炎及眼睑肿物术前术后应用效果观察

陈改莉 ,管香绒,赵变芳（通讯作者）

西安市人民医院（西安市第四医院）  710000

摘要：睑缘炎前期及眼睑肿物术前、术后应用红光理疗的效果观察 方法 用2021年7月-2022年5月在院治疗的64例红光理疗的睑缘炎前期及眼睑肿物术前术后患者，所有患者均采取了红光理疗并且给予了针对性护理措施，对比护理前后并发症、护理满意度。结果 护理后，伤口愈合时间明显缩短，满意度更高，有统计学意义（P＜0.05）。结论 睑缘炎前期及眼睑肿物术前、术后应用红光理疗，可以缩短伤口的愈合，治疗中无痛苦，患者更容易去配合，适合临床推广。

关键词：睑缘炎，眼睑肿物 ，红光理疗 ，护理

睑缘炎是指发生于眼睑边缘皮肤毛囊及腺体的慢性炎症。睑缘炎前期及眼睑肿物术前、术后伤口通常都会有红肿以及创面的水肿淤血，部分有伴有分泌物、疼痛，恢复时间较长，还有一些患者因为各种原因并不适合手术治疗，这样会对患者工作及生活带来一定的影响，我院近年来通过对睑缘炎前期及眼睑肿物术前、术后三天采取给予红光理疗，帮助调节机体免疫功能，促进渗出液吸收，刺激细胞及内皮细胞的增殖，增加细胞的新陈代谢，促进病变组织蛋白质固化，去除糜烂组织，达到镇痛，消炎消肿的目的，在临床上取得较好的疗效，现报道如下：

1. 原理：红光能够将多数的红光滤过形成红光波段并产生光化学作用，在治疗中可改善创面局部血液循环，减轻水肿；红光具有穿透性，促进淤血的吸收，减少分泌物，可促进伤口愈合，缩短伤口的愈合时间，促进水肿吸收，抑制炎症反应，缓解疼痛，加速创面愈合。
2. 资料与方法

2.1.1一般资料：用2021年7月-2022年5月在院治疗的64例眼部红光理疗患者，所有患者均进行了红光理疗治疗，所有患者均自愿进行本次研究，男女比例为41：23，年龄均值为（46.18±4.67）岁

2.2方法：

2.2.1设备：红光治疗仪一台，产品型号KDH-150B型，相关参数设定：红光波长：600-700nm,输出量最大功率3W，输入功率：300VA，使用电源：~22v±20v，50Hz±1Hz,照射距离为10cm,照射时间：10-15分钟，每天一次。

2.2.2患者准备：照射前患者充分暴露创面，常规消毒创面后给予涂抹妥布霉素眼药膏，用15cm×15cm纱布中间剪出4cm×4cm小洞，可充分暴露创面的纱布，覆盖于面部，嘱咐患者治疗过程中不可睁开眼睛避免射伤角膜。

3.护理：

(1).一次照射时间不可过长，一般10-15分钟为宜，一日一次，根据医嘱可连续红光理疗3-6次。

(2).照射治疗期间不可睁开眼睛，避免射伤角膜。

(3).患儿应在监护人陪同下进行治疗，对于年龄偏小的患儿一定做好理疗前的准备工作，给患儿及其陪同讲解清楚照射过程中闭眼的重要性，取得患儿及家属的理解及配合，避免不必要的隐患事件发生。

(4).眼睑肿物术后伤口保持干燥，避免沾水，照射前给予常规消毒，清洁创面，涂抹眼药膏，照射后不用包扎伤口。

(5).治疗过程中可给予患者播放轻音乐，以减轻患者的焦虑及急躁心理，使患者愉快接受治疗，达到最佳的治疗效果。

(6).注意用眼卫生，加强宣教，避免与发病有关的因素。

(7).饮食上避免辛辣刺激性食物。

(8).患者在家可配合眼局部的热敷，热敷可以软化睫毛根部的鳞屑，还能软化睑板腺内分泌物，促进睑板腺分泌脂质，

4.观察指标

统计护理前后出现的伤口渗出、伤口水肿、渗出液吸收情况、伤口红肿程度、伤口愈合时间等。用护理满意度评估表对护理前后进行评分，80-100分为满意、60-79分为基本满意、59分及以下为不满意，（总例数-不满意例数）/总例数×%=总体满意度。

5.统计学分析

数据处理使用SPSS19.0统计学软件，计数资料采用频数（n）、构成比（%）描述，组间比较采用（x2）检验方法；计量资料采用均数（   ）、标准差（S）描述，组间比较采用t检验，检验水准α=0.05。采用SPSS18.0软件进行统计处理，以%表示等计数资料，行卡方检验；以（±s）表示计量资料，行t检验，（P＜0.05）时即为呈现出统计学意义。

6 结果

6.1.比较护理前后并发症

护理后，并发症明显变少，有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表 1 护理前后并发症对比[n(%)]

6.2.比较护理前后满意度

护理后，满意度更高，有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表 2 护理前后满意度对比[n(%)]

7.结果：

(1).睑缘炎前期通过红光理疗，达到消炎、消肿的目的，联合局部用药、热敷，部分患者可以不用手术达到康复的目的。

(2).眼睑肿物术前根据患者炎症情况给与红光理疗三天，眼睑肿物可局限化，更有利于手术的顺利进行并提升了手术的效果。

(3).眼睑肿物患者术后前三天，每天一次红光理疗，促进了渗出液的吸收，配合眼部用药及注意用眼卫生，可以减轻创面水肿，减少分泌物的产生，缩短创面恢复时间，使患者尽快恢复正常生活工作，减少患者疼痛感，避免了患者的痛苦。

8.讨论：

睑缘炎前期及眼睑肿物术前、术后应用红光理疗，能够缩短患者的创面愈合时间，相对手术而言，红光理疗价钱低廉，理疗后效果明显，治疗过程中无痛苦，减少了患者对于手术心理恐惧及其压力，患者容易接受此项治疗并能够积极配合，患者对治疗的效果满意度较高。由此可见，红光理疗治疗后，伤口创面愈合更快；满意度更高，有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，红光理疗在睑缘炎前期，眼睑肿物术前、术后理疗后取得较好的疗效，可在临床推广使用。

参考文献：

[1]胡建军 袁彩霞等 自拟消肿祛瘀汤坐浴联合红光理疗促进痔疮术后创面愈合效果观察《中国肛肠病杂志》2017年37卷3期36页

[2]董敏 蒙药噶木朱尔联合红光理疗治疗压疮的效果观察《中国实用医药》2020年15卷3期161-163页

[3]杨晓英 王磊 红光理疗对感染期耳前瘘管术后患者切口愈合的临床促进效果分析《中国保健营养》2019年29卷31期275页

[4]程振伟 杨字欣等 眼睑病护理心得《中外健康文摘》2012年09卷3期365-366页

通讯作者：赵变芳 1980年生 ，主管护师 眼科护士长