云南省 曲靖市第一人民医院655000
摘要:目的探讨人文关怀和心理护理在宫颈癌患者护理中的应用效果。方法选取2019年6月至2021年6月间我院治疗的70例宫颈癌患者作为研究目标,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组行常规护理干预,观察组行人文关怀和心理护理干预,研究两组的护理满意度、心理障碍和生活质量评分。结果护理前,两组患者的心理障碍评分与生活质量评分无显著差异(P>0.05)。护理后,观察组与对照组相比心理障碍评分较低,生活质量评分较高,满意度较高(P<0.05)。结论宫颈癌患者行人文关怀和心理护理干预,可显著提升其满意度,改善心理健康状况与生活质量,值得临床进一步研究。
关键词:人文关怀;心理护理;宫颈癌
引言
宫颈癌属于恶性肿瘤,居妇科恶性肿瘤发病率的首位,且呈逐年年轻化趋势。宫颈癌局部晚期患者采用单独放射治疗或者根治术后再放射治疗,不能够提升生存率,反而会导致并发症增加。临床治疗宫颈癌的方法较多,但疗效一般,而患者确诊均会出现不同程度的负面情绪,使得生活质量下降,临床疗效差。本研究以70例宫颈癌患者作为研究对象,以不同护理措施进行分析,阐释结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年6月至2021年6月间我院治疗的70例宫颈癌患者,随机分为对照组和观察组,每组35例。观察组患者年龄30~56(41.25±6.63)岁;对照组患者年龄31~57(41.36±6.67)岁;两组一般资料无显著差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组患者采用常规妇科肿瘤疾病护理。①患者住院治疗期间,及时了解其真实病情和心理状态,做好相关记录,更好地向主管医生进行汇报。②对患者及家属进行健康教育指导,宣传相关疾病知识,使患者及家属正确认识疾病。③实时监测患者病情和生命体征各项指标,采取相应措施实施护理干预。④指导用药,嘱患者严格遵医嘱用药。⑤注意饮食、心理等方面健康,与患者积极交流,减轻焦虑程度,随访时,给予积极引导,并尽可能给予帮助。
观察组患者采用人文关怀和心理护理干预。(1)人文关怀护理:①为患者营造舒适的住院环境,积极做好病房卫生和防护等相关工作,确保病房温湿度适宜,在病房中放置报刊和杂志等,以便患者取阅,从而分散注意力。②术后多数患者会伴随出现腹胀、疼痛等一系列症状,护理人员帮助患者选择舒适体位,使疼痛程度在短时间内减轻。指导患者以正确的方式在床上活动,受压部位定时进行局部按摩,最大程度避免压疮事件发生。③多数患者患病后会出现焦躁、抑郁等负面情绪,护理人员要认真倾听患者的实际想法,给予积极劝导和必要的关心鼓励,使负面情绪得到缓解,增强治疗信心。(2)心理护理干预:①护理人员依据患者实际年龄、受教育等基本情况,综合评估其心理反应,根据结果制定个性化护理干预方案并实施。与患者进行积极交谈,建立良好护患关系。以朋友的身份对其不良情绪进行疏导,使之能够迅速解脱。②护理人员在日常工作中,需向患者仔细讲述良好的心态在疾病治疗阶段起到的积极作用,使其深刻认识到负面情绪的危害。同时,还要与家属一起参与到护理工作中,使患者的信念和支撑得到增强,对其康复产生积极的促进作用。
1.3观察指标
①护理满意度:本院自制护理满意度调查问卷表,回收率百分之百,信效度佳。≥90分为非常满意,80~90分为基本满意,<80分为不满意;总满意度=(非常满意+基本满意)/总例数×100%。②心理障碍评分:以症状自评量表(SCL90)对患者的心理障碍进行评估,涉及10个项目,即为强迫、抑郁、恐怖、躯体化、偏执、人际关系及焦虑等,单项分值0~4分,得分与患者的临床症状呈正比。③生活质量评分:借助生活质量评估量表评估,涉及躯体、认知、角色、社会以及情绪功能,得分与患者的生活质量呈正比。
1.4统计学方法
本次研究数据借助SPSS22.0统计学软件进行处理,计量资料用(±s)表示,t检验;计数资料以率(%)表示,2检验,若数据存在差异,即P<0.05。
2结果
2.1护理满意度比较
观察组(97.1%)与对照组(77.1%)相比,护理满意度较高(P<0.05,表1)。
组别 | 例数 | 非常满意 | 基本满意 | 不满意 | 总满意度 |
对照组 | 35 | 17(48.6) | 10(28.6) | 8(22.9) | 27(77.1) |
观察组 | 35 | 23(65.7) | 11(31.4) | 1(2.9) | 34(97.1) |
2值 | 4.19 | ||||
P值 | 0.04 |
2.2心理障碍评分比较,见表2。
表2心理障碍评分比较(分,±s)
组别 | 例数 | 护理前 | 护理后 |
对照组 | 35 | 22.54±3.45 | 14.22±2.21 |
观察组 | 35 | 22.55±3.46 | 7.55±1.36 |
t值 | 0.01 | 15.21 | |
P值 | 0.99 | 0.00 |
2.3生活质量评分比较
护理前,两组患者的生活质量评分无显著差异(P>0.05);护理后,观察组与对照组相比,生活质量评分较高(P<0.05,表3)。
表3生活质量评分比较(分,±s)
组别 | 躯体功能 | 认知功能 | 角色功能 | 社会功能 | 情绪功能 | |
对照组 | 护理前 | 66.58±3.25 | 62.56±3.43 | 63.25±1.23 | 62.46±2.21 | 63.27±2.42 |
护理后 | 70.33±2.16 | 70.59±2.17 | 70.30±2.19 | 70.84±2.46 | 70.44±2.69 | |
观察组 | 护理前 | 66.57±3.24 | 62.54±3.42 | 63.26±1.24 | 63.45±2.22 | 63.26±2.43 |
护理后 | 86.46±4.23 | 87.70±4.22 | 88.93±3.89 | 89.45±3.62 | 90.66±4.70 | |
t值 | 20.09 | 21.33 | 37.24 | 25.15 | 22.09 | |
P值 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 |
3讨论
心理干预对改善肿瘤患者的预后具有十分重要的意义,宫颈癌的发病部位十分的特殊,手术结果会使得患者的生育功能和性功能障碍丧失,容易发生不同程度的焦躁不安等负面情绪。以往采用的心理干预主要是进行健康教育,在改善患者负性情绪管理方面不到位,缺乏明显的针对性心理护理。因此,建议临床及时更新护理措施,最大程度上改善患者的预后。展心理护理干预,可对患者的心理问题进行及时的评估,使得患者能够正确的认识疾病,依据患者的基本病情与情况等,制定个性化的护理干预方案,帮助其心理护理干预的顺利展开。同时,护士开展心理护理需要严格按照干预方案展开相关护理,缓解负性情绪与心理压力,使患者保持身心放松,能够以乐观、积极的态度面对治疗与护理。通过对患者开展情感支持,满足具体的心理需求,帮助患者能够及时得到家属的鼓励、支持,使其能够主动与他人交流经验,增强治疗疾病的自信心与勇气,促进患者康复。人文关怀联合心理护理发展于人性化护理精神,护理核心是为患者服务,一切护理工作均围绕患者的心理及生理健康开展,采取对应的护理干预措施。
宫颈癌患者行人文关怀和心理护理干预,可显著提升其满意度,改善心理健康状况与生活质量,值得临床进一步研究、借鉴。
参考文献:
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