开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的应用效果

开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的应用效果

路晓薇

哈尔滨永坤口腔门诊部 黑龙江哈尔滨 150010

【摘要】目的：讨论研究在口腔颌面部囊肿治疗中实施开窗减压术的价值作用。方法：将2013年1月到2019年1月期间院内的20例口腔颌面部囊肿患者纳入研究范围，利用随机分配法划分为对照组（接受常规手术开展治疗）、观察组（接受开窗减压术开展治疗），观察并比较两组患者视觉模拟程度评分、对治疗工作满意度、并发症发生情况。结果：观察组整体视觉模拟程度评分、对治疗工作满意度、并发症发生情况等相关数据信息明显比对照组更具优势，疼痛评分更低，满意度更高，并发症发生率更低，P<0.05，有统计学差异。结论：在口腔颌面部囊肿治疗中实施开窗减压术可减轻患者生理痛苦，将并发症发生风险进行有效控制，为患者提供更为满意的治疗方案。

【关键词】开窗减压术；口腔颌面部囊肿；治疗

口腔颌面部囊肿为临床常见症状，临床主要会采取常规开放性手术控制患者病情，但是随着社会发展，该种治疗方式已经不能在最大程度上满足患者治疗需求，需要重视治疗研究，改进并完善治疗方法，增强治疗有效性与安全性。文中对2013年1月到2019年1月期间院内的20例口腔颌面部囊肿治疗中实施开窗减压术的价值进行了分析，具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2013年1月到2019年1月期间院内的20例口腔颌面部囊肿患者纳入研究范围，利用随机分配法划分为对照组[10例，男性5例，女性5例，年龄范围在20-53岁之间，平均年龄为（37.41±0.13）岁]、观察组[10例，男性6例，女性4例，年龄范围在20-53岁之间，平均年龄为（37.43±0.15）岁]。纳入标准：所有患者都满足口腔颌面部囊肿诊断要求；所有患者都没有认知障碍与意识障碍；所有患者及家属都清楚本次实验活动，并签署了相关知情同意文件。所有患者基本资料之间的差异不存在统计学方面的意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

接受常规手术，采取开放性手术进行治疗，严格按照相关标准完成麻醉操作，利用X线、CT检查方式明确囊肿部位、具体大小、囊肿附近状况，严格按照手术流程规范，完成凿骨、翻瓣以及刮除等操作，确保囊肿、囊肿内容物彻底清除，实施囊腔冲洗操作，最后完成引流、缝合。

1.2.2观察组

接受开窗减压术，严格按照相关标准完成麻醉操作，利用X线、CT检查方式明确囊肿部位、具体大小、囊肿附近状况，于囊肿鼓胀比较薄的部位作切口，切口大小约3cm，将囊肿壁结构充分暴露，将骨粘膜切开，将骨片与骨壁去除，实施囊液吸出操作，可按照患者实际情况适当将切口扩大便于冲洗，利用间断缝合方式完成囊肿上皮、口腔粘骨缝合操作，完成引流操作。

1.3判断标准

观察并比较两组患者视觉模拟程度评分（视觉模拟评分法，1-10分，分值越高说明患者疼痛感越强烈）、对治疗工作满意度（医院自制满意情况调查量表，总分100分，60分以下：不满意；60-85分：满意；86分及以上：十分满意）、并发症发生情况（骨质缺损、牙齿缺损、下牙槽神经损伤）。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件分析数据，使用t和x±s表示计量资料，使用卡方和%表示计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2.结果

观察组视觉模拟程度评分为（2.36±0.41）（分）、对治疗工作满意度评分为（92.31±9.79）（分）、并发症发生率为0（0/10）；

对照组视觉模拟程度评分为（5.64±1.26）（分）、对治疗工作满意度评分为（84.10±7.26）（分）、并发症发生率为10%（1/10）。

经过统计学处理得出结果：（t=7.828,P=0.001；t=2.130,P=0.047；X2=10.526，P=0.001），观察组整体视觉模拟程度评分、对治疗工作满意度、并发症发生情况等相关数据信息明显比对照组更具优势，疼痛评分更低，满意度更高，并发症发生率更低，P<0.05，有统计学差异。

3. 讨论

    口腔颌面部囊肿患者经常会出现疼痛、化脓、牙齿松动与移位等情况，严重情况下还会导致骨折，需要及时接受治疗，才能改善患者生活质量。开放性手术为口腔颌面部囊肿治疗中常用方式，虽然该种方式可以有效切除囊肿，但是会造成较大伤口，且会增加术中血流量流失，整体手术时间比较长，不能有效满足患者治疗需求[1]。随着现代医疗卫生的不断进步与发展，开窗减压术被逐渐运用到临床口腔颌面部囊肿治疗中，并取得了不错效果。该种治疗方式属于一种微创治疗手术方式，手术操作比较简单，会选择囊肿最膨隆、最薄弱的部位实施切开操作，剥除粘骨膜，用骨凿或咬骨钳去除暴露的薄骨片，显露囊壁，将骨粘膜切开，将骨片与骨壁去除，吸出囊液，从而有效改善口腔颌面功能与外观[2]。与传统开放性手术相比，只需作一小创口实施手术治疗，可以减少手术给患者造成的创伤，同时还可以减少并发症发生率，可以保留颌骨原有完整性，减少手术治疗对咀嚼功能的不良影响，增强治疗效果，更易于患者接受

[3]。

    已有相关研究报告证明[4]，将开窗减压术运用到口腔颌面部囊肿患者治疗中，可见缩短手术治疗时间，减少患者术中出血量，降低骨质缺损、牙齿缺损、下牙槽神经损伤等并发症发生风险，提升整体治疗效果，增强患者对治疗工作满意程度，改善患者生活质量，让患者尽早出院，十分有利于患者康复。

结合文中研究结果，观察组整体视觉模拟程度评分、对治疗工作满意度、并发症发生情况等相关数据信息明显比对照组更具优势，疼痛评分更低，满意度更高，并发症发生率更低，P<0.05，有统计学差异。

可见，在口腔颌面部囊肿治疗中实施开窗减压术可减轻患者生理痛苦，将并发症发生风险进行有效控制，为患者提供更为满意的治疗方案。

参考文献

[1] 刘志亮. 口腔颌面部囊肿实行开窗减压术治疗的临床疗效研究[J]. 中国实用医药,2022,17(4):49-51.

[2] 陈博,郭传波,张斌. 开窗减压术在口腔颌面部骨囊肿疾病患者中的应用效果分析[J]. 当代医学,2021,27(15):22-24.

[3] 田宪宁. 开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的临床效果[J]. 养生大世界,2021，3(11):141.

[4] 陈双桥,张文菊. 开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的效果观察[J]. 中外医学研究,2021,19(14):135-137.