观察优质护理在中风患者康复护理中的应用效果

观察优质护理在中风患者康复护理中的应用效果

刘兰

四川省绵阳市安州区中医院  622651

摘要：目的：对中风患者康复护理中进行优质护理效果的研究。方法：选择我院在2021年2月至11月收治的80例中风患者作为研究对象，进行优质康复护理，对比疗效。结果：治疗后，患者的MBI、NIHSS、肢体功能明显好转，生活品质提高，依从性提高。结论：针对中风患者而言，优质护理可以提高生命品质，改善肢体功能，提高依从性，疗效显著，值得推广。

[关键词]中风；肢体功能；依从性

中风是一种常见的脑血管疾病，多发于老年人。中风的诱因较多，比如高血压、动脉硬化、糖尿病和脑肿瘤等等，症状表现为眩晕、身体麻木、语言障碍等症状。单一的治疗疗效较差，预后不理想，患者身心舒适度较差，不利于后期康复，因此，需要行护理干预，从而有效的提高患者的治疗效果。本文对中风患者康复护理中进行优质护理效果的研究，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次人员选自2021年2月至11月收治的80例中风患者，随机分为实验组和对照组，各40例。实验组年龄45-70岁，中位60岁；对照组年龄42-68岁，中位59岁，已将精神疾病、资料不全患者资料予以排除，提前告知家属和患者此次研究内容。资料进行了分析、比较，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组行常规护理，实验组行优质康复护理，①成立护理小组。科室先成立护理专门小组，制定规章制度，并严格按照制度落实执行。进行专业技能培训，并当护理人员培训合格后取得相应证书后才允许上岗。护理小组需要对护理的目的和意义进行充分的了解，并加强护理意识，提升专业技能。②健康宣教。护理人员到病房对患者进行个人信息评估，拒绝使用以往传统的健康宣教方式和内容，过于老套和形式化就失去了核心的意义。另外，在护理人员换班的时候要对宣教进度进行详细的说明，如果有必要，可以对健康宣教知识的方案进行适当的调整。③基础护理。重视患者生命体征。防止患者在评测生命体征过程中注意力不集中等情况出现，并告知饮食上的注意事项。④心理护理。向患者介绍医院环境，缓解恐惧感和不适感，对患者个人兴趣和爱好进行了解，吸引患者注意力，建立良好关系。疾病知识普及，让患者增加认知性，消除未知紧张感。坚持以患者服务为根本对其服务的理念，鼓励患者，让患者保持勇敢和坚强，用坚定的生命意志力面对疾病。鼓励患者学会自我不断调节心态和环境协调，让心理状态保持良好，保持内心的喜悦、平和。⑤睡眠护理。对患者定期巡视，提供良好的舒适环境，护理的时候，注意动作轻柔，疼痛的地方要止痛。⑥按摩护理。长期保持一个姿势会难受，有压迫感，则护理人员及时给患者受压部位进行按摩，促进血液循环，按摩有利于恢复患者对身体的知觉。而且，护士要对患者进行口腔卫生清洁护理，保持口腔干净，避免滋生细菌。⑦护理评估。组长要对每周的护理措施进行评估，及时找出不足给予改善，并对护理策略进行调整和改进。⑧良肢卧位摆放。健侧卧位：床铺必须尽量平整；头位要固定，和躯干呈直线；躯干略为前倾；偏瘫侧肩关节：向前平伸；偏瘫侧上肢：放枕头上，和躯干呈100度角；偏瘫侧下肢：膝关节、臀部略为弯曲；腿脚放枕头上；健侧上肢：病人怎么舒适怎么睡；健侧下肢：膝关节、臀部伸直。仰卧位：保持床铺平整；头位要固定于枕头上，不要灵活能动；双侧肩关节：固定于枕头上；偏瘫侧上肢：固定于枕头上和躯干呈90度角伸直；肘、腕、指关节尽量伸直；偏瘫侧臀部：固定于枕头上；偏瘫侧上肢也放同一枕头上。患侧卧位：床铺必须尽量平整；头位要固定；躯干略为后仰，背后和头部放一枕头固定；偏瘫侧肩关节：向前平伸内旋；偏瘫侧上肢：和躯干呈90度角，在床铺边放一小台子，手完全放上；肘关节尽量伸直，手掌向上；偏瘫侧下肢：膝关节略为弯曲，臀部伸直；健侧上肢：放在身上或枕头上；健侧下肢：保持踏步姿势，放枕头上；膝关节和踝关节略为屈曲。

1.3观察指标

观察两组MBI、NIHSS、肢体功能､生活质量､治疗依从性｡

1.4统计学处理

使用SPSS22.0软件对数据予以统计后分析，计量用(x±s)表示,t检验；计数资料以率(%)表示,x2检验,P<0.05有统计学意义｡

2结果

2.1MBI、NIHSS、肢体功能评分对比

实验组MBI、NIHSS、肢体功能评分均明显优于对照组，(P<0.05)，见表1｡

表1MBI、NIHSS、肢体功能评分对比（±S，分）

2.2对比生活质量评分

实验组生活质量评分明显优于对照组，P＜0.05，见表2。

表2 对比生活质量评分(±s，分)

2.3依从性对比

实验组具有较高依从性，明显比对照组患者依从性高，(P< 0.05），见表3。

表3对比依从性[n/%]

3讨论

由于中风患者身体失去知觉，很多患者都长期瘫痪卧床【1】，因此，对于护理质量的要求则较高，有效的护理可以提高治疗效果，提高依从性，改善预后，以及提升患者的自我认知和自理能力，回归正常生活状态【2-3】。优质护理是一种新型护理，针对中风康复患者行该护理可以有效的改善肢体功能，让患者肢体恢复知觉，恢复神经功能。而且，优质护理的护士和患者进行有效的沟通，及时了解患者的实际情况，以便于后期护理工作的顺利开展，而且，还有助于建立良好关系，提高患者对护士的信任。常规的护理方式较传统，而且，疾病知识宣教内容也单一，不可以有的放矢的对患者进行宣教【4】，很多患者教育背景低下，理解能力差，如果因材施教则为事倍功半，导致效率低下，甚至无效。中风患者需要一个长期的卧床治疗，因此，提高患者的认知性十分重要，提高认知度有利于提升患者的自我护理意识，恢复身心健康。而且，患者由于受到疾病的影响【5】，心理状况较差，容易产生一系列负面情绪，不利于治疗，对身体康复造成严重的阻碍，因此，需要对患者进行有效的鼓励和增加患者的信心以提升积极性。结果显示，治疗后，患者的MBI、NIHSS、肢体功能明显好转，生活品质提高，依从性提高。

综上所述，针对中风患者而言，优质护理可以提高生命品质，改善肢体功能，提高依从性，疗效显著，值得推广。

参考文献

[1]王敬梅.中医延续性护理应用于中风恢复期临床疗效分析[J].辽宁中医药大学学报,2021,21(4):211-214.

[2]荣铁成,刘红杰,忻菲菲,等.急性缺血性中风早期中医药康复疗法临床观察[J].河北医药,2021,41(14):2196-2198.

[3]陈焕洲.上肢神经松动术治疗中风后肩痛的疗效研究[J].河北医学,2021,25(3):698-701.

[4]黄允香.中医护理技术促进中风偏瘫后肢体功能恢复的临床研究进展[J].现代临床护理,2021,16(3):72-75.

[5]王应军,张娟,彭宏,等.四海之腧取穴法结合康复训练治疗中风后足内翻临床观察[J].湖南中医药大学学报,2021,37(10):1132-1135.