棉纱保暖联合中药应用对糖尿病足病创面愈合的临床应用

棉纱保暖联合中药应用对糖尿病足病创面愈合的临床应用

赵清 ,胡乔晟

涟水县人民医院  江苏省 涟水县223400

【摘要】目的：分析糖尿病足采取棉纱保暖联合中药对创面愈合的影响。方法：选择我院2020年1月到2022年1月接受的56例糖尿病足患者为研究对象，将其按照随机数表方式分组，50%研究对象实施常规治疗，设定为对照组；50%研究对象实施棉纱保暖联合中药治疗，设定为观察组。对比两组治疗效果差异。结果：观察组治疗总有效率明显较高，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。结论：棉纱保暖联合中药应用对糖尿病足病创面愈合具有明显效果，值得临床重视并采纳。

【关键词】棉纱保暖；中药；糖尿病足；创面愈合；临床应用

糖尿病足是因为糖尿病引起的下肢血管病变，神经性病变，诱发的足部组织性坏死。糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一，如果不及时采取有效治疗方法控制，病情发展到晚期，则容易引起感染，甚至坏疽，严重时可导致患者截肢[1]。中医认为糖尿病足属于中医脉痹，脱疽等范畴[2]。中医治疗糖尿病足有较好的疗效。此次研究则分析棉纱保暖联合中药应用对糖尿病足病创面愈合效果。详细内容见下文：

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2020年1月到2022年1月接受的56例糖尿病足患者为研究对象，将其按照随机数表方式分组，50%研究对象实施常规治疗，设定为对照组；50%研究对象实施棉纱保暖联合中药治疗，设定为观察组。对照组男15（53.57%)例，女13(46.43%)例，年龄范围52岁到79岁，平均年龄60.07±2.13岁。观察组男16(57.14%)例，女12(42.86%）例，年龄范围50岁到77岁，平均年龄60.03±2.10岁。两组基础资料无明显差异，（P＞0.05)。纳入标准：①患者，家属均了解本文研究内容，目的。②均为糖尿病足患者。排除标准：①精神异常，沟通困难，认知障碍。②配合度较低。③中途退出。④合并传染疾病。

1.2方法

对照组采取常规治疗，观察组采取棉纱保暖联合中药治疗。

1.2.1对照组

将患者患侧适当抬高，局部按摩。局部破溃感染症状，采取双氧水、生理盐水清洗。深部脓疡，采取双氧水纱条引流脓液。给予庆大霉素纱布进行湿敷，保持创面清洁。持续治疗一个月后观察治疗效果。

1.2.2观察组

在对照组基础上采取中药康复新液治疗。每次湿敷一小时左右，每日两次。后利用棉纱覆盖保暖。后期将中药煎剂湿敷改为浸泡患处。持续治疗一个月后观察治疗效果。

1.3 疗效标准

根据《中国糖尿病足防治指南（2019版）》分析两组治疗后总有效率。显效：创面愈合90%以上。有效：创面愈合60%以上。无效：创面愈合60%以下，症状反复。总有效率=（显效+有效）/总例数。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS20.0软件中分析，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

分析两组治疗总有效率

对照组显效10（35.71%）例，有效例13（46.43%）例，无效5（17.86%）例，总有效率82.14%（23例）。观察组显效13（46.43%）例，有效14（50%）例，无效1（3.57%）例，总有效率96.43%（27例）。两组总有效率（X2=10.672，P=0.001）。得出结果，观察组治疗总有效率明显较高，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

3. 讨论

随着人们生活水平不断提高，饮食方式不断改变，糖尿病发病率也开始增加，糖尿病足发病率也随之增加。糖尿病足发病机制以阴虚为本,阴损及阳,阳气不达,寒凝血滞,气滞血瘀[3]。中医治疗糖尿病足有着不可替代的优势和地位。

中医治疗糖尿病足，将康复新液湿敷在患者创面，药物直接作用于创面，具有见效快、副作用小、患者容易接受等特点。针对患者实际病症情况，适当增加针对性治疗药材，达到辨证施治效果。煎剂湿敷加浸泡能够杀灭和稀释病菌，改善局部缺血缺氧状态，使坏死组织排出，促进肉芽组织生长和溃疡面愈合。药材康复新有疏通经络、止痛等作用。虎杖、大黄具有清热化湿、活血等作用。川牛膝、黄连具有清热解毒，通脉止痛等作用。将药材合用治疗糖尿病足，能够发挥消炎、活血、止痛等作用，从而促进创面愈合[4-5]。糖尿病患者多为中老年人，其防御能力下降，防寒能力减弱，当双脚受到寒冷的刺激，可引起局部血管收缩。据观察，脚的温度一般应保持在28-33℃，这时人体感觉舒适，如果低于22℃，因局部血管收缩，影响全身血液循环，就可能出现呼吸系统或心血管系统的不良反应。保暖改善下肢血液循环，保持良好的血液供应及营养供应。加速糖尿病足病的愈合。做好糖尿病足保暖工作，采取棉纱保暖，可以保证足部血液循环，避免长时间暴露在寒冷或者潮湿的环境中。棉纱有利于吸湿保暖。此次研究则分析糖尿病足采取棉纱保暖联合中药对创面愈合的影响。结果发现，观察组治疗总有效率明显较高，（

P<0.05）为差异显著，有统计学意义。分析两种治疗方式后总有效率能够反映加入中医联合棉纱保暖治疗后效果更加明显。中医联合棉纱保暖对糖尿病足临床治疗具有中药意义。

综上所述，棉纱保暖联合中药应用对糖尿病足病创面愈合具有明显效果，值得临床重视并采纳。

参考文献

[1]陈亚丽,胡丹华,孙艳杰等.中西药合用治疗糖尿病足坏疽疗效观察[J].实用中医药杂志,2022,38(06):999-1001.

[2]张钰欣,江红.中药熏洗法在糖尿病足中的应用[J].中医临床研究,2022,14(16):86-88.

[3]左小亮,田亚振.中药辅治糖尿病足坏疽疗效观察[J].实用中医药杂志,2022,38(03):441-443.

[4]陈涛,李言志,李娜等.自拟消渴通络汤配合中药熏洗治疗糖尿病足的临床效果[J].中国当代医药,2022,29(05):128-131.

[5]王志相,邱祖财,杜兰翔等.活血清热解毒法辅助治疗糖尿病足的临床疗效观察[J].中国当代医药,2022,29(04):138-141.