心电图机常见故障维修方法探析

(整期优先)网络出版时间:2022-10-10
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心电图机常见故障维修方法探析

崔茂先

首都医科大学附属北京地坛医院顺义院区  北京  顺义 101313

【摘要】心电图机在临床上常用,有多种故障存在,例如阻尼异常、漂、抖、线性不好等,针对这些问题,将维修方法提出,可以取得理想效果,确保心电图机在临床上正常使用。为了给予相关人员提供参考,本文探讨了心电图机常见故障以及维修方法,具体阐述如下。

【关键词】心电图机;常见故障;维修方法

目前在医学领域中已经应用了很多新型医疗仪器设备,尤其是高精尖医疗仪器设备,发展十分迅速。临床有很多医疗器械品种,在性能、应用原理上均有差异,在临床使用心电图机过程中,在心电图机日常保养维修中,均有问题存在,临床应针对性提出维修方法。

1 结构组成

现在临床使用微机控制式心电图机,随着已经经历了几次技术更新,基本结构没有改变,虽然型号以及种类很多,但是依然是5大部分,包括输入、放大、记录、走纸、电源部分。

其中输入部分可以从人体中提取心电信号,依照要求将导联组合,向缓冲放大器送入选定导联的心电信号,同时,将空间电磁波的干扰滤除,对高电压影响仪器程度减少或者避免。

其中放大部分可以将频率0.05-100Hz以及幅度μⅤ级的心电信号放大到可以观察以及记录的水准,在此期间,需要将其他干扰信号进行滤除。这一电路不是简单的单级放大电路,一般使用多级放大电路。

其中记录部分包括热笔温控电路、热描记器、记录器,可以将心电图描记出。

其中走纸部分涉及齿轮传动机构以及减速装置、电机,速度包括500mm/s、25mm/s,走纸速度稳定,速度转换不仅迅速而且可靠,可以确保心电图准确描记。

其中电源部分采用两用供电模式,包括直流、交流,干电池或者蓄电池配备,可以用于直流电源供电,使用降压方式,将输入的220V/50Hz的交流电转变,经由整流滤波电路转换,属于低压直流电源。

2 工作原理

心电图机除了拥有基本功能,还有自检功能[1],可以将分析报告自动给出,分析其组成,包括数据处理板、电源板、键盘板、控制板、热敏打印头。

从人体接收心电信号,经由导联线,向前置放大器输入,其中IC203、IC201可以将6个胸导联心电信号放大,其中IC202可以将3个肢体导联的心电电位进行放大。

输入电路直接耦合,全部放大叠加在心电信号上的直流成分,被量值化取样,若不能将这些直流分量清除,会大幅度漂移心电信号,不能开展程序分析。

3 常见故障、维修办法

心电图机较为精密,机械、电路部分有严格的性能标准以及规定,临床使用过程中要求达到临床所需性能指标[2]。因此,给予心电图机实施检修时,不能满足更换或者修复一些已经损坏的元器件,在修复后,对所需参数进行充分调整,可以将规定的指标要求以及性能达到。

心电图机故障发生,关乎仪器本身、环境、操作者,故障报告接到后,对故障现象进行充分了解,分析仪器结构、工作原理、使用方法,对故障来源进行确定,将相应维修办法采取。在心电图机上普遍应用先进的电子技术,应用新工艺以及新技术,促进仪器功能完善,操作简单,针对检修人员提出了高要求。

3.1抖

仪器输入端短路,热笔将不规则的波形描记出,即为抖故障。因为交流电源电压不稳定导致的此种故障,对电压是否忽高忽低进行查看[3],若使用稳压器,应对其电压输出正常与否进行检查,因为机内电源不稳定导致的此种故障,对滤流、整流、稳压线路进行检查,因为笔头污物或者热笔压力导致的此种故障,对热笔压力进行重新调节,若热笔杆不干净,可以使用酒精或者四氯化碳来擦拭,因为放大器问题导致的此种障碍,应将性能不好或者变质的集成电路、管子更换,可以使用酒精或者四氯化碳对电位器进行擦拭[4],或者将新的电位器更换,对是否有变质的电容以及电阻进行检查,必要时,对新品进行更换。

3.2漂

心电图机发生“漂”的表现是缓慢改变。因为导联开关在“0”,因为耦合电容漏电导致此种故障,将新的电容器更换,因此印刷电路、插座、插头潮湿漏电而导致此种故障发生,应将新品更换,或者对插件进行清洗,清洗烘干电路板,若还有漏电,可以将环氧树脂涂抹,因此集成电路或者前级管子不对称或者变质而导致的此种故障,对元器件进行更换[5],对线路工作点进行重新调整。

3.3干扰

常见50Hz的交流电干扰。导联开关在“0”,或者在机内定标时出现干扰,主要是热笔本身抖动,不同原因,解决方式不同。

3.4描笔移动范围小

范围在40mm以内,分析原因,是因为工作状态时热笔不在记录纸的中心线,记录器有故障,也会导致此种故障发生。

3.5阻尼异常

分析欠阻尼或者过阻尼情况,1mV电压矩形波出角过大或者圆角。分析过阻尼的原因,涉及笔温过低、笔压太重等,欠阻尼的原因,包括记录器失磁、笔温过高等。

热笔在不同位置,记录的1mV矩形波阻尼不同,因为未能平稳放置热笔定位架而导致。接好热笔后,可以使用微型拉力计测量热敏纸压力,压力一般在3g左右。

3.6线性不好

描笔位置在上或者在下,将1mV定标打出,波幅差异大。因为记录器有过重的边缘效应导致此种故障发生,修理后依然不能使用,将新的记录器更换,盘香弹簧有问题,将其更换,记录器轻度失磁或者磁路问题,要更新并充磁。

3.7电动机不转,或者纸速不正确

可能因为短路、电动机卡死、移相电容损坏而导致,对电动机进行修理或者更换,将点容更换。

3.8充电无效

原因包括充电电路有问题、蓄电池失效、机内电源电路有问题,此时应更换新品,对充电电路进行检查,将故障找出。

4 结束语

    以上几种心电图机常见故障维修方法在临床上常用,有时需要好几种方法联合,才能将故障解决。对于技术人员来说,应根据实际情况,找出合适方法来维修,效果事半功倍。

参考文献:
[1] 朱健章. 心电图机的常见故障及维修工艺改进[J]. 医疗装备, 2020, 33(18):2.

[2] 范亚军, 王书安, 李灿. ECG-6511心电图机与常见故障维修研究[J]. 中国医疗器械信息, 2020, 26(11):3.

[3] 田阳. 心电图机检定中常见问题及解决方法[J]. 科技创新导报, 2020, 17(5):2.

[4] 况桂英, 刘丁. 心电监护仪的日常维护及常见故障维修[J]. 医疗装备, 2020, 33(5):2.

[5] 杜永峰. 全自动12导心电图机原理及常见故障维修方案探究[J]. 中国医疗器械信息,2022,28(10):174-176.