医院护理中全科护理的应用价值评价研究

医院护理中全科护理的应用价值评价研究

杜娟

潍坊市潍城区人民医院261000

[摘要]目的 探究医院护理中应用全科护理对患者的价值。方法 对于我院收治的患者，可获取随访资料，共搜集176例，时间分布在2021年1月到2022年7月期间。其中进行普通护理的患者共88例纳入普通组，进行全科护理的患者共88例纳入全科组。行以患者生存质量、护理满意度、诊疗差错率、医疗纠纷率和医疗投诉率的测评。结果 全科组生存质量、护理满意度、诊疗差错率，与普通组比较呈更优趋势，统计学结果得：P<0.05。全科组医疗纠纷和医疗投诉率略低于普通组。结论 在医院管理中对患者实施全科护理，可提高患者生存质量，减少护理差错，患者满意度高。

[关键词] 全科护理；医院护理；应用价值

时代的进步，社会经济的发展，带动了国内医疗卫生事业的进一步发展。现阶段，医疗体制的改革，促进了医院的高速发展，但是在这个发展的过程中，医院护理管理仍然面临着诸多问题，致使医院管理水平低下，患者的经济负担压力加大。从全方面加强病情关注，进行有效监护可避免多器官失代偿，减少护理差错和提高护理质量[1]。学者将全科护理应用于患者的护理中去，获得了较为明显的效果，均显示该项举措减少了护理不良事件的发生，有效防控疾病进展和避免对多器官多功能的影响[2-3]。但由于各地区、各医院医疗技术水平不一，全科护理在临床中的常规应用方法和范围有所差异，因此不同学者对全科护理的实施仍存在一定的争议。本研究以全科护理为主旨，对本院就诊的患者展开全科护理，探索应用可行性和临床价值。

1资料与方法

1.1一般资料

对于我院收治的患者，可获取随访资料，共搜集176例，时间分布在2021年1月到2022年7月期间，受试者及（或）家属在完全自愿情况下签署入组同意书。纳入患者均为18~65岁且具备一定自主能力者；排除病情严重且已合并多器官障碍的患者。随机施以分组，其中进行普通护理的患者共88例纳入普通组，进行全科护理的患者共88例纳入全科组。普通组所纳88例病患，男女各自为49、39例，其年龄分布：26~64岁，计算均值以示：（59.69±10.22）岁；全科组所纳88例病患，男女各自45、43例，其年龄分布：21~65岁，计算均值以示：（60.33±10.30）岁。基线（P＞0.05），可进行比较。

1.2方法

普通组采用普通护理，根据患者实际病情做好一般护理、健康教育、健康指导、病情观察和生命体征监测、心理护理等，遵医嘱进行治疗和用药。

全科组在普通组基础上，加用全科护理：①成立全科护理团队，成员需对全科护理措施和要点进行掌握，加强相关护理培训，提高形象素质和技能水平；专科团队能应用其专业知识的知识全面评估患者的健康状况和存在的危险条目、因素和针对性措施。②根据患者病情采取相关全科护理措施，根据医院的频发病和常见病的类别和特征，对疾病及其并发症的护理要点进行归纳、总结和持续改进，能全面掌握各疾病的变化和处理措施；具备良好的健康宣教能力，能帮助患者有效进行自我管理，针对高危患者进行专人护理、多人护理、高危时段护理、管道护理和环节护理；记录患者生命体征和病情变化，及时反馈和整修护理措施；③设定监督和奖惩制度，定期评估全科护理成功与失败案例，遵循反馈、记录、修改、再次实施原则不断完善全科护理方案。

1.3观察指标

行以患者生存质量、护理满意度、诊疗差错率、医疗纠纷率和医疗投诉率的测评。采用健康调查简卷，从生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能以及精神健康等8个方面全面反映被调查者生存质量，总分越高表示生存质量越好。院内自制护理满意度问卷调查表评价满意度，总分100分，分数越高说明越满意。

1.4统计学方法

本次研究涉及的分析工作全部用SPSS20.0完成。计量资料采用“x±s”表示，两组间比较采用独立样本t检验。计数资料用频率或构成比表示，比较采用卡方（χ2）校正法。检验水准α=0.05，P<0.05表示数据比较结果有统计学意义。

2 结果

2.1 全科组、普通组生存质量、护理满意度得分测评

全科组生存质量、护理满意度得分，相较普通组更低数据显示，结果：P＜0.05，见表1。

表1 全科组、普通组生存质量、护理满意度得分比较表（±s, 分）

2.2 全科组、普通组诊疗差错、医疗纠纷和医疗投诉率比较

全科组诊疗差错，相较普通组更高数据显示，结果：P＜0.05；全科组医疗纠纷和医疗投诉率略低于普通组；见表2。

表2 全科组、普通组诊疗差错、医疗纠纷和医疗投诉率比较[n(%)]

2.3 讨论

医疗卫生行业是一项高风险行业，医疗过程中的各个环节均存在着不安全因素，通过关注患者病情变化、运用全科护理可有效防范医疗事故，促进患者疾病恢复和健康。同时，在医疗实践活动中由于护理造成的差错或不良事件很容易产生医疗纠纷。全面分析评估患者及周围环境可发生的伤害或潜在风险，决定患者术后或疾病康复期再次损伤或伤残事件的发生率。近年多学科均在关注全科护理给诊疗带来的显著成果，高艳敏[4]等认为全科护理可提临床诊疗患者的护理质量及满意度，减少护理差错。高玉霞[5]等学者将全科护理应用于呼吸科危重症患者护理中，得出全科护理措施能有效减少失误事件，创建安全稳定的护理环境。这与本研究结果一致，通过统计学资料得出，进行全科护理后，全科组患者的诊疗差错率显著降低，同时生存质量高，说明全科护理在降低差错、提高护理质量上具有显著成果。全科护理能明确患者病情及与患者有关的人、物等多方面可能存在的危险因素，并能制定适宜护理方案，能预防问题、及时发现并处理各方面问题。在临床中，各系统疾病的患者可出现多种最常见并发症和合并症，诊疗期间关注多器官、多系统的变化尤为重要。本研究中全科护理由全科护理团队对可能发生的并发症、常见病的危险因素及条目进行全面分析，并根据患者病情变化作出调整，可实现全科护理的全面预防和防治。全科组患者的护理满意度更高，医疗纠纷率和医疗投诉率有所降低，小组成员具备足够的能力良好应对患者的处理措施和流程，准确判断并发症和疾病恶化，决定了患者临床疗效和满意度。

综上可得，全科护理可有效提高患者生存质量，降低诊疗差错而实现患者护理满意度的提高和医疗纠纷率、医疗投诉率的降低。

参考文献

[1]马玉贞. 医院护理中全科护理的应用价值评价[J]. 家庭医药, 2020, 23(1): 288-289.

[2]宋万英. 关于全科护理在医院护理工作中应用效果的探讨[J]. 世界最新医学信息文摘, 2021, 21(13):162-163.

[3]朱陈立. 全科护理意识在医院综合护理中的应用价值[J]. 临床医药文献电子杂志, 2020, 7(52):130-131.

[4]高艳敏. 以人为本的健康教育应用在全科护理中的实施效果[J]. 健康之友, 2020, 19:226.

[5]高玉霞. 全科护理在卫生院综合护理中的应用价值[J]. 母婴世界, 2021, (6):220.